循证护理教育在本科实习护生教学查房中的实践研究

李 琴

（湖北职业技术学院 湖北孝感 432000）

循证护理教育在本科实习护生教学查房中的实践研究

李 琴

（湖北职业技术学院 湖北孝感 432000）

目的：研究在本科实习护生教学查房中循证护理教育的临床实践效果。方法：采用抽签分组的方式将2014年5月至2015年5月期间来我院实习的本科实习护生80名进行分组研究，即对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组实习护生给予传统教学查房方式进行教学，而实验组则利用循证护理教育理念进行教学查房，将两种教学方法的实践效果进行对比和分析。结果：与对照组护生相比，实验组护生的查房效果评价明显较高，差异对比显著，P＜0.05，存在统计学意义。结论：在本科实习护生教学查房中给予循证护理教育具有明显的实践效果，对护理质量的提升也具有重要的意义，值得在实习教学中应用推广。

循证护理教育 本科 实习护生 查房

本研究对在本科实习护生教学查房中循证护理教育的临床实践效果进行研究，现将研究的整个过程进行如下叙述。

一、研究资料与方法

1.研究资料

采用抽签分组的方式将2014年5月至2015年5月期间来我院实习的本科实习护生80名进行分组研究，即对照组（n=40）和实验组（n=40），其中对照组包括8名男实习护生和32名女实习护生，平均年龄为（23.15±4.18）岁；实验组包括10名男实习护生和30名女实习护生，平均年龄为（23.26±4.15）岁，且两组患者所用教科书相同，应用统计学软件对两组实习护生的基本信息，结果显示P＞0.05，差异并不显著，P＞0.05，此研究中对比数据有较强的可比性，有较高的参考价值。

2.方法

对照组的教学方法为传统教学查房模式，即在查房过程中由1名实习护生对病史进行汇报，教师对病例进行讲述，主要包括病理生理、发病机制、治疗方法、临床表现等，以护理程序为重点对患者进行评估，并将护理计划进行制定，对注意事项，针对疑问带教老师进行解答等，而实验组的教学方法为在此基础上给予循证护理教育方式，即实习护生在实习之前7d给予循证理念的相关专题讲座，应用循证护理教育的教学模式进行查房，对护生进行引导，使其应用循证护理的理念对文献进行查找，对问题进行解决［1］。病例选择要典型，且要有分析价值，带教老师与教学目标相结合，问题提出从浅到深，提前告诉实习护生要分析和讨论的问题及查房的时间，告知护生针对问题对资料进行收集，主要包括社会、心理和生理等方面，将教师提出的问题解决，同时也要善于提出护理问题［2］。如果有的问题需要新技能和新知识进行解决，带教老师要对护生进行指导，使其到网上和图书馆进行答案寻找。在查房过程中1名护生作为代表进行发言，对患者资料、制定的护理方法、证据的评估结果进行汇报；通过教师的指导，对护理操作进行实施，并进行护理查体，比如功能位保持、肢体被动运动、排痰、叩背、翻身等操作，同时要做好健康宣教［3］。

护生在实习过程中容易出现的问题或者较难解决的问题要进行有效的讨论，1个问题要有1个护生进行重点发言，并对各个护生进行鼓励，护生之间也可以互相提问，对收集和掌握的资料是否能解决问题进行评价，并以患者的病情为依据将最好的解决方法制定出来，以达到资源共享的目的［4］。在进行讨论时如果发现资料不足，或者解决问题的方法并不最佳，那么需要进一步对资料进行查找，以此再展开下一次讨论，直到把问题解决。而带教教师要针对讨论中漏点、难点及疑点进行特别讲解和指导，使学生真正学到知识。并对整个护理过程进行总结，以此让患者产生一个整体的护理理念。

3.观察指标

对实验组和对照组两组的教学效果采用调查问卷的方式进行调查，调查问卷包括10个项目，主要包括知识的掌握程度、查房方法的评价及操作能力提升等，两组护生均在实习结束前接受调查问卷，填写方式为不记名，共发放问卷80份，均当天收到，并确定为有效，回收有效率为100%。

4.统计学处理方法

本研究中实验组和对照组的相关对比数据均采用统计学软件SPSS21.0进行整合和处理，此研究结果中的对比数据为计数资料，用（n，%）进行表示，验证方式为X2验证，统计学意义是否存在用P值进行判定，如果P值小于0.05表示对比差异显著，统计学意义存在。

二、结果

与对照组护生相比，实验组护生的查房效果评价明显较高，差异对比显著，P＜0.05，存在统计学意义，详见下表1。

表1　对比两组护生查房效果

三、讨论

作为循证医学的一个重要分支循证护理是一种新型的思维方式，也属于一种新型护理方法，同时在其临床实习教学查房中循证护理教育越来越发挥着重要的作用，其教学模式主要以问题作为基础，对学生进行有效的引导，使其针对问题对文献进行查找，对证据进行寻找，以此将患者的健康问题解决，为护理专业培养处高素质的人才［5］。本研究在护生教学查房中采用循证护理教育模式，从研究结果中发现大大提升了护生的查房效果，同时提升了护生护理能力，对护理质量的提升具有重要的意义。

综上所述，在本科实习护生教学查房中给予循证护理教育具有明显的实践效果，值得在实习教学中应用推广。

［1］ 林菊芳，黄惠梅.循证护理在肿瘤内科护理教学查房中的应用［J］.现代临床护理，2014（4）：73-75.

［2］ 曾进，李晓莉，黄高秀等.循证护理模式应用于本科护生的护理查房［J］.护士进修杂志，2013，28（18）：1698-1700.

［3］ 鲁剑萍.循证护理在神经内科临床护理教学查房中的应用［A］.//中医药高等教育学会临床教育研究会第九次学术研讨会论文集［C］.2010：198-201.

［4］ 王峰，卢玉仙，徐莉等.以循证护理为依托的信息化教学法在外科护理教学中的应用［J］.护理研究，2014（35）：4464-4465.

［5］ 陈鸿尔，孙兰飞，葛庆青等.循证护理结合情景教学法在心内科护生见习教学中的应用［J］.护理学报，2014（11）：1-3.