沈选彬,刘卫华,严 剑 (广东省深圳市盐田区第二人民医院盐港医院,广东 深圳518083)
·预防与转化医学·
儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响分析
沈选彬,刘卫华,严 剑 (广东省深圳市盐田区第二人民医院盐港医院,广东 深圳518083)
目的:探讨儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响.方法:选取2013-07/2014-07进行儿童保健体检的200例儿童为研究对象,将年龄为1~2岁的儿童设为实验组,年龄为2~3岁的儿童设为对照组.依次采用原子吸收光谱仪对儿童末梢血中的微量元素进行检测,并观察和比较两组儿童微量元素的含量.结果:两组儿童均无钙缺失、铜缺失以及镁缺失等,实验组的铁、锌水平含量明显比对照组低,差异明显,有统计学意义(P<0.05);实验组的缺铁率以及缺锌率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组男女缺铁率和缺锌率相仿,无统计学意义(P>0.05).结论:1~3岁的儿童容易出现缺铁和缺锌的情况,尤其以1~2岁的儿童居多,因此要求定期对儿童进行微量元素检测,做好微量元素失衡的防治工作,对失衡元素进行及时补充,纠正微量元素失衡的状态,确保儿童健康成长.
儿童;保健门诊;微量元素;影响分析
微量元素与儿童机体生长发育息息相关,人们在生活水平得到改善的同时,越来越重视微量元素对儿童的影响[1].儿童在发育阶段,微量元素直接影响儿童的智力、免疫以及体格发育,通过对儿童机体微量元素的检测,能够及时了解机体微量元素的状态,并及时对缺失的微量元素进行补充,从而减少儿童的不良发育[2].选取儿童保健门诊 200例体检儿童为研究对象,通过对其微量元素的检测,总结微量元素对儿童保健的影响.
1.1 一般资料 选取 2013-07/2014-07进行儿童保健体检的200例儿童为研究对象,包括102例男性儿童以及98例女性儿童.年龄1~3(平均2.2±0.1)岁.所有儿童均无发热、皮疹、出血以及严重感染.结合儿童年龄进行分组,其中103例儿童为1~2岁,设为实验组,包括 57例男性儿童以及46例女性儿童;97例儿童年龄为2~3岁,设为对照组,包括 45例男性儿童以及52例女性儿童.两组儿童在一般资料的比较上,包括性别、年龄等均相仿,无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2 方法 依次抽取两组儿童的无名指末梢血液,并将其与1.3 mL稀释液混合,标记后混匀置于冰箱内部,温度控制为4℃.采用产自博晖创新股份公司的 BH5100五通道原子吸收光谱仪依次对两组儿童的微量元素进行检测,包括铁、锌、钙、铜等.观察和比较两组儿童的微量元素水平,各个微量元素的参考值由仪器厂家提供.
1.3 观察指标 将两组儿童的血液标本微量元素检测值与参考值进行比较,并观察和分析两组儿童微量元素的情况,并对比不同性别之间微量元素含量的差别.
1.4 统计学处理 采用SPSS14.0软件对研究数据进行处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,统计学意义以P<0.05表示.
两组儿童经过微量元素检测,同时将检测值与参考值进行比较,结果显示两组儿童均无钙缺失、镁缺失以及铜缺失等,而在铁、锌的检测上,则出现缺失情况,具体结果如下.
2.1 两组儿童铁检测值以及锌检测值比较 实验组的铁检测值以及锌检测值明显比对照组低,差异明显,有统计学意义(P<0.05,表1).
表1 两组儿童铁检测值以及锌检测值比较(±s,μmol/L)
表1 两组儿童铁检测值以及锌检测值比较(±s,μmol/L)
aP<0.05 vs对照组.
组别 n 铁检测值 锌检测值实验组 103 6.5±0.3a 68.4±7.3a97 7.8±0.2 76.4±9.8对照组
2.2 两组儿童缺铁发生率以及缺锌发生率比较 实验组的缺铁率以及缺锌率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05,表2).
表2 两组儿童缺铁发生率以及缺锌发生率比较 [n(%)]
2.3 不同性别之间缺铁率和缺锌率比较 实验组的男童缺铁率、缺锌率以及女童缺铁率、缺锌率与对照组相仿,无统计学意义(P>0.05,表3).
表3 不同性别之间缺铁率以及缺锌率比较 [n(%)]
对机体而言,微量元素的含量并不高,其中锌仅为机体总质量的 33/100万,而铁则只有 60/100万.虽然微量元素含量较少,但是对人体的健康起着十分重要的作用[3].微量元素的摄入不足将会导致机体的生理出现异常,引起疾病,严重时还会导致死亡.胡蓉[4]在研究中指出,微量元素与人体生命活动存在密切联系,含量不多却能够发挥巨大的生理作用.大多数的微量元素一般情况需要土壤直接或者间接供给,大多数人无法通过饮食进行补充.
对于儿童而言,微量元素直接关乎儿童的机体发育和成长,对身心发育起到了不可或缺的作用.岑若珠[5]指出,微量元素影响了多种酶类的合成,能够有效促进机体的生长发育以及创伤组织的再生能力,提高机体免疫力.本研究显示,1~3岁的儿童容易出现缺铁和缺锌,这主要与喂养观念有关,部分儿童家长认为儿童消化功能还不成熟,于是限制了肉类的食用,而肉类食物的铁含量以及锌含量丰富,继而导致儿童出现缺铁缺锌的情况.本研究显示,两组儿童均无钙缺失、铜缺失以及镁缺失等,实验组的铁、锌水平含量明显比对照组低,缺铁率以及缺锌率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组男女缺铁率和缺锌率相仿,无统计学意义(P>0.05),这与胡蓉以及岑若珠的临床研究结果一致.
针对上述研究结果,1~3岁的儿童存在明显缺铁缺锌的情况,医院单位可以指导儿童家长进行合理喂养,并适当增加辅食,尤其是含铁量以及含锌量比较多的高蛋白食物、肉类食物,能够有效改善儿童微量元素缺乏的情况.合理对儿童饮食进行安排,并做好定期检测微量元素,遵医嘱进行营养补充,确保儿童健康成长.
综上所述,1~2岁的儿童在缺铁缺锌上明显比2~3岁的儿童更为明显,因此对于儿童生长发育阶段,通过儿童保健门诊微量元素检测,能够尽早让儿童家长了解儿童的微量元素情况,尽早实施防治.
[1]王光霞.枣庄市2016例学龄前儿童微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健,2010,25(32):4705-4707.
[2]代其铭.999例儿童末梢血微量元素检测结果分析[J].中国当代医药,2011,18(23):94-95.
[3]盛晓阳.儿童微量元素缺乏的评估及干预[J].临床儿科杂志,2010,28(10):998-1000.
[4]胡 蓉.儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响探究[J].中外医学研究,2013,11(2):39-40.
[5]岑若珠.儿童保健门诊1800例微量元素检测结果探讨[J].中国医药指南,2012,10(10):213-214.
Effect of trace elements detection analysis in children's health care clinic on children's health
SHEN Xuan-Bin,LIU Wei-Hua,YAN Jian
The Second People's Hospital(Salt Port Hospital),Shenzhen 518083,China
AIM:To investigate the effect of trace elements detection on children's health.METHODS:A total of 200 cases came to the hospital for examination from July 2013 to July 2014 were selected.Children of 1 to 2 years old were selected as the observation group,and those of 2 to 3 years old were selected as the control group.Trace elements in the peripheral blood were detected by atomic absorption spectrometer,and the amount of the trace element was compared.RESULTS:No calcium,copper or magnesium loss were observed in both groups.The amount of iron and zinc in the observation group was significantly lower than that of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Iron and zinc deficiency rate was similar into two groups,and there was no statistically significant difference(P>0.05).CONCLUSION:Children of 1 to 3 years old are prone to iron and zinc deficiency with children of 1 year to 2 years accounting for the majority.Therefore,trace detection was required in children.Prevention and treatment of trace element imbalances are needed to ensure children's health.
children;care clinic;trace elements;effect analysis
R174
A
2095-6894(2015)02-014-02
2014-12-03;接受日期:2014-12-17
沈选彬.本科,主管医师.研究方向:疾病控制.Tel:0755-25206562 E-mail:sxb2008168@163.com