浅谈某焦化厂职业病的危害现况

王 静

（鞍山钢铁集团公司劳动卫生研究所，辽宁 鞍山 114044）

浅谈某焦化厂职业病的危害现况

王 静

（鞍山钢铁集团公司劳动卫生研究所，辽宁 鞍山 114044）

目的 通过分析某焦化厂的职业病危险因素，提出焦化厂职业病的预防措施。方法 本次研究采用现场卫生学调查、检验法、类比法以及职业健康检查法，来对某焦化厂的职业病危害因素进行统计学分析。结果 该焦化厂的总体布局、设备布局、卫生辅助设施以及职业病防护设施都符合国家的相关标准；该焦化厂在日常生产的过程中，会产生各种粉尘、氨、硫化氢、氮氧化物、一氧化碳、苯类、酚类、氰化氢以及焦炉逸散物等危害人体健康的物质，此外，生产设施在运作过程中所产生的热辐射、振动以及噪声等也属于职业病的危害因素。结论 该焦化厂的职业病预防措施具有可行性和有效性，但是仍然需要加强员工的职业病防范意识，此外，还需对职业病高危岗位进行重点预防。

焦化厂；职业病；危害现状

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。焦化厂属于职业病高发单位，在焦化厂的日常生产过程中，会产生大量的粉尘、噪声、辐射以及有害的化学物质，这对于长期处于焦化厂生产环境的劳动者而言无疑是对其身体健康上的一种重大威胁[1]。根据相关研究发现，焦炉工人肺癌属于焦化厂最严重的职业疾病，对于焦化厂员工而言，其患上肺癌的概率要比常人高。因此，必须通过调研分析，确定焦化厂生产过程中存在的职业病危害因素，并采取有效的职业病预防措施，以降低焦化厂员工的职业病发生率[2]。

1　内容与方法

表1　2009年～2014年焦炉工人肺癌诊断情况（例）

1.1内容：本次研究主要围绕某焦化厂的基本职业卫生情况展开调查，调研的内容主要包括焦化厂的生产原料、生产辅料、生产工艺、中间产物、生产设施、生产操作方式、辅助卫生设施以及基本防护措施等，然后推测出焦化厂的职业病危害因素。

1.2方法：本次研究主要以职业卫生的基本调查为主，并且和焦化厂厂房的现场检测结果相结合，通过综合分析，找出该焦化厂的职业病主要危害因素，分析其危险系数。

检测仪器包括：CO红外线分析器、低流量空气采样器以及防爆粉尘采样仪[3]。

2　结 果

2.1某焦化厂的职业病危害因素：经调研结果和检测结果显示，焦化厂职业病的主要危害因素包括化学有害因素：煤尘、硫磺粉尘以及其他粉尘（焦炭粉尘）；焦炉逸散物、煤焦油沥青挥发物、一氧化碳、硫化氢、氰化氢、氮氧化物、氨、苯系化合物、酚类化合物以及3，4-苯并芘、萘、蒽、菲等多环芳香烃、硫酸、氢氧化钠等；除此之外，焦化厂在生产的过程中，所产生的噪声、热辐射、振动及放射性因素等也是引起职业病的因素。

2.22009年～2014年某焦化厂炼焦岗位工人肺癌分布情况：经调研发现，在2009年～2014年，某焦化厂操作工人中，共计确诊35例焦炉岗位人员患焦炉工人肺癌。2009年～2014年各年份的诊断肺癌例数见表1。

3　讨 论

焦炉工人肺癌主要是由于吸入焦化系统焦炉逸散物引起的，焦炉逸散物主要在炼焦车间炉顶装煤、炉侧推焦、拦焦和熄焦操作过程中从炉内阵发性泄漏。炼焦时，由于炉内压力很高，尽管有回吸管路系统，但仍有大量的煤焦油烟气从炉门及炉盖隙缝向外逸散，特别是当加煤车打开炉盖向炉内添煤，或推焦车摘去炉门将焦炭推出炉外时，大量的棕黄色焦油蒸气夹杂大量烟气外逸，其中含有大量的多环芳烃（PAH），如苯并[a]芘、3，4-苯并芘、苯并[a]蒽、二苯并[a，h]蒽、苯并[e]芘、蒽、菲、荧蒽、芘等[4-5]。

焦炉工人肺癌是焦化厂生产工人最容易发生的职业病，据全国冶金焦化厂人群调查资料显示焦化厂肺癌发生随作业环境中苯可溶物接触浓度的提高而增加，肺癌主要发生在炼焦作业区，从事炉顶、炉侧作业人员肺癌发病概率超出一般人群。并且肺癌的早期症状并不是很明显，因此，很难在早期发现肺癌，一旦发现，病情已经非常严重，因此肺癌患者的病死率极高。为了了解这种职业疾病的发生率，笔者通过对某焦化厂的职业病危险因素以及职业病分布情况进行调查分析。经调查研究发现，焦化厂的主要职业病危害因素有煤尘、焦炭粉尘以及硫磺粉尘、焦炉逸散物、煤焦油沥青挥发物、一氧化碳、硫化氢、氰化氢、氮氧化物、氨、苯系化合物、酚类化合物以及3，4-苯并芘、萘、蒽、菲等多环芳香烃、噪声、高温、振动及放射性危害等，岗位作业人员接触化学有害因素种类多且成分复杂。其中焦炉区域存在的焦炉逸散物中含有大量致癌性多环芳烃，是炼焦生产中导致焦炉工肺癌的主要致癌物。该厂近年来职业病危害因素检测结果表明，部分老旧焦炉炉顶装煤时、推焦、拦焦时炉侧焦炉逸散物超过国家职业接触限值要求，其中炉顶装煤车外焦炉逸散物中3，4-苯并芘含量最高达1.75 mg/m3。在本次调研中，还对该厂2009年～2014年近六年职业病发病病例数进行统计，共计35例工人确诊患焦炉工人肺癌，主要发病工种为扫炉盖工、上升管工、调火工、出炉工、推焦车司机，提示焦化系统焦炉逸散物危害主要来自于炼焦炉烟尘泄漏，上述作业岗位为重点监测岗位。

现场职业卫生调查表明，该厂为淘汰落后产能，提高环保水平，已进行多次改造，目前大多数焦炉采用机械化、自动化程度较高的设施，并通过采用弹簧刀边炉门、机械化清扫炉门和门框，推焦机设有平煤小炉门密封装置，泥浆密封装煤孔盖、加重盖或球面密封盖，水封上升管盖，经常性清扫沉积炭及检查、维修和更换装煤孔盖和炉门等措施，炉门冒烟、装煤孔泄漏、各承插处的冒烟现象等连续性泄漏排放已基本得到有效控制。并采用除尘式装煤车、装煤时集气管高压氨水喷射、移动烟罩捕尘和地面净化系统、干法熄焦等防护设施有效控制了炉顶装煤、炉侧推焦、拦焦和熄焦操作过程中的阵发性泄漏。职业病诊断结果调查也发现，由于工艺的改进和现场防护措施的完善，发生的焦炉工肺癌人员为该厂老焦炉作业人员，大多数患病人员已退休。平均接害工龄20年，接害工龄在5年以下的有3例，其他均在7年以上，最长接害工龄39年；平均发病年龄71.7岁，除3例发病年龄在55岁以下，其余例均在57～86岁。从接害工龄、发病年龄来分析，焦炉作业人员从接触焦炉逸散物到患焦炉工肺癌所需时间较长、发病年龄较大，肺癌发病率得到一定控制，与现场职业卫生调查结果存在一致性。

虽然该焦化厂的工艺和职业病防护设施都得到了改进和提高，但装煤、推焦和熄焦时阵发性排放的煤气、烟气和总悬浮颗粒等有害物质并不能完全消除，且因焦炉工肺癌从接触危害因素到发病期很长，不排除现有条件下从事焦炉作业人员仍有罹患焦炉工肺癌的可能，需引起高度重视，因此笔者提出以下几点建议：①加强管理机构、人员配备及管理力度，加大职业卫生知识宣传及培训力度，召集焦化厂全体工人，开展职业病知识普及讲座，将焦化厂高发职业疾病的相关知识告知工人，譬如焦炉工人肺癌的发生原因、主要症状以及预防措施等等，以此来提高相关作业人员的职业病防范意识，使工人在工作期间，能够自觉的佩戴防护用具[6]。②因焦炉逸散物为焦炉工肺癌的致病因素，属有机蒸汽和油性颗粒物混合物，因此对接触焦炉逸散物的作业工人要特别加以保护，对作业场所要保证有良好的通风、排风设施，建议为焦炉区域作业人员配备防毒、防尘双重保护作用的口罩或面具，并定期更换滤料，保证个人防护用品起到安全防毒的作用。③日常加强对焦炉机侧、焦侧炉门维护，保证炉体密闭性良好，做好焦炉机械设备、除尘设施的日常检查维护、管理，保证焦炉机械设备、除尘设施的正常运行，发挥防护功效；尽量使用干法熄焦，使用备用湿法熄焦时应使用清水或经净化处理过的废水等。

[1] 范可.某焦化粗苯加氢生产线职业病危害识别与关键控制点分析[J].实用医技杂志,2015,22(2):151-153.

[2] 黄彩文.干熄焦工程的职业病危害调查与研究[J].山东工业技术,2015(10):205.

[3] 王阳,王一婧.焦化厂职业暴露与肺癌关系研究进展[J].山西医药杂志,2015,44(2):1004-1005.

[4] 王艳斌,王诗斌.钢铁工业职业病危害与分级预防[J].职业与健康,2014,23(4):157-159.

[5] 周静,张素娟.济源某焦化厂职业卫生现状调查 优先出版[J].河南医学研究,2014,23(7):258-259.

[6] 李咏梅.焦化厂职业危害分析及技术控制[J].新疆有色金属,2013 (3):55-57.

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A

1671-8194（2015）33-0298-02