紫草的药理作用及单味药临床外用概述

袁慧勤(综述)，胡　迪(审校)

(襄阳市中心医院药学部，湖北 襄阳 441021)



紫草的药理作用及单味药临床外用概述

袁慧勤※(综述)，胡迪(审校)

(襄阳市中心医院药学部，湖北 襄阳 441021)

摘要：通过查阅近年来国内外相关文献，对紫草抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗生育、抗氧化、抑菌、止血等药理作用及紫草单味药物临床外用于小儿湿疹、慢性唇炎、皮炎、皮肤溃疡的情况进行简要综述；整理分析紫草的临床药用价值及优势，为紫草在临床上外用治疗湿疹、烧烫等提供参考，使其药理、药效得到充分利用，突显中药外用治疗疾病的优势。

关键词：紫草；药理作用；单味药；临床外用

紫草为紫草科植物新疆紫草或内蒙紫草的干燥根[1]，始载于《神农本草经》，亦被《中国药典》(一部)瘙痒所收载。其性寒，味甘、咸，归心、肝经，有清热凉血、活血解毒、透疹消斑之功，临床应用广泛，常用于治疗血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、热病斑疹、湿疹、尿血、血淋、血痢、热结便秘、疮疡、丹毒、烧伤、恶疮、癣等[2]。紫草的主要活性成分包括萘醌类、苯醌类、黄酮类、生物碱类、多糖类及有机酸等，具有广泛的药理活性[3]。通过查阅近年来相关文献，现将紫草的药理及临床应用进行整理并予以综述。

1药理作用

1.1抗炎作用紫草水提液及醇提液均具有一定的抗炎镇痛作用。沈映军[4]用紫草的水提液及醇提液以10 g/kg的剂量给小鼠灌胃，连续给药5 d，证实紫草水提液及醇提液可明显抑制醋酸所引起的小鼠腹腔渗出性炎症。赵雪梅等[5]为考察不同的方法提取紫草中的抗炎成分及其抗炎作用，以二甲苯作为致炎因子，通过小鼠耳壳水肿实验进一步证明：紫草的水提物及醇提物均有一定的抗炎作用，且在一定的浓度范围内，其抗炎作用与给药浓度呈正相关；并证实紫草醇提物的抗炎作用优于水提物。

1.2抗病毒作用帅冬华[6]报道，紫草在试管内对京科68-1病毒有抑制作用，也可抑制金黄色葡萄球菌、化脓菌、灵杆菌、大肠埃希菌等。紫草水煎剂(主要成分为紫草多糖，还含有少量紫草素)对多种病毒均有抑制作用，Kashiwada等[7]发现新疆紫草热水提取物显示很强的抗人类免疫缺陷病毒活性。

1.3抗肿瘤作用紫草中提取的天然萘醌类化学成分具有一定的抗肿瘤作用。蒋丽英和宋金丹[8]发现，新疆紫草素能够抑制CCL229细胞增殖，并可诱导大肠癌CCL229细胞凋亡。王雪宝等[9]对H22肝癌小鼠，通过测定抑瘤率、自然杀伤细胞杀伤率、淋巴细胞转化指数等指标，发现新疆紫草素对小鼠肝癌具有明显抑制作用，由此证明，新疆紫草素能够抑制肝癌细胞的增殖以及调控机体免疫功能。贺锐锐等[10]用MTT法，通过流式细胞仪观察发现，在体外实验中，紫草组分可以较强地抑制人HepG2细胞和小鼠黑色素瘤细胞B16F10的增殖，并且呈现出时间和剂量的依赖性。

1.4抗生育作用张慧桢等[11]从新疆紫草的根部分离所得的酚类化合rabdosiin二钾盐具有显著的抗生育活性。马保华[12]经过动物交配实验观察，发现服用紫草组的动物妊娠率为0%，而对照组妊娠率为50%，停药后可恢复生育；进一步研究发现，紫草有抑制大鼠卵泡发育与成熟的作用，并且服药后血清促卵泡素和促黄体素水平下降。

1.5抗氧化作用王威和邹金华[13]研究证实，紫草的主要成分紫草素具有较好的抗氧化活性，其抗氧化作用主要是因为紫草素萘醌类结构的5-、8-位上有酚羟基，其抗氧化活性相当于维生素C的35.5%。

1.6抑菌作用宓伟等[14]用KB纸片扩散法研究紫草的体外抑菌作用，通过实验证实：紫草在体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌有明显的抑制作用。邓文等[15]采用KB纸片扩散法，测定紫草不同浓度的醇提物及水提物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、白色念珠球菌、铜绿假单胞菌、无乳链球菌、福氏Ⅱ型杆菌的抑制效果，结果发现紫草不同浓度的醇提物和水提物具有较强的抗炎抑菌作用。

1.7止血作用孙相民[16]报道，将紫草的水、醇提取液以10 g/kg的剂量灌胃给药，对小鼠断尾出血有不同程度的止血作用。李红[17]在临床上用紫草治疗流产后阴道出血，取得了较好的效果。由此证实，紫草具有一定的止血作用，可减少出血量并缩短出血时间。

2单味药临床外用

2.1小儿湿疹马秀青和李秋瑜[18]用紫草油与炉甘石洗剂对照，外用治疗小儿湿疹68例，男、女各34例，年龄2～24个月，其中紫草组(观察组)38例，炉甘石洗剂组(对照组)30例。结果紫草组痊愈8例，显效16例，有效12例，无效2例，总有效率(痊愈+显效+有效)为94.7%；炉甘石洗剂组痊愈3例，显效11例，有效6例，无效9例，总有效率为70.0%,观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=7.565,P<0.01)。临床研究表明，紫草油治疗湿疹的疗效优于炉甘石洗剂。紫草治疗湿疹的机制可能与紫草促进外周皮肤血液循环，改善细胞新陈代谢的药理作用相关；与中医认为紫草解毒、生肌去腐、收敛止血密切相关。赵静[19]将86例小儿渗出型湿疹随机分为治疗组(46例)和对照组(40例)，治疗组外用紫草油，对照组外用普朗贝乐。研究结果显示，治疗组痊愈显效率为91.3%，与对照组的70.0%比较，差异有统计学意义；治疗后随访2周，治疗组的复发率低于对照组，差异有统计学意义。表明紫草油外用治疗小儿渗出型湿疹效果良好，且复发率较普朗贝乐组低。紫草油外用治疗小儿湿疹具有良好的临床应用价值。

2.2慢性唇炎秦小卫和刘金华[20]将紫草油与糖皮质激素制剂(醋酸氟轻松)对照，外用治疗慢性唇炎，选取92例女性唇炎患者，将患者随机分成两组：治疗组(紫草油组)与对照组(醋酸氟轻松组)各46例。结果发现，在治疗第1、2周时，对照组的疗效高于治疗组；但治疗3周后，两组的疗效指数差异无统计学意义。由此表明，给药3周后，紫草油与糖皮质激素制剂(醋酸氟轻松)治疗唇炎的效果无差异。

2.3皮炎蒋海燕等[21]探讨紫草油外用治疗大小便失禁引起皮炎的疗效，随机将大小便失禁引起皮炎的患者分为实验组和对照组；实验组30例，采用紫草油外用治疗，对照组30例，采用新曲米松软膏外用治疗，观察两组的疗效，结果实验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。由此表明，紫草油外涂治疗大小便失禁引起的皮炎疗效显著且操作简单、经济便利。孔卫华和王茹慧[22]将152例尿布皮炎患儿随机分成两组，治疗组74例采用紫草油局部外用；对照组78例使用5%鞣酸软膏。结果治疗组治愈70例，好转3例，无效1例，总有效率为98.6%；对照组治愈46例，好转12例，无效20例，总有效率为74.4%。两组综合疗效比较，差异有统计学意义，紫草油治疗尿布皮炎疗效优于5%鞣酸软膏。

2.4皮肤溃疡韦孝香[23]报道，某皮肤糜烂患者，先用0.2%呋喃西林液冲洗糜烂面，后烤神灯30 min，再采用紫草油纱布包扎，每日换药2次，3 d渗出停止，改为每日换药1次，继续治疗6 d痊愈；另一患者因阴茎包皮破溃来诊，用0.2%的呋喃西林局部冲洗，紫草油涂布包扎，每日2次，口服地塞米松、马来酸氯苯那敏，2 d后患处痒明显减轻，4 d痒消失，渗出停止并干燥结痂，继续治疗4 d痊愈。

3小结

紫草具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗生育、抗氧化、抑菌、止血等药理作用，紫草提取物的抗肿瘤研究处于体外或动物实验阶段，尚未有紫草提取物或天然紫草提取物的衍生物用于临床。随着研究的深入，紫草可能会成为抗癌药物中的重要成员之一。目前临床上使用紫草以复方居多，在治疗湿疹、烧烫伤方面应用广泛。紫草始载于《神农本草经》，药用历史悠久，作用广泛，在治疗湿疹、唇炎、皮炎、皮肤溃疡等方面具有独特的优势，仅单味使用，就能发挥清热凉血、活血解毒、透疹消斑的药用价值。在大处方随处可见的医疗环境之下，单味药物的使用，不仅可以有效地治疗疾病，而且节约了药材资源，降低了医疗成本。作为医药工作者有责任也有义务去发掘疗效独特的单味药材，更好地为临床服务，替患者换位思考，为患者提供质优价廉的药物。

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Overview of the Pharmacological Actions of Lithospermum Erythrorhizon and Its Clinical External Use as A Single Drug

YUANHui-qin,HUDi.

(DepartmentofMedicine,XiangyangCentralHospital,Xiangyang441021,China)

Abstract:By referring to the worldwide related literatures in recent years,Lithospermum erythrorhizon′s pharmacological actions,including anti-inflammatory,antiviral, antitumor,anti fertility,antioxidant,bacteriostat,hemostasis,etc and its clinical external use in as a single drugin treating infantile eczema,chronic cheilitis,dermatitis,skin ulcer,etc. were briefly summarized. The clinical medical value and advantage of lithospermum erythrorhizon was analyzed in order to provide reference for clinical application,such as treatment for eczema,burns,and so on.Therefore,we could make full use of its pharmacological efficacy and highlight the advantages of traditional Chinese medicine for external use in treating the diseases.

Key words:Lithospermum erythrorhizon; Pharmacological action; Single drug; Clinical external use

doi：10.3969/j.issn.1006-2084.2015.03.046

中图分类号：R284

文献标识码：

文章编号：1006-2084(2015)03-0504-03

收稿日期：2014-01-13修回日期：2014-05-19编辑：郑雪