个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的影响

范丹丹

个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的影响

范丹丹

目的 探讨妇科急腹症患者应用个性化护理对疼痛和心理状况的影响，以丰富临床护理经验。方法 选取2012年7月至2014年7月在我院收治的妇科急腹症患者184例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各92例，对照组给予常规护理，观察组则使用个性化护理予以护理。经护理后，统计两组的心理改善情况、疼痛缓解情况、护理满意情况和舒适情况等，并进行对比。结果 观察组的心理改善情况显著优于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组的护理满意率、护理舒适率以及疼痛缓解率均高于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论 妇科急腹症患者应用个性化护理能有效改善患者的心理状况，缓解其疼痛情况，提高了护理满意率以及舒适率，值得推广。

妇科急腹症；个性化护理；疼痛；心理状况

妇科急腹症是发病几率较高的妇科类疾病，通常采用手术进行治疗[1]。若在手术治疗前给予患者较为有效的护理措施，将对术后的临床效果起到直接的影响。临床实践发现妇科急腹症患者应用个性化护理对疼痛和心理状况具有较大的影响[2]。本研究选择在我院收治的妇科急腹症患者184例作为研究对象，分别给予常规护理以及个性化护理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年7月至2014年7月在我院收治的妇科急腹症患者184例，分为对照组、观察组，各92例。对照组中患者年龄18-53岁，平均年龄（32.7±7.3）岁，其中68例卵巢囊肿蒂扭转，14例异位妊娠破裂出血，10例卵巢黄体破裂；观察组中患者年龄19-52岁，平均年龄（32.5±7.2）岁，其中66例卵巢囊肿蒂扭转，17例异位妊娠破裂出血，9例卵巢黄体破裂。两组患者的年龄、疾病类型等差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理措施，具体如下：给予常规药物治疗以及术前护理。观察组则使用个性化护理措施，具体如下：首先护理人员应具备较高的水平以及较强的责任意识。在接待患者后，对患者的各项生命体征以及病情进行观察，并对患者的过往病史进行咨询，通过相关的检查，结合过往病史对患者的急腹症类型进行划分，并选择舒适的体位来减缓患者的痛苦。当疾病类型未确定前，不要服用止痛药物，避免掩盖病情。时刻观察患者是否有阴道出血等异常现象，以和谐、热情的态度与患者沟通交流，并给予相应的鼓励和安慰，拉近医患间的距离，让患者感受到医护人员给予的关心以及信任。另外医护人员应规避患者在医院内部发生感染现象的发生，帮助患者定期更换衣物，并且对患者及其家属进行相应的健康教育，使其更好的配合治疗。

1.3 疗效观察 根据焦虑自评量表评分（SAS）和抑郁自评量表评分（SDS）对患者的日常生活状况以及心理状况进行评估；根据疼痛缓解程度分级对患者的疼痛缓解情况进行评估，疗效判断如下[3]：（1）完全缓解:治疗后疼痛感减轻，睡眠正常；（2）部分缓解:治疗后疼痛感出现好转，睡眠基本正常；（3）轻度缓解:治疗后疼痛感稍微减轻，影响睡眠；（4）无效：治疗后疼痛感无明显减轻，对睡眠以及日常生活造成了影响；舒适度评分分为三个等级，包括舒适、一般舒适以及不舒适；满意度分为两三个等级，包括满意、一般满意以及不满意；舒适度=满意+一般满意。

1.4 统计学分析 统计学分析采用SPSS15.0进行处理，计量资料用方差（±s）表示，行t检验，计数资料用n(%)表示，行X2检验，若P＜0.05，表明差异显著。

2 结果

2.1 两组护理后心理状况改善情况比较 经护理后，观察组的心理改善情况显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理后心理状况改善情况比较（±s，分）

表1 两组护理后心理状况改善情况比较（±s，分）

注：与对照组相比，＃P＜0.05。

组别SAS评分 SDS评分对照组（n＝92） 44.55±5.37 40.67±4.84观察组（n＝92） 32.13±4.97＃ 30.24±5.47＃

2.2 两组护理后疼痛情况比较 观察组的疼痛总缓解率为85.87%（79/92），对照组的疼痛总缓解率为40.22%（37/92），观察组的疼痛总缓解率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理后疼痛情况比较［n（%）］

2.3 两组护理满意率以及舒适率情况比较 观察组的护理满意率为95.65%（88/92），护理舒适率为92.39%（85/92），对照组的护理满意率为75.0%（69/92），护理舒适率为68.48%（63/92），观察组的护理满意率及护理舒适率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

妇科急腹症具有发病急、病情多变且危重等特点，若不给予及时有效的治疗，甚至会危及患者的生命安全[4]。妇科急腹症的临床表现常见为阴道异常流血以及下腹剧烈疼痛，由于病情的危急，需给予快速治疗避免出现失血过多而引起的休克性死亡[5]。卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂出血以及卵巢黄体破裂均属于妇科急腹症，目前通常使用手术进行治疗，若在治疗期间给予患者相应的护理措施，不仅确保了手术的成功进行，同时也保证了患者术后的有效恢复。临床研究发现妇科急腹症患者应用个性化护理对疼痛和心理状况具有较大的影响[6]。通过个性化护理，医护人员应以平易近人的态度与患者进行谈心分散患者的注意力，并且帮助患者缓解紧张、焦虑等情绪，以健康的心态面对后续的治疗，从而保证了呼吸以及循环的稳定维持[7]。在护理时，医护人员应进行合作，若患者出现面色苍白、脉搏细速以及腹痛加剧等情况时，应对体位进行迅速调整，使患者保持平卧位，并且进行吸氧以保证呼吸道的畅通。在对患者进行抗生素治疗时，询问患者是否有药物禁忌，并对药物的使用时间、量以及给予方式进行合适的选择，在日常治疗中医护人员应多与患者交流，给予他们战胜疾病的信心，让患者感受到呵护感以及安全感，拉近了医患之间的距离。个性化护理有效提高了护理效果，且对患者的心理状况以及疼痛缓解起到较好的疗效。

在本次研究中，经护理后，观察组的SAS评分情况以及SDS评分情况均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），说明了妇科急腹症患者应用个性化护理有效改善了患者的心理状况，提高了患者的生活质量；观察组的疼痛总缓解率为85.87%，显著优于对照组的40.22%，差异显著（P＜0.05），说明了妇科急腹症患者应用个性化护理有效减轻了患者的痛苦；观察组的护理满意率、护理舒适率均优于对照组，差异显著（P＜0.05），说明了应用个性化护理提高了妇科急腹症患者的护理满意率和舒适度，拉近了医护距离。刘丽萍等[8]研究结果，与本文结果类似，说明了妇科急腹症患者应用个性化护理对疼痛和心理状况具有显著的临床效果，值得推广使用。

综上所述，妇科急腹症患者应用个性化护理有效改善了患者的心理状况，缓解了其疼痛情况，且提高了护理满意率以及舒适率，值得推广。

作者单位：466200河南省项城市中医院妇产科

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[5]高勃．经阴道彩色多普勒超声诊断妇科急腹症的应用价值[J]．中国民康医学．2013,25(11):45-46．

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[7]谢丽芬,李东圃．探讨B超检查在妇科急腹症中的应用效果[J]．现代医用影像学．2015,24(1):117-118．

[8]刘丽萍,庾静雯,黄春英．个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的影响[J]．医学理论实践．2015,28(2):270-272．

R473．71

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