研究中医治疗消化性胃溃疡的疗效

陈元野 韩春明 陈元穆

（辽宁省沈阳市金同泰大药房中医坐堂医诊所，辽宁 沈阳 110000）

研究中医治疗消化性胃溃疡的疗效

陈元野 韩春明 陈元穆

（辽宁省沈阳市金同泰大药房中医坐堂医诊所，辽宁 沈阳 110000）

目的 研究分析中医治疗消化性胃溃疡的临床疗效。方法 选取2014年2月至2015年2月我院收治的消化性胃溃疡患者86例，随机将患者分为观察组43例与对照组43例。观察组给予西药治疗方案，对照组给予中药治疗方案，观察并比较两组治疗后效果。结果 两组临床疗效比较，观察组总有效率95.35%；对照组总有效率76.74%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组不良反应及复发率比较，观察组显著少于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 采取中医治疗消化性胃溃疡，临床疗效好，不良反应少，更加安全有效，值得临床广泛推广及应用。

中医治疗；西医治疗；消化性胃溃疡；临床疗效

本研究选取我院收治的消化性胃溃疡86例患者为研究对象，分别给予患者西药治疗及中药治疗方案，观察并比较两组治疗后效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2014年2月至2015年2月我院收治的消化性胃溃疡患者86例为研究对象，随机将患者分为观察组43例与对照组43例。所有患者均符合消化性胃溃疡的诊断标准，86例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。观察组：男性患者21例，女性患者22例，年龄33～72岁，平均年龄（46.5±6.5）岁；对照组：男性患者23例，女性患者20例，年龄34～71岁，平均年龄（44.5±6.5）岁。两组患者病程均在2～30年，患者在性别、年龄、病程等一般资料有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：采用西医治疗的方法，口服奥美拉唑，每次20 mg，2次/天，连续服用1个月；口服阿莫西林，每次0.5 g，甲硝唑，3次/天，连续服用半个月。

1.2.2观察组：采用中医治疗，具体基础药方：黄连5 g，清热解毒；白术16 g，出胃热，进饮食；三七粉2 g，止血散瘀；丹参20 g，活血祛瘀；海螵蛸10 g，制酸止痛；黄岑10 g，补气解毒；厚朴20 g，消食理气；川柬子10 g，行气止痛；川贝母10 g，散结消肿；黄芪25 g，补气健脾；瓦楞子25 g，制酸止痛；元胡10 g，行气止痛；白及10 g，止血消肿；白芍13 g，补气益血。合并嗳气，两胁胀满，气滞阻碍情况，辨证加减：青皮8 g，消积化滞；枳壳10 g，行滞消胀；香附10 g，理气宽中；木香8 g，行气止痛；合并手足心热、大便干涩、口干口苦情况，辨证加减：麦冬10 g，神津养阴；沙参15 g，清热养胃。合并胃脘部疼痛、倦怠力乏情况，辨证加减：炮姜8 g，温中止痛；昊茱萸8 g，降逆止呕；合并舌苔黄腻、口干气躁、胃脘胀痛且灼烧情况，辨证加减茯苓10 g，利水渗湿；苍术8 g，燥湿健脾；滑石15 g，利尿通淋；伴有淤血患者，加郁金10 g，活血止痛；桃仁10 g，活血祛瘀；赤芍10 g，清热凉。上述药方，用水煎服，每天2次，早晚服用，连续需用1个月再行复查。

1.3疗效评价［1-2］。显效：溃疡苔、水肿、胃黏膜充血均消失，呕吐、恶心临床症状消失；有效：溃疡苔、水肿、胃黏膜充血均有所好转，呕吐、恶心临床症状有所改善、胃溃疡面积缩小；无效：溃疡苔、水肿、胃黏膜充血均未消失，呕吐、恶心临床症状无改善，甚至加重。

1.4观察指标：观察记录所有患者恶心、呕吐等临床症状，胃镜观察患者溃疡苔、水肿、胃黏膜充血情况以及胃溃疡面积。

1.5统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2　结 果

2.1两组临床有效率情况：两组患者临床有效率比较，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组复发率和HP根除率比较：观察组复发率0例，占0%，对照组复发率6例，占13.95%。观察组HP根除率94%，对照组75%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3　讨 论

消化性胃溃疡主要位于贲门和幽门之间的慢性溃疡，主要的症状为：饥饿不适、饱胀嗳气，严重的患者可能有便黑、呕血。尚未完全明确，有研究认为与幽门螺杆菌感染、化学侵蚀、饮食、遗传等因素有关。可能引起上消化道出血、胃溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等严重并发症，给患者生命健康造成极大威胁。此病的常用治疗方法为药物治疗，西医治疗主要以消灭幽门螺杆菌为主，不能取得较好的HP根除效果，总体疗效不高，且不良反应多，一般不建议长期食用。另外，值得注意的是，很多研究证明，致使胃溃疡疾病的重要原因还有食物中纤维素不足。因此在药物治疗的同时，患者应该特别注意调节饮食。综上所述，中医治疗消化性胃溃疡相较西医治疗，不仅疗效显著，且不良反应小，复发率小，值得临床推广运用。

［1］张润民.中医药治疗消化性溃疡研究进展［J］.河北中医，2011，33（4）：626-628.

［2］尚朝南，杨定荣，段济平，等.60例消化性溃疡两种治疗方法的效果分析［J］.中国医药指南，2013，11（36）：500-501.

表1　两组有效率比较

R256.3

B

1671-8194（2015）29-0193-01