阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压合并高血脂的疗效分析

陈 玲

（鞍山市灵山医院内科，辽宁 鞍山 114042）

阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压合并高血脂的疗效分析

陈 玲

（鞍山市灵山医院内科，辽宁 鞍山 114042）

目的 探讨阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压合并高血脂的临床疗效。方法 选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的112例原发性高血压合并高血脂患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组56例。对照组采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察组采用阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察两种治疗方法的效果。结果 治疗前后观察组和对照组TC、TG、LDL-C指标均有所改善，观察组血脂改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平在控制高血压合并高血脂患者血压的同时，还能有效改善血脂水平，值得临床推广应用。

苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀；原发性；高血压；高血脂

本文主要探讨阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压合并高血脂的临床疗效。现将探讨结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的112例原发性高血压合并高血脂患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组56例。观察组56例患者中男性29例，女性27例，平均年龄（62.5±3.19）岁，平均病程（11.25±2.41）年；对照组56例患者中男性34例，女性22例，平均年龄（59.24±2.58）岁，平均病程（12.46 ±3.16）年。

其中总胆固醇异常42例，三酰甘油异常39例，低密度脂蛋白异常31例。血压测定结果：舒张压96～114 mm Hg，收缩压均值＜180 mm Hg［1］。对比两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：①对照组采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，予以苯磺酸氨氯地平（国药准字H20020390）2.5～5毫克/次，每天1次，于清晨口服［2］。②观察组采用阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平进行治疗。予以服用阿托伐他汀钙（国药准字J20120050）10毫克/次，每天1次，苯磺酸氨氯地平用法用量同对照组，连续服用4个月，治疗期间患者未服用其他类型的降压降脂药物［3］。

1.3观察指标：研究前后分别采集112例患者的空腹静脉血，采集量为5 mL，检测其TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）以及LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），对比治疗前后各指标的变化。

1.4数据处理：研究结束后，将所有的数据结果录入到SPSS17.0软件中，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；计量资料用均数标准差表示，t检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结 果

治疗前后观察组和对照组TC、TG、LDL-C指标均有所改善，观察组血脂改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3　讨 论

随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，各类疾病也越来越多，其中高血压就是典型代表。临床上，高血压患者多合并高血脂，主要由遗传、环境、年龄或其他因素引起，分为原发性和继发性，原发性高血压合并高血脂主要以血压血脂升高为主要表现。早期患者可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、情绪紧张、情绪波动较大时血压血脂升高，并在休息后恢复正常，随着病情的延长，会出现头痛、恶心、记忆力减退、心悸、胸闷乏力等症状，严重者甚至会出现心、脑、肾等器官的损害和病变。因此，及时有效的治疗和调理极为重要。

目前，临床上治疗高血压合并高血脂的方法主要为综合药物治疗，阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抵制剂，通过抵制肝脏内HMG-CoA还原酶及胆固醇的合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并通过增加肝脏细胞表面的LDL受体数以增强低密度脂蛋白的摄取和分解代谢。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类拮抗剂，心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞，本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。

本文主要将阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压合并高血脂，治疗后患者的TG、TC、LDL-C指标均有明显改善，表明阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平在控制高血压合并高血脂患者血压的同时，还能有效改善血脂水平，值得临床推广应用。

［1］章祎.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血压患者IMT的影响［J］.山东医药，2011，51（25）：69-70.

［2］李章伟，韩笑，郑琳，等.阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压138例疗效观察［J］.中国初级卫生保健，2011，25（8）：99-100.

［3］姜涵，张小冲，李明生，等.苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙复方制剂及单药联合治疗老年高血压疗效观察［J］.中国当代医药，2011，18（31）：82-83.

表1　观察组和对照组患者治疗前后血脂变化情况比较（）

表1　观察组和对照组患者治疗前后血脂变化情况比较（）

注：与观察组比较，差异具有统计学意义*P＜0.05

组别　　例数　TC　TG　LDL-C治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后观察组　56　6.56±1.21　5.69±0.63　2.34±0.38　1.59±0.28　3.78±0.63　3.01±0.43对照组　56　6.54±1.30　5.48±0.45　2.31±0.57　1.85±0.56　3.82±0.61　3.49±0.57*

R544.1

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1671-8194（2015）29-0113-01