冠心病患者行综合护理干预的方案及效果评价

刘 璐

（郑州大学第一附属医院肾脏内科三病区，河南 郑州 450000）

冠心病患者行综合护理干预的方案及效果评价

刘 璐

（郑州大学第一附属医院肾脏内科三病区，河南 郑州 450000）

目的 探讨分析冠心病患者行综合护理干预的方案及效果评价。方法 选取2013年9月～2014年5月我院收治的冠心病患者120例，随机分成对照组与实验组，各60例。对照组进行常规的护理干预；实验组进行综合护理干预的方法，分析比较两组患者焦虑抑郁情况和冠心病特异功能状态。结果 实验组患者焦虑、抑郁情况要明显优于对照组，实验组患者冠心病特异功能状态要明显优于对照组。结论 综合护理干预可以使患者焦虑、抑郁情况明显缓解，使患者的冠心病特异功能得到明显的提高。

综合护理；冠心病；方案；效果

冠心病又称冠状动脉心脏病，指的是由于供血不足、冠状动脉狭窄等引起的器质性病变或心肌功能障碍，产生了比较严重的粥样硬化斑块，从而使冠状动脉阻塞或者变狭窄，阻碍血液流动，造成供血不足，导致心肌缺血性病变产生[1]。而住院期间对患者的恢复和焦虑抑郁情绪的缓解具有重要作用，我院进行了有针对性的综合护理干预，并取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年5月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象，其中男65例，女55例，年龄45～80岁，平均年龄（65±6.8）岁。随机把他们分为对照组与实验组，各60例。对照组男33例，女27例，平均年龄（63.2±4.6）岁；实验组男32例，女28例，平均年龄（64.3±5.8）岁。两组患者在性别，年龄等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，实验组行综合护理干预。综合护理干预的措施是：①了解患者的心理：经常与患者交流和沟通，了解患者的心理诉求和疾病情况，并对患者进行专业的心理指导。当发现患者出现焦虑情绪时，医护人员应保持耐心，以关心的语气与患者交流，获得患者的信任，尽最大努力来帮助患者缓解焦虑的情绪。同时还要与患者的家属多进行交流和沟通，与患者家属一同缓解患者的焦虑情绪，给予患者鼓励和心理支持，使患者的依从性得到提高[3]。②生活方面的护理：医护人员应指导患者合理饮食，戒烟戒酒，保持良好的生活方式，并督促患者进行适当的锻炼，从而使患者的不良情绪得到缓解。③用药的指导：护理人员应该对患者进行用药指导，细心向患者解释服药的作用以及用法用量，使患者自我保健能力得到提高[4]。④饮食方面护理：冠心病患者的食物应以富含维生素、钾和纤维素的食物为主。应该鼓励患者多吃新鲜的水果和蔬菜。根据患者的实际情况对患者饮食的脂肪含量和总热量进行严格的控制，告诉患者不要食用油腻、糖分过高的食物[5]。

1.3 指标观测

调查患者的焦虑情况，统计两组患者焦虑发生率，并以抑郁量表进行焦虑评价，并且对患者冠心病特异功能状态进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据处理，并且对结果进行统计分析，所得数据以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑、抑郁情况对比

经过一段时间的治疗和护理，对比两组患者医院的焦虑抑郁量表（HAPS）评价，结果表明，实验组患者抑郁发生率明显低于对照组，实验组患者抑郁量表评价得分明显低于对照组。见表1。

表1 两组患者抑郁发生率和HADS评价对比 [n（%）]

2.2 冠心病特异功能状态对比

经过一段时间的护理和治疗，实验组患者冠心病特异功能状态要明显优于对照组。见表2。

表2 两组患者冠心病特异功能状态对比（n）

3 讨 论

近几年，有研究表明，冠状动脉的粥状硬化是冠心病主要的原因，但是粥状硬化的确切原因还并不明确，可能是许多因素的综合作用结果。该病的发病因素有吸烟、肥胖、不运动、高血压、年龄、家族史、痛风和糖尿病等[6]。中老年人的发病率比较高，这也是造成中老年人死亡的一个重要因素，并且该病死亡率和发病率也正在逐年升高。对于冠心病患者来说不仅应该进行正规、有效的治疗，还应该对冠心病患者进行全面优质的综合护理干预。本次研究对冠心病患者进行综合护理干预，具体的措施是了解患者的心理、生活方面的护理、用药的指导和饮食方面护理等措施，取得了不错的效果[7]。

本次研究以在我院进行治疗的冠心病患者为研究对象，随机分成两组，对照组患者进行常规护理，实验组患者进行综合护理干预。结果表明，实验组患者的焦虑、抑郁情况明显优于对照组，并且实验组患者冠心病特异功能状态明显优于对照组。通过了解患者的心理，可以使护理人员更加清楚患者的焦虑、抑郁情况，从而有针对性的对患者进行交流沟通，从而使患者焦虑、抑郁情况得到缓解。通过对患者生活方面的护理，有利于患者戒除不良生活习惯，养成比较健康的生活方式，从而有利于患者病情的好转。对患者进行用药指导，可以使患者清楚地了解自己用药的用法和用量，可以提高患者的依从性，使患者更加配合医生的治疗，从而有利于患者的恢复[8]。对患者进行饮食方面的护理可以使患者养成健康饮食的习惯，从而对患者冠心病的治疗具有一定的帮助。因此综合护理干预有利于患者病情的好转，提高患者的治疗疗效，同时也可以缓解患者焦虑、抑郁情况，提高患者依从性。

综上所述，对冠心病患者进行综合护理干预，有利于患者的治疗，使患者的依从性得到提高，从而有利于患者病情的好转，从而提高患者的效果，使患者的焦虑、抑郁情况得到明显的缓解，提高患者满意程度，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。

[1] 高丽华.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[D].吉林大学,2012.

[2] 杨 静.冠脉介入术后患者服药依从性与生活质量的相关性研究及护理干预[D].南方医科大学,2012.

[3] 杨 静.焦点解决模式对中青年冠心病患者自我管理行为的干预效果研究[D].安徽医科大学,2013.

[4] 祁俊菊.提高慢性腰背痛患者自我管理能力的护理干预研究[D].第三军医大学,2013.

[5] 刘宇捷.护理干预对PCI患者冠心病危险因素的影响[D].新乡医学院,2014.

[6] 胡来娣.冠心病患者实施综合护理干预的效果分析[J].内蒙古中医药,2013,32:135.

[7] O Connor RE, Megargel RE, Schnyder ME, et al. Paramedic Success Rate for Blind Nasotracheal Intubation is Improved with the Use for an Endotracheal Tube with Directional. Ann Emerg Med, 2000, 36(4):328.

[8] 李柏艳.综合护理干预对老年冠心病患者主观幸福感及临床指标影响的研究[D].吉林大学,2012.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.01.175.02