90例疏肝清热法结合外治疗法治浆细胞乳腺炎的临床可行性观察

李岚岚

90例疏肝清热法结合外治疗法治浆细胞乳腺炎的临床可行性观察

李岚岚

目的 探讨疏肝清热法结合外治疗法治浆细胞乳腺炎的临床可行性。方法 选取我院治疗的浆细胞乳腺炎患者90例，其中对照组患者44例，观察组患者46例。对照组患者使用外治疗法进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用疏肝清热法进行治疗，观察两组患者治疗前后症状体征积分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果 治疗之前，两组患者症状体征积分情况没有明显的差异，经过治疗后虽然都有所下降，但是观察组的下降幅度更加明显。在治疗总有效率方面，对照组患者治疗的总有效率为79．55%；观察组患者治疗的总有效率为97．83%，具有显著性差异和统计学意义。结论 疏肝清热法结合外治疗法在治疗浆细胞乳腺炎中具有极强的临床可行性。

疏肝清热法；外治疗法；浆细胞乳腺炎；临床可行性

浆细胞乳腺炎又称为乳腺导管扩张症、粉刺性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎等，病情容易反复发作，不仅给患者的生理健康造成了严重的影响，还给患者的心理带来了压力。为了探讨浆细胞乳腺炎的有效治疗方式，我院特针对疏肝清热法结合外治疗法进行了一次研究，并且取得了较为良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院进行治疗的浆细胞乳腺炎患者90例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者44例，观察组患者46例。对照组患者年龄范围在17-70岁之间。观察组患者年龄范围在10-74岁之间。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者使用外治疗法进行治疗，外治疗法首先需要进行切开扩创手术，如果患者出现局部脓肿、局部红肿高突的现象可以先进行引流手术。此外，外治疗法还需要配合药物进行治疗，在患处涂抹金黄膏，用生理盐水进行冲洗，洗出残留的脓液，最后用生肌散涂抹，每天一次。

观察组患者在对照组治疗的基础上加用疏肝清热法进行治疗，疏肝清热法主要服用柴胡清肝汤，药物的成分为柴胡、黄芩、连翘各10g，夏枯草20g、当归、生地13g，皂角15g，如果患者肿痛情况明显可以加蒲公英31g，金银花10g；患者出现结节性红斑情况可加丹皮10g、乌梅9g，忍冬藤14g；患者出现肿块质地较硬的情况可以加桃仁14g，鹿角片5g。患者脓腐现象消失后可以加茯苓8g，党参11g。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后症状体征积分情况，比较两组患者治疗的总有效率。

1.4 评价指标 痊愈：经过治疗后，患者临床症状消失；好转：临床症状得到明显的改善，无复发情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，肿块没有得到消除。

1.5 统计学方法 对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2 结果

两组患者治疗的结果经统计学分析后发现，X2=7.42，P=0.006，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在治疗前后症状体征积分方面，详细情况见表1。

3 讨论

临床治疗的过程中，对于浆细胞乳腺炎进行了深入的研究，但是在目前治疗水平的制约下，此疾病的发病机制还没有统一的定论[1，2]，一般认为主要是与乳腺导管阻塞、乳腺导管扩张、药物、吸烟、内分泌失调、自身免疫系统障碍等因素有关[3]。随着人们对中医认识的改变，在对患有浆细胞乳腺炎的患者进行治疗时主要采用中医治疗，但是传统的治疗方式并没有进行内外兼治，虽然能够达到一定的治疗目的，但是却极容易出现胸部变形的情况。为了避免此类情况发生，在治疗的过程中可以根据患者的病情情况与拖线疗法和垫棉法进行结合[4，5]。

表1 患者术前、术后的生活质量比较

作者单位：450100河南省郑州市荥阳市人民医院乳腺科

综上所述，在治疗浆细胞乳腺炎的过程中，疏肝清热法结合外治法治比单纯的治疗方式效果更好，临床使用价值更高，能够有效减少乳房变形情况的发生，降低复发的几率，具有极强的临床推广价值，值得大力推广应用。

[1]陈豪,程亦勤,陈莉颖,胡升芳,王冰,陈红风．疏肝清热法结合外治中西医结合法治浆细胞乳腺炎60例[J]．陕西中医,2014,02:194-195．

[2]阿斯亚?麦麦吐逊．中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的疗效研究[D]．新疆医科大学,2010．

[3]倪毅,殷飞,薛博瑜．中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎90例[J]．南京中医药大学学报,2013,03:220-222．

[4]吴雪卿,万华,何佩佩,冯佳梅,高晴倩,姜晓燕．浆乳方结合中医外治法治疗浆细胞性乳腺炎55例临床观察[J]．中医杂志．2010(08):78-120．

[5]彭漫．45例浆细胞性乳腺炎采用中医外治法的疗效分析[J]．中外医学研究．2012(34):189-211．

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