心理护理干预在整形美容围手术期66例中的应用

陈秀玲　解秋兰

【摘要】目的：观察心理干预护理在整形美容患者围手术期的效果。方法：选取132例进行整形美容的患者，将其分为观察组和对照组各66例。对照组患者予传统护理，观察组在传统护理上予心理干预护理，比较两组的SDS、SAS评分和满意度差异。结果：对照组SDS和SAS评分均显著高于观察组（P<0.05）；对照组患者的满意度显著低于观察组（P<0.05）。结论：在整形美容患者围手术期应用心理干预护理，能有效改善整形美容患者发生不良心理反应的概率，提高护理的满意度。

【关键词】整形美容；心理护理；围手术期；护理干预

【中图分类号】R473.6【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）20-0093-01

随着人们生活水平的提高，越来越多的人加入到整形美容的行列。很多整形美容的患者对整形的效果期望值很高，这就导致在整形美容的围手术期更容易出现一些不良心理反应，甚至发生手术并发症，从而危害患者的身心健康[1]。笔者对2014年1月到2015年1月进行整形美容的132例患者进行围手术期心理干预护理，取得良好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集在我院进行整形美容的132例患者，年龄18～41岁，平均年龄（20.1±7.1）岁，男60例，女72例，其中包括烧伤整形43例，疤痕整形32例，毛发整形37例，牙齿整形20例。纳入标准：首次在局部麻醉下进行整形美容术的患者。排除标准：精神病、脑外伤、心脏病、高血压以及严重的肝肾疾病患者、不能描述自身感受的患者[2]。

1.2护理方法对照组患者采用传统的整形美容护理方法，主要为监测患者的生命体征、心电护理、观察手术切口有无感染等。观察组患者在传统护理基础上加以心理护理干预，具体干预措施如下。

1.2.1术前干预在患者进行整形美容手术前，护理人员应详细讲解手术及术后的注意事项，做好术前的准备，并注意了解患者对整形美容的期望，向患者讲解手术能达到的效果以及手术的利弊，增加患者对手术的认识和了解，从而调整对整形美容效果的期望值。

1.2.2术中干预护理人员应实时观察患者的心理变化，如发现患者有负性情绪及时予以疏解、开导。美容整形手术的特点是具有创造性、灵活性，再加上患者的个体差异，在手术的过程很容易发生意外的情况，受术者的心理状况也会起伏不定，护理人员应进行及时的心理疏导，以取得受术者的配合，增加患者的依从性，从而更有利于受术者与术者的配合。

1.2.3术后干预术后的心理护理干预包括对术后患者出现的负性情绪及时予以开导，并将手术后可能出现的副反应、手术后的注意事项以及应对不良反应的措施等，尽量避免由于患者不良情绪对整形手术效果的影响。同时设立专门的术后物理治疗和输液治疗等术后康复室。此外，护理人员还应对接受整形美容手术的对象进行适当的赞美，让病人能快速的度过整形美容的过渡期，并从心里上接受自己。此外，本研究中建立术后随访制度，以电话或门诊形式定期对病人随访，及时了解病人整形术后的效果。

1.3观察指标观察两组患者的SDS评分、SAS评分和护理满意度。SDS评分应用抑郁自评量表（SDS）；SAS评分应用焦虑自评量表（SAS），SDS评分、SAS评分用于评价患者的心理状态[3]。满意度的调查表包括十分不满意、不满意、基本满意、满意、十分满意。满意度=（满意+十分满意）/总例数×100%

1.4统计方法采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分比较在进行护理干预前，两组患者的SDS和SAS评分差异无统计学意义（P>0.05），进行护理干预后，两组患者的SDS和SAS评分较干预前均有所改善（P<0.05），且干预后观察组患者SDS和SAS评分的改善程度显著优于对照组（P<0.05），结果见表1。

表1两组护理前后SAS评分、SDS评分比较（分，x±s）

注：与护理干预前相比，#P<0.05；与对照组相比，*P<0.05。

2.2干预后两组患者的护理满意度比较干预后观察组患者的护理满意度为95.5%（63/66），显著高于对照组患者的63.6%（42/66），两组的护理满意度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

由于整形美容手术的特殊性以及患者的个体差异，再加上患者对整形手术效果的期望，患者在整形美容的围手术期更容易发生一些不良心理反应，甚至发生手术并发症，危害患者的身心健康。因此，在整形美容的围手术期进行心理护理干预，对减少患者发生不良心理反应，减少手术并发症，提高患者的满意度具有重要意义。本次研究结果显示，干预后观察组患者SDS和SAS评分的改善程度显著优于对照组（P<0.05），干预后观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P<0.05），说明在围手术期应用心理护理干预，能有效的改善患者的心理状态，提高护理满意度。

综上所述，在术前、术中、术后围手术期对整形美容手术患者实施心理护理干预，能有效改善患者的不良情绪，提高患者对护理的满意程度，值得临床推广。参考文献

[1]莫冬玉.整形美容受术者围手术期心理干预及效果研究[J].当代护士，2012，134（4）：217-221.

[2]张艳红，王丹.整形美容患者行围手术期心理干预护理的临床研究[J].中国美容医学，2012，134（4）：217-221.

[3]魏娜.整形美容受术者围手术期心理干预的观察效果[J].中外医疗，2014，32（05）：151-152.

（收稿日期：2015.07.11）