以综合性实验为主线改革《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分教学内容

以综合性实验为主线改革《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分教学内容

文/高强杨胜辉卢芳国宁毅

摘要：针对中医类专业《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分内容庞杂、分散的特点，提出了以三个综合性实验为主线，串连本课程总的细菌学实验内容的教学改革思路，一条主线为：细菌的分布、人工培养、生理生化、消毒与灭菌，穿插革兰染色实验。第二条主线为化脓性球菌培养形态特征、生化实验、血清学鉴定，穿插药敏实验，第三条主线为肠道杆菌的培养形态特征、生化鉴定、血清学鉴定，穿插抗酸染色实验。通过这三条主线，起到了对细菌学部分实验内容进行整体安排、分布，贯通细菌学实验教学的作用，达到了让学生系统掌握细菌学基础实验、并增强动手能力的目的。

关键词：免疫学基础与病原生物学实验；细菌学；三条主线

作者简介：高强(1973-)，男，湖南慈利人，博士，讲师，从事 《免疫学基础与病原生物学》教学与教学研究。

通讯作者简介：杨胜辉(1969)，男，湖南凤凰人，博士，副教授，从事 《免疫学基础与病原生物学》教学与教学研究。 (杨胜辉)

中图分类号:G421

文献标志码：A

文章编号：2095-9214(2015)09-0062-02

基金项目：湖南省高校科技创新团队(NO.15)；湖南省普通高校省级精品课程(NO:45)；湖南中医药大学教学质量与教学改革工程项目(NO:4；NO:11)；湖南中医药大学重点学科(NO.1)；湖南省重点学科《中西医结合基础》(NO.100602)；湖南中医药大学教改课题(NO: 2014-JG019)。

中医类专业《免疫学基础与病原生物学实验》内容繁多，章节分散，实验教学工作量庞大，在做好基础实验教学，让学生掌握基本实验技能的基础上，有必要进行综合性实验内容的改革，进一步厘清课程基本实验内容，让学生系统掌握《免疫学基础与病原生物学实验》基本技能。申可佳等研究了以技术为主线开设药学类专业微生物学综合实验的探讨，为微生物学综合实验的开设做了详细的研究工作。蔡锐等提出了组合实验内容的改革方案，根据实验体系设计采取同一体系实验组合开设的方法，集中时间开设细菌学综合实验，培养了学生分析问题、解决问题的能力。笔者认为针对《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学实验内容，可以单独设计三个综合性实验串联本课程总的细菌学实验内容，让学生对细菌学部分实验内容有一个清晰的、总体的认识与掌握，为医学后续课程的学习打好基础。

一、目前实验课程体系安排

《免疫学基础与病原生物学》课程总课时72课时中，实验课16课时，在实验内容的配置上，目前总共开设8次实验：免疫学实验1次，细菌学实验5次，病毒学实验1次，寄生虫学实验1次。只开设一次免疫学实验，对于巩固免疫学基础理论内容和掌握基本技能是明显不够的，因此我们设计在细菌学实验中安排血清学实验内容，作为与免疫学实验的对接与补充。第二次革兰染色试验，是细菌分类鉴定中的基础实验；第三次细菌总论试验，包括细菌培养基制备、分离划线，细菌分布、消毒、灭菌、生理生化和药敏试验；第四次化脓性球菌实验，是一次综合性实验，但实验内容比较庞杂，需讲解的内容很多；第五次肠道杆菌实验，也是一次综合性实验，实验内容偏多，第六次抗酸染色和真菌形态观察；第七次病毒血凝实验；最后一次寄生虫学试验，包括各种常见寄生虫卵观察和常见寄生虫生活史介绍。从整体实验内容来看，实验涵盖面较宽，但实验内容分散、零碎，有必要对实验内容进行整合、理顺，本人提出以三个综合性实验为主线串联本课程的细菌学实验内容，最终达到巩固细菌学部分实验内容、增强学生实际动手操作能力的目的。

二、细菌学部分实验课程体系改革方案

为了适应现代人才培养的需要，我们把实验课时从16课时调整为20学时，细菌学部分调整为6次共12学时，共安排三条主线完成细菌学主要实验内容。

设想以细菌的人工培养、细菌在人体的分布、细菌生理生化、消毒和灭菌实验为第一条主线，以细菌学中的化脓性球菌分类鉴定实验(主要是金黄色葡萄球菌和致病性链球菌)为第二条主线，以粪标本致病菌(肠道杆菌)的分离培养与鉴定为第三条主线，进行细菌学的综合实验改革，每条主线设计在两天内(24小时)连续完成实验，每次2个课时，来探索细菌学的实验教学改革。

第一条主线，学生先学习细菌培养基的组成与性质，动手制备固体与液体培养基，学习消毒灭菌的方法并灭菌，制作固体培养血和液体培养基试管，培养基灭菌好后做皮肤和口腔细菌分布实验，第二天(24小时后)挑取培养后的口腔细菌做革兰染色实验。

第二条主线，葡萄球菌标本接种固体平板，挑选金黄色菌落进行血浆凝固酶实验，以白色和柠檬色菌落为对照，阳性为致病菌；做链球菌接种血平板实验，血平板上出现草绿色溶血环的为机会致病菌，出现透明溶血环的为致病菌，然后挑取致病菌接种液体试管，老师用适量菌液注射兔子，第二天抽取血清，学生进行抗“O”实验。最后学生用金黄色葡萄球菌的液体培养菌进行药敏实验。

第三条主线，粪便标本接种SS平板，分别挑取淡红色和无色透明(或淡黄色)菌落接种双糖含铁培养基，第二天进行结果鉴定，双糖含铁培养基培养全部变黄，中间有气体产生的为大肠杆菌，上部固体培养基不变色，下部半固体培养基变黄色的为致病菌，中间有黑色沉淀生成的鉴定为伤寒杆菌。第二天用实验老师准备好的模拟“肠热症”患者血清做肥达实验，兼做抗酸染色实验。

通过这三条主线的实验，学生学习了培养基的制备、消毒灭菌、无菌操作、细菌的划线分离培养、化脓性球菌和肠道杆菌的生化鉴定、血清学鉴定、药敏实验等内容与方法。通过串联学习与动手操作，学生对细菌学部分实验内容有了基本的掌握。

三、讨论

《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分占全部实验内容的一半左右，知识点繁多，内容庞杂，但只要厘清思路、分清主线，掌握基本的学习方法，触类旁通，就不难掌握。本论文就是以细菌人工培养、葡萄球菌的鉴定、肠道杆菌的鉴定三条主线为导向，学习细菌学部分操作的一些基本技术方法，从而起到举一反三的作用。对于该课程细菌学部分的教学改革，许多学者也进行了探索，例如汪正清等采取重组教学内容，加强与学科课程间的横向联系，多开设综合性和探索性实验课，来构建医学微生物学教学新体系，取得了良好的效果，得到了教学督导组和同行专家的肯定。朱万孚等采取将细菌学总论和病毒学总论实验放在一起对比讲授，并把有些专业本科生的实验教学按致病部位和器官系统分类，取得了满意的效果。本文另辟蹊径设计三条主线对《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分的内容进行了改革探索，期望能对该实验课程的教学提供有价值的参考。

(作者单位：湖南中医药大学医学院)

参考文献:

申可佳，谭周进，李迎秋，等.以技术为主线开设药学类专业微生物学综合实验.现代生物医学进展, 2011, 11(11): 2174-2176.

蔡锐，卢芳国，李珊，等.中医院校《病原生物学与免疫学》实验教学的现状分析与改革思考.中医药导报, 2009, 15(6): 114-115.

汪正清，黎庶，谭银玲，等.医学微生物学教学改革的实践研究.医学教育, 2005,(04): 30-31.

朱万孚，彭宜红，朱永红，等.医学微生物学教学改革初探.医学教育, 2000，(6): 45-47.