浅谈高血压并发冠心病患者的护理干预

卢 梅（遵义医学院附属医院心内科，贵州 遵义 563000）

・临床护理・

浅谈高血压并发冠心病患者的护理干预

卢 梅
（遵义医学院附属医院心内科，贵州 遵义 563000）

目的 分析高血压并发冠心病患者的临床护理干预措施。方法 选取2012年6月～2014年6月我院收治的高血压并发冠心病患者110例，将其随机分为实验组和对照组，对照组给予普通护理干预，实验组给予综合性护理干预，对比两组患者住院时间、治疗有效率和并发症发生率。结果 实验组的临床评价指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过日常监护、心理干预、中医护理等护理干预，可显著提高高血压并冠心病患者的治疗有效率，促进护理水平的提高。

高血压并发冠心病；综合性护理；有效率

高血压是常见的心脑血管疾病，具有病程长、并发症多的特点，能够对患者的靶器官造成损害，对于人类的生命健康造成严重的威胁[1]。近年来，伴随着社会压力的增加与不合理生活方式的影响，高血压并发冠心病患者的数量也在持续增多，对临床诊疗及护理工作提出了更高的要求。我院临床护理工作者在实践中发现，科学有效的综合性护理方案能够巩固和提高高血压并冠心病患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2014年6月我院收治的高血压并发冠心病患者110例为研究对象，随机分为实验组和对照组，各55例。实验组男29例，女26例；年龄45～77岁，平均年龄（57.42±6.64）岁；病程1～12年，平均病程（4.64±4.31）年。对照组男28例，女27例；年龄46～78岁，平均年龄（56.82±6.79）岁；病程1～12年，平均病程（4.47±4.53）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理干预，主要措施包括密切监测患者的病情变化和各项生命体征，遵照操作规程进行常规护理操作。

1.2.2 实验组

1.2.2.1 病情观察

护理人员应该认真阅读患者的资料，了解患者的病史和病情变化。定期巡查，探索患者冠心病发作的规律，做好预防和疼痛减轻工作。当发现患者冠心病发作时，需让患者绝对卧床休息，给予吸氧治疗，密切观察患者各项生命体征的变化[2]。

1.2.2.2 降压干预

患者需要定时服用降压药物，不得随意停用或者减少降压药物的服用，避免血压出现反弹现象。如果患者血压有急速升高现象，可对其耳后的降压沟、头顶百会穴或胳膊肘外侧曲池穴进行20 min按摩，能够有效降低血压；除此之外还可对太阴、内关、涌泉、三阴交等进行按摩[3]。

1.2.2.3 情志干预

高血压并发冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，患者的病情易反复发作，发病时患者痛苦不堪，反复治疗却收效甚微[4]，因此，患者在入院治疗过程中，常表现出怀疑、忧郁、自暴自弃等不良心理，因此会对临床治疗产生不利影响。护理人员应该加强患者的心理干预和健康教育，首先要消除患者的不良心理，帮助患者树立治疗的决心；其次，多向患者介绍此病的相关知识，让患者认同治疗方法和护理干预；再次，监督患者按时按量服药，最大程度的提高患者疗效。

1.2.2.4 健康教育

护理人员教育患者严格遵守医嘱，定时定量服药，不可自行停药或改变药量；对于有副作用的药物，应在用药前向患者明确说明，避免因药物不良反应造成患者恐慌，从而引发患者的血压升高。对于抽烟酗酒、精神压力大、生活不规律的患者，护理人员要耐心细致的劝说，劝导其戒烟戒酒、均衡饮食、适量运动、每天保持充足的睡眠[5]；树立战胜疾病的决心，以平和的心态积极接受治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者接受不同的护理干预后，实验组的住院时间短于对照组，治疗有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组。三项临床评价指标对比，差有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的评价指标对比 [n（%）]

3 讨 论

高血压并发冠心病患者的临床护理干预，强调护理干预的综合性和全面性。与常规护理比较，综合性护理更加贴心与人性化[6]。高血压是一种发病率较高的慢性疾病，发病人群逐渐向年轻化发展，临床上需加以重视。患者血压长时间处在较高的水平，会对患者的靶器官造成损害，损害患者的冠状动脉、肾脏等主要器官。高血压并发心脏病患者的综合护理中，主要以提高患者治疗依从性、普及健康知识、改善生活习惯等内容为主，综合使用心理干预、健康咨询、健康教育、用药指导等方式，全方位呵护患者[7]。

本次研究显示，使用综合性护理干预的实验组患者在住院时间、并发症、临床治疗有效率等临床评价指标上均显著优于对照组。表明，综合性护理干预在提高患者的疗效，降低并发症发生率；缩短住院时间，节约住院费用等方面发挥着十分重要的作用。综合性护理干预是对高血压并发冠心病患者用药、依从性、健康管理等干预措施的综合，能够促进临床护理工作效率的提高，值得临床推广和借鉴[8]。

[1] 黎瑞仪,金卫宏.高血压并发冠心病的护理干预[J].吉林医学,2013,(06):1160.

[2] 刘 燕.30例高血压并发冠心病患者的临床护理[J].中国实用医药,2012,30:219-220.

[3] 张在美,王 禹.综合护理干预对高血压并发脑卒中患者预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,25:6-7.

[4] 王洪芳,喻中会.护理干预对冠心病并发高血压患者生活方式的影响[J].现代医药卫生,2012,24:3716-3717.

[5] 陈凤玲,冯淑宏.高血压并发冠心病的护理研究[J].中国保健营养,2013,(06):1281.

[6] 王跃军.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2014,(03):403-404.

[7] 刘能华.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2014,19:11-12.

[8] 刘晓燕.浅谈综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].当代医药论丛,2015,(01):127-128.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.014.140.02