中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的临床研究

戴 萍

（重庆綦江区中医院妇产科，重庆 401420）

中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的临床研究

戴 萍

（重庆綦江区中医院妇产科，重庆 401420）

目的 探讨中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的临床效果。方法 女性盆腔炎反复发作患者330例，采用随机数字表法分为两组，165例患者采用西医治疗为对照组，165例患者采用中西医联合治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率（98.2%）明显高于对照组（85.5%），不良反应发生率（1.8%）明显低于对照组（12.7%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的疗效显著，不良反应少且安全性高，值得临床推广使用。

中西医联合治疗；女性盆腔炎；反复发作

女性盆腔炎是临床常见病症，由于个体抵抗力低下，未彻底治愈时，容易发生再次感染，而延长病症，使急性盆腔炎转为慢性盆腔炎，这不仅会影响到患者的生殖能力，还会降低患者的生活质量［1-2］，严重时可诱发广泛性漫性腹膜炎而危及患者的生命。临床治疗方案有多种，包括中医治疗和西医治疗。此次研究选取女性盆腔炎反复发作患者，行中西医联合治疗，效果显著，报道如下。

1　资料与方法

1.1资料：本院2012年10月至2014年12月诊治的女性盆腔炎反复发作患者330例，采用随机数字表法分为两组，165例患者采用西医治疗为对照组，年龄为20～59岁，平均年龄为（38.6±7.6）岁，病程为6～20 d，平均病程为（10.3±2.1）d。165例患者采用中西医联合治疗为观察组，年龄为21～59岁，平均年龄为（38.5±8.0）岁，病程为5～21 d，平均病程为（10.4±2.5）d。两组患者年龄、病程比较时，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者采用西医治疗，药物为左氧氟沙星（湖北恒安药业有限公司生产，国药准字H20059178，规格100 mg），口服200毫克/次，2次/天，疗程2周。观察组患者采用中西医联合治疗，西医治疗方案同对照组，中医采用贴敷法，配伍如下：透骨草20 g、丹参20 g、白芷20 g、艾叶20 g、花椒10 g、当归10 g、羌活10 g、千年健10 g、没药10 g、红花10 g、赤芍10 g、防风10 g、五加皮10 g、土鳖虫10 g，烘干后混碎混合，装入棉料布袋，隔水蒸30 min，趁热外敷于腹部患处，稍冷后撒些白酒，在药袋上覆盖一层保鲜膜保湿，贴敷60 min，2次/天，治疗2周。

1.3评定标准：治疗效果的评定标准［3］参考《中药新药临床研究指导原则》。①痊愈：病症消失，超声检查正常。②显效：病症基本消失，超声检查时，积液减少或包块缩小2/3以上。③有效：病症明显改善，检查时，积液减少或包块缩小1/3以上。④无效：病症无改善，超声检查无变化。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4统计学方法：SPSS16.0软件行统计学分析，计数资料均使用率（%）表示和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组患者的治疗效果见表1，观察组患者治疗总有效率（98.2%）明显高于对照组（85.5%），不良反应发生率（1.8%）明显低于对照组（12.7%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

近年来，女性盆腔炎的发病率持续走高，严重影响着公众的身体健康。患者多存在免疫功能低下、病情迁移复杂、衣原体感染等特点，使得病情反复发作。临床以抗生素治疗为主［4-5］，本次研究选用了左氧氟沙星，喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍。其作用机制如下：通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

表1　两组患者的治疗效果［n（%）］

中医用药治疗女性盆腔炎时，分析药物作用如下：透骨草有活血化瘀、利尿解毒、通经透骨之功效。丹参有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈之功效。白芷有祛风湿、活血排脓、生肌止痛之功效。艾叶有散寒止痛、温经止血之功效。花椒有温中散寒、除湿止痛之功效。当归有补血活血、调经止痛、润燥滑肠之功效。羌活有解表散寒、祛风胜湿、止痛之功效。千年健有祛风湿、舒筋活络、止痛、消肿等功效。没药有活血止痛、消肿生肌之功效。红花有活血通经、去瘀止痛之功效。赤芍有清热凉血、活血祛瘀之功效。防风有祛风解表、胜湿止痛、止痉定搐之功效。五加皮有祛风湿、补肝肾、强筋骨之功效。土鳖虫有破血逐瘀、续筋接骨之功效。

本次研究结果显示，观察组患者治疗总有效率（98.2%）明显高于对照组（85.5%），不良反应发生率（1.8%）明显低于对照组（12.7%），说明中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的疗效显著，不良反应少且安全性高，值得临床推广使用。但是，该研究也存在一定的弊端，样本量较少，仍需要进一步扩大，观察时间较短，仍需要进一步延长。中西医联合治疗是否可以彻底治愈女性盆腔炎反复发作，仍需要进一步探讨。

［1］黄玲波，季银芬.慢性盆腔炎患者生活质量影响因素调查研究［J］.中国性科学，2013，22（6）：15-21.

［2］曹瑞芳，廖艳丹，韩庆.盆腔炎患者治疗前后的生活质量比较及其影响因素［J］.山东医药，2013，53（1）：49-50.

［3］彭新华.中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作临床观察［J］.亚太传统医药，2014，10（20）：83-84.

［4］杨海燕.中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察 ［J］.当代医学，2012，18（15）：153-154.

［5］关利佳，杨海敏，温建阁.抗生素联合微波理疗治疗盆腔炎87例临床效果分析［J］.现代预防医学，2012，39（9）：2185-2191.

R271

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1671-8194（2015）29-0191-01