品管圈活动在产科病房新生儿安全管理中的作用分析

陶金霞

（江苏省连云港市灌云县人民医院，江苏 灌云 222200）

品管圈活动在产科病房新生儿安全管理中的作用分析

陶金霞

（江苏省连云港市灌云县人民医院，江苏 灌云 222200）

目的 分析品管圈活动在产科病房新生儿安全管理中的作用效果。方法 选取2014年8月至2014年12月期间实行品管圈活动后我院产科的200例新生儿为研究对象设为研究组，选取2013年8月至2013年12月期间未实施品管圈活动我院产科的150例新生儿设为对照组，分析品管圈活动在产科病房新生儿安全管理中的作用效果。结果 对照组新生儿安全隐患事件发生率为29%，高于研究组新生儿安全隐患事件发生率6%，对照组的各方面评分均低于研究组。差异有统计学意义，P＜0.05。结论 品管圈活动应用于产科病房新生儿安全管理能有效降低新生儿安全隐患的发生率，提高护理人员的积极性和团队意识，增加对新生儿安全知识的掌握，提高了工作效率。

品管圈活动；产科病房；新生儿；安全管理；作用效果

产科病房作为一个特殊的科室，保证母婴安全是产科的重点问题［1］。产科是一个工作任务繁重，责任重大的科室，因此，科学、有效的管理对产科的安全有重要的意义［2］。新生儿作为特殊群体，良好的护理对新生儿有重要的作用。新生儿的护理工作相对较为复杂，具有一定的风险性［3］。如何防止新生儿窒息、坠床等意外是新生儿安全管理的重点问题。品管圈又称为品质管理圈，是指同一部门的人员自行进行品质管理活动而形成的小组［4］。为研究品管圈活动在产科病房新生儿安全管理中的作用效果，本次研究共选取实行品管圈活动后我院产科的200例新生儿为研究对象，现将作用结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年8月至2014年12月期间实行品管圈活动后我院产科的200例新生儿为研究对象设为研究组，选取2013年8月至2013年12月期间未实施品管圈活动我院产科的150例新生儿设为对照组，对照组中男婴85例，女婴65例，日龄在0～10 d，平均日龄在（4.5± 1.2）d。研究组中男婴127例，女婴73例，日龄在0～9 d，平均日龄在（5.1±1.1）d，所有婴儿均未单胎，两组新生儿的基本临床资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1成立品管圈小组：品管圈小组共由15名护理人员组成，由护士长担任小组长，品管圈的所有人员根据产科的具体情况，提出相关的问题，以效果性、重要性以及迫切性等作为基本原则，以降低新生儿安全隐患发生率为活动主题。

1.2.2分析新生儿安全隐患的现状：我院对2013年8月至2013年12月期间我院新生儿的安全隐患现状进行调查分析，结果统计为，由家属看护不当导致的新生儿安全隐患占64%，由家属对安全问题不重视导致新生儿安全隐患的占23%，由新生儿自身原因导致的新生儿安全隐患占10%，其他原因占3%。由此可见，家属的看护不当是导致新生儿安全隐患的重要因素。针对新生儿安全隐患现状，综合性分析并结合实际情况，我们制定了品管圈的活动方案，希望通过品管圈活动使新生儿安全隐患的发生率降低至不超过10%。

1.2.3品管圈的管理方法：①加强安全管理意识：由护士长统一管理负责，加强品管圈小组人员对安全知识的学习，提高其安全意识，分析新生儿的安全事件和临床的安全隐患，找出导致安全隐患存在的原因，根据不同的原因予以针对性的处理，最后评估品管圈活动实施前后护理人员对新生儿安全管理知识的掌握情况。②开展安全知识的相关教育：由于大部分产妇为初产妇，缺少育儿的经验，因此，对产妇及其家属进行相关新生儿安全管理的教育工作十分重要，主要包括：a.由护士长进行统计整理将新生儿相关的安全知识列入产妇入院后的健康教育中。b.护士长定期组织小组成员对相关新生儿安全事项进行分析总结，使小组成员能在产妇围生期予以新生儿常见安全隐患进行讲解并告知简单的处理方法。c.向产妇及其家属发放免费的新生儿安全健康教育手册，指导产妇及家属如何看护新生儿，防止因家属过度劳累造成新生儿安全隐患。③加强对病房的巡视：由护士长统一排班，做好病房的巡视工作，所有小组成员在统一的时间对婴儿进行巡视，观察新生儿的体温、脉搏、呼吸等是否正常，记录巡视结果，对于出现异常的新生儿要及时报告医师，及时进行处理，同时做好新生儿的护理工作，发现安全隐患及时制止。④分析原因，总结经验：由护士长负责定期对小组人员进行考察，并举行交流会，分析新生儿存在安全隐患的原因，例如部分新生儿由于缺少家属的看护出现坠床现象，部分新生儿由于家属对新生儿相关的经验不足，导致意外的发生。针对以上原因，所有人员进行分析总结，制定解决对策，例如对新生儿的家属进行相关的新生儿知识的教育，要做好相应的护理，尤其是夜间，可以进行轮流看护，保证新生儿的安全。

1.3评价标准：采取评分制对护理人员对新生儿安全知识的掌握、工作效率以及团队精神等多方面进行评估，总分为100分，分数越高，效果越好。

1.4统计学处理：采用SPSS17.0软件统计分析，计量资料采用（）表示，t检验，计数资料以（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1比较两组患者新生儿安全隐患事件的发生率：经过比较，结果表明，对照组150例新生儿中共有43例发生安全隐患事件，发生率为29%，研究组200例新生儿中共有12例发生安全隐患事件，发生率为6%，两组比较，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见表1。

表1　两组新生儿安全隐患的发生率比较结果

2.2两组患者的评分比较：对新生儿安全知识的掌握、工作效率以及团队精神等多方面进行评分，对照组新生儿安全知识的掌握、工作效率以及团队精神评分分别为（83.2±2.5）分、（80.3±4.6分）、（82.8±3.2）分，研究组新生儿安全知识的掌握、工作效率以及团队精神评分分别为（91.3±1.9）分、（90.6±3.1分）、（92.9±1.7）分，对照组的各方面评分均低于研究组，P＜0.05。

3　讨 论

相关研究报道显示，护理安全管理是护理服务中的重要内容之一，尤其是新生儿的安全管理是医院管理的重点问题［5］。品管圈是一种新型的安全管理模式，主要是通过护理人员主动参与的一种以人为本的管理，提高了护理人员的积极性和主动性，激发了护理人员的热情，体现了护理人员的价值［6］。品管圈活动首先对新生儿可能出现的安全隐患进行分析，结合临床的实际情况予以针对性解决措施，降低了新生儿的安全隐患风险，提高了安全管理质量。除此之外，一般情况下产科新生儿住院天数一般3～6 d，经过品管圈管理后，产科新生儿的住院时间也有一定的缩短，效果显著。

本次研究结果显示，研究组新生儿安全隐患事件发生率、各方面评分均优于对照组（P＜0.05）。综上所述，我们认为品管圈活动应用于产科病房新生儿安全管理能减少新生儿安全隐患的发生，增强护理人员团队意识，提高其积极性和工作效率，增加对新生儿安全知识的掌握，具有应用价值。

［1］唐静.品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用［J］.中国伤残医学，2015，23（2）：48-50.

［2］王玲，姜晓苓.品管圈活动对降低新生儿在综合医院产科病房中风险的价值探讨［J］.中国医药导报，2014，11（5）：126-128.

［3］凌翠琼.品管圈在产科健康教育中的应用效果［J］.中国药物经济学，2014，9（z1）：343-344.

［4］莫妮娜，徐凌燕，朱燕飞，等.品管圈模式在产科病房新生儿安全管理中的应用［J］.现代中西医结合杂志，2012，21（32）：3622-3624.

［5］潘继红，叶宁，周立平，等.追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用［J］.护理学杂志，2013，28（19）：50-53.

［6］蔡文兰，王姣红.品管圈活动对促进产妇亲子性及提高产妇综合素质的效果［J］.中国医药导报，2014，11（19）：119-122.

R473.72

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1671-8194（2015）29-0154-02