对孤独症患儿采用引导式教育联合融合教育的护理方法对其社交能力的影响分析

任 磊

（驻马店市第一人民医院护理部，河南 驻马店 463000）

对孤独症患儿采用引导式教育联合融合教育的护理方法对其社交能力的影响分析

任 磊

（驻马店市第一人民医院护理部，河南 驻马店 463000）

目的 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后，对其社交能力的影响进行分析与探讨。方法 选取我院收治的孤独症患儿80例，平均分为试验组与对照组两组，每组均40例患儿。对照组的患儿采用结构化教育的护理方法，试验组的患儿则在此基础上，结合引导式教育联合融合教育的护理方法。对比两组患儿干预前后ATEC的得分差值情况、两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况。结果 试验组患儿的ATEC得分差值情况、满意度均明显优于对照组。结论 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后，可有效的提高患儿的兴趣，增强自信心，应在临床中予以推广应用。

孤独症；社交能力；引导式教育；护理方法

孤独症又被成为自闭症或孤独性障碍等，是具有代表性的广泛性发育障碍性疾病[1]。在本次试验中，特对经我院收治的80例孤独症患儿分别采用不同的护理方法后，对其社交能力的影响进行分析与研究，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：特选取自2012年1月起至2014年1月经我院收治的孤独症患儿80例，平均分为试验组与对照组两组，每组均40例患儿。其中，试验组中含23例男性患儿，17例女性患儿，年龄2～7岁，平均年龄（4.39±1.07）岁。对照组中含29例男性患儿，11例女性患儿，年龄在1～6岁，平均年龄（3.34±0.75）岁。

1.2方法：对照组的患儿采用结构化教育的护理干预方法：个体障碍的严重程度出发，观察孤独症患儿现有的技能与兴趣，建立一个广泛的干预计划。由特定的医护人员进行干预，并及时收集患儿的相关资料。试验组的患儿在结构化教育的基础上，加以采用引导式教育联合融合教育的护理干预方法，该种方法通常从医疗机构、社会培训中心以及家庭3个角度进行护理干预：①医疗机构的引导式教育联合融合教育的护理方法：a.将引导式教育康复中心与普通的幼儿园环境相融合；b.鼓励护理人员与患儿进行正常的交流；c.定期将所有患儿聚集到一起，鼓励其积极表达自己的情感。②社会培训中心的引导式教育联合融合教育的护理方法：医护人员应定期到社会培训中心进行宣教，鼓励患儿多与他人进行互动，增强其社会融合性。③家庭中的引导式教育联合融合教育护理方法：鼓励家长带领患儿走出家庭，多参加户外活动，多与他人交流，培养自己动手操作的能力。两组患儿均干预训练6个月。

1.3观察指标：对比两组患儿干预前后ATEC的得分差值情况，包括说话/语言、社交、健康/行为与感知觉四个方面。其中说话/语言、社交、感知觉的计分标准为：完全不会=0分。有点会=1分，完全会=2分；健康/行为的计分标准为：不成为问题=0分，极小的问题=1分，中等程度问题=2分，严重的问题=3分。分值范围为0～179分。对比两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况：非常满意：患儿的社交能力有了明显的改善；满意：患儿的情况有所改善；不满意：孤独症患儿的情况无明显改善。满意程度=非常满意+满意。

表1　两组患儿干预后ATEC得分差值情况（分）

2　结 果

2.1两组患儿干预后ATEC得分差值情况：试验组患儿语言功能、社交能力障碍、感知觉、行为功能、总分差值改善情况均明显优于对照组患儿。见表1。

2.2两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况：试验组患儿及其家属的满意度（97.50%）明显优于对照组的（70.00%）。见表2。

表2　两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况[n（%）]

3　讨 论

在本次研究中，对孤独症患儿在采用结构化教育的基础上，加以使用引导式教育与融合教育相联合的护理干预方法。融合教育又称为全纳教育，是指通过增强教育体系的职能，以满足学习者的需求，帮助孤独症患儿融入社会，使其接受平等教育，是孤独症儿童康复治疗中的一种新方法与新的理念[2]。引导式教育主要是以引导和诱发的方式，激发患儿学习的动机、兴趣与参与意识，鼓励患儿全面发展。采用该两种护理方法后，孤独症患儿的感知觉能力和语言能力较入院时均有显著改善，患儿能够融合进社会当中，减少了其单一、刻板的行为[3]。在本次研究中，试验组患儿的ATEC得分差值情况、满意度情况均明显优于对照组，说明患儿的人际沟通能力、生活自理能力等行为表现也均有明显提高，在较大程度上满足了患儿家属的期望值，使其较为满意。

综上所述，引导式教育联合融合教育的护理方法可有效的提高患儿的社交能力、生活自理能力与沟通交流能力，具有极其重要的应用价值。

[1] 吕复莉,谢晓凤,张玲,等.引导式教育联合融合教育的护理方法对孤独症患儿社交能力的影响[J].中华护理杂志,2014,49(10): 1194.

[2] 孔祥颖,宋福祥,历虹,等.图片交换沟通系统在儿童孤独症康复护理中的应用[J].中国康复理论与实践,2014,20(11):1086-1088.

[3] 赵冬梅,杨良政,张艳卿,等.培训-家庭康复训练模式治疗儿童孤独症疗效观察[J].中国康复医学杂志,2014,29(3):260-262.

R473.72

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1671-8194（2015）33-0205-01