心理护理对卵巢囊肿手术患者的应用效果分析

朱丽君

(商丘市妇幼保健院 河南商丘 476000)

卵巢囊肿为妇科临床常见疾病，多为良性，常发于育龄女性群体。早期缺乏明显临床表现，多数患者发现时已属中晚期，需采取手术剥除肿瘤等方式治疗。卵巢为其机体重要的内分泌器官，多数对于手术治疗存有焦虑和恐惧心理，担忧潜在的手术风险及其对自身日后生活的影响。本文选取2011年8月至2014年8月商丘市妇幼保健院收治的卵巢囊肿患者100例，探讨实施心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年8月至2014年8月商丘市妇幼保健院收治的100例卵巢囊肿患者为研究对象，所有患者均于入院前行B超及CT确诊，并经病理证实。排除肾、肝、心等重要器官病变患者，剔除罹患神经系统疾病患者，术前6个月内有激素使用史者不予纳入。其中，已婚69例，未婚31例;年龄20～49岁，平均(33.5±5.4)岁;囊肿直径 6～10 cm，平均(7.5±0.8)cm。随机分为观察组和对照组，每组50例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 两组患者均于围手术期给予常规护理，观察组患者于常规护理基础上实施心理护理，主要内容如下。

1.2.1 入院时心理护理 热情接待并向其介绍医护人员，帮助其熟悉医院环境，消除疏离感和陌生感;积极了解病史和心理状态，根据患者不同的心理需求和当前最大的顾虑适时予以心理疏导，减轻心理压力，纠正其不良情绪。日常多同患者交流，了解其生活需求并给予力所能及的帮助，帮助建立战胜疾病信心，同时建立良好的护患关系。

1.2.2 术前心理护理 手术实施前1 d详细说明手术操作的大致步骤，阐明术中配合的重要性。告知术中可能会有不适感，以及术后术口疼痛问题，以帮助患者做好心理准备。同时说明手术治疗并不会对女性特征造成影响，并例举手术成功案例，帮助患者增强战胜疾病的信心。

1.2.3 术后心理护理 讲解术后应注意的问题，说明早日下床活动和参加相关锻炼的重要性。同时，播放舒缓音乐，放松心情。

1.2.4 出院前的健康指导 术后病情有可能复发及恶变，告知其不用担心和忧虑，只要积极定时参加健康体检，遵从医嘱行事即可有效避免和预防。

1.3 观察指标 ①负性情绪变化情况:以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)为评定标准;②疼痛程度:应用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度予以评定[1－2]。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，定量资料采用均数加减标准差(±s)表示，行t检验，定性资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 负性情绪评分情况 两组患者入院时SAS评分及SDS评分差异均无统计学意义(P＞0.05);出院时观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者术前术后负性情绪评分比较分析(±s，分)

表1 两组患者术前术后负性情绪评分比较分析(±s，分)

SAS 评分SDS 评分组别入院时 出院时对照组(n=50)入院时 出院时42.5 ±4.8 41.2 ±4.5 51.4 ±6.5 50.0 ±6.2观察组(n=50) 43.2 ±5.1 34.0 ±4.5 52.1 ±6.8 44.5 ±5.8 t 0.481 4 0.000 0 0.600 0 0.000 0 0.706 7 8.000 0 0.526 2 4.580 8 P

2.2 不同时段疼痛评分情况 观察组术后个阶段疼痛评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者术前术后VAS评分比较分析(±s，分)

表2 两组患者术前术后VAS评分比较分析(±s，分)

组别 术后1 h 术后24 h 术后72 h对照组(n=50)3.1 ±0.4 2.9 ±0.2 2.4 ±0.5观察组(n=50) 2.9 ±0.5 2.3 ±0.5 1.8 ±0.5 t 2.208 6 7.878 4 6.000 0 P 0.029 5 0.000 0 0.000 0

3 讨论

近些年来，有报道显示我国卵巢囊肿的发病率呈现逐步上升的趋势。卵巢囊肿为临床中较为常见的一种妇科疾病，多数患者确诊已经进展至中晚期，需实施手术治疗方案[3]。卵巢作为女性雌激素分泌器官，患上此病时，往往产生极大的心理波动和情绪落差。主要因为手术所带来的经济负担和担心手术可能对生活造成的不良影响。有研究证实[4]，良好的心理护理可帮助患者控制部分消极情绪，使其保持最佳心理状态。

本研究结果显示，出院时观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组(P＜0.05)，观察组术后个阶段疼痛评分均显著优于对照组(P＜0.05)。结合研究结果和多年临床护理经验，笔者认为，想要取得良好的心理护理效果，应做到:①将患者生命健康放置第一位，注重生活细节，提供力所能及的帮助，建立良好护患关系。②注意控制自己的情绪，患者知晓病情后情绪自然会低落，需给予其人性化关怀，对于患者的抱怨及情绪宣泄反应，应始终保持耐心和宽厚胸怀。③不断提升自己的专业护理水平。综上所述，卵巢囊肿患者围手术期实施心理护理，可改善患者不良情绪，降低术后疼痛感，值得临床推广应用。

[1]刘余红.卵巢囊肿围手术期护理的体会[J].中国现代药物应用，2010，4(2):206 －207.

[2]陆燕珍，林军芬.对卵巢囊肿手术患者实施心理护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(30):78 －79.

[3]魏妍，丁立新.对卵巢囊肿手术患者实施心理护理的效果评价[J].国际护理学杂志，2013，32(9):2070－2072.

[4]赵翠兰.心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响分析[J].内蒙古中医药，2014，33(15):172 －173.