参麦注射液减轻恶性肿瘤化疗不良反应的临床观察

林巾孝

（辽宁省辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

参麦注射液减轻恶性肿瘤化疗不良反应的临床观察

林巾孝

（辽宁省辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

目的 观察参麦注射液减轻恶性肿瘤患者化疗不良反应的临床效果。方法 120例恶性肿瘤患者，按半随机化原则将患者分成对照组60例和治疗组60例。两组均采用化疗方案，治疗组患者在此基础上联合应用参麦注射液。结果 治疗组在白细胞下降程度、血小板减少程度及胃肠道反应程度上均低于对照组，在统计学上有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）。结论 参麦注射液可减轻白细胞及血小板减少程度，改善胃肠道症状，增加机体免疫功能，降低化疗的不良反应。

参麦注射液；恶性肿瘤；化疗；不良反应

恶性肿瘤是临床上威胁人们生命健康的严重疾病之一，近年来其发病率呈现出逐渐增加的趋势。目前临床上对其主要采用化疗的方法进行治疗，但是在治疗的同时，化疗药物不仅能够对恶性细胞起到抑制、杀灭的作用，同样能够作用于正常细胞，影响机体的正常生理活动，导致不良反应的产生。因此采取相应的措施以减轻药物的不良反应，改善患者的临床症状，以提高患者的生活质量。本研究在恶性肿瘤患者常规化疗的基础上加用参麦注射液，以观察其对化疗后不良反应的改善情况，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年8月30日至2014年12月30日我科住院肿瘤患者100例，其中乳腺癌30例，胃癌18例，肺癌20例，淋巴瘤10例，食管癌22例。男52例，女48例，年龄35～70岁，平均（55.3 ±6.8）岁。所有患者入组前均经病理学确诊为恶性肿瘤，血、尿及肝肾功能均正常，中医辨证为气虚证，无化疗禁忌。以住院顺序按半随机化原则将患者分成对照组和治疗组，每组均50例患者。两组患者的年龄、性别、病期、肿瘤类型等方面无显著性差异（P＞0.05）。

1.2治疗方案：两组患者化疗方案相同，均给予药物联合化疗，具体化疗方案如下：乳腺癌应用TA、CAF治疗方案；非小细胞肺癌应用NP治疗方案；小细胞肺癌应用EP治疗方案；食管癌应用PF治疗方案；胃癌应用DOF治疗方案；淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤）采用CHOP治疗方案。对照组单纯进行化疗治疗，治疗组在进行化疗治疗的基础上给予参麦注射液100 mL静脉滴注，每天1次，连续用2周。28 d为一个治疗周期，共观察2个周期。

1.3观察指标：按照WHO标准抗癌药物不良反应的分度标准对不良反应进行评价［1］，主要观察患者的胃肠道反应及血小板、白细胞情况。

1.4统计方法：应用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

由表1可以发现，与对照组相比，治疗组在白细胞下降程度、血小板减少程度及胃肠道反应程度上均低于对照组，在统计学上有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）。

3　讨 论

化疗是临床杀灭肿瘤细胞，避免其复发的治疗手段，能够起到控制肿瘤进程，延长患者生命的效果。但是其较强的细胞毒性在对肿瘤细胞作用的同时，也同样损伤着正常的细胞，引起骨髓的抑制，肝肾功能的改变及恶性、呕吐、腹泻等胃肠道的反应，增加了机体的不适感，降低患者的耐受性，导致相当一部分患者因无法忍受其不良反应而停止继续治疗，使得疾病失去控制而进一步发展。

从中医角度来看，化疗消耗了机体的正气和津液，采用益气养阴的治疗方法可以起到改善患者症状的作用。中成药制剂参麦注射液，其主要由红参、麦冬中提取出有效的治疗成分，主要包括人参多糖、人参皂苷、麦冬皂苷、麦冬黄酮等［2］，为益气养阴生津之品。其中人参具有扶正固本，大补元气的作用，含有多种皂苷和多糖成分，能够加强网状内皮细胞的吞噬作用，增加人体淋巴细胞的转化率，提高r-球蛋白IgM的含量，提高机体的免疫力。同时人参还具有改善机体的造血功能，稳定体内红细胞、白细胞及血小板含量的作用［3］。麦冬具有益气养阴的作用，含多种甾体皂苷，具有抗菌、耐缺氧、促进抗体形成、促进T淋巴细胞转化，提高细胞免疫力及提高白细胞的作用。由这两味中药组成的参麦注射液具有益气固脱，养阴生津，生脉的功效，现代研究证实参麦注射液具有改善微循环，改善脏器血液供应及抗凝的作用，同时配合化疗能增强恶性肿瘤患者的免疫功能，减轻化疗的不良反应，提高患者的生活质量［4-6］。

本研究结果显示，治疗组白细胞下降程度、血小板减少程度及胃肠道反应程度上均明显低于对照组，表明在化疗基础上联合应用参麦注射液能够起到减轻不良反应，提高患者耐受，保证治疗顺利进行，改善患者生活质量的作用。

表1　两组患者白细胞、血小板及胃肠道情况的比较

［1］孙燕，周际昌.临床肿瘤内科手册［M］.3版.北京：人民卫生出版社，1997：30-32.

［2］曹旭东，丁志山，陈建真.参麦注射液药理及临床研究进展［J］.中国中医药信息杂志，2010，17（3）：104-106.

［3］陶翠萍.参麦注射液治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应的临床观察［J］.中国卫生产业，2014，11（18）：120-121.

［4］江劲，何俊辉，吴华堂，等.参麦注射液对白血病蒽环类药物化疗减毒作用的临床观察［J］.新中医，2003，32（5）：19-20.

［5］刘晓燕.参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致心脏毒性及骨髓反应的临床观察［J］.广西医学，2012，34（11）：1578-1579.

［6］余建云，李林均，陈萍，等.参麦注射液预防化疗毒副反应的临床观察［J］.湖北中医杂志，2015，37（2）：37.

Clinical Observation of Shenmai Injection to Reduce the Side Effects of Malignant Tumor Chemotherapy

LIN Jin-xiao
（Liaoyang Third People's Hospital， Liaoyang 111000， China）

Objective To observe the clinical effect of the side effect of chemotherapy for the patients with malignant tumor. Methods 120 cases of malignant tumor patients， according to the principle of semi-randomization will be divided into the control group of 60 cases and treatment group of 60 cases. The two groups were treated with chemotherapy， and the treatment group was combined with the application of the Shenmai injection. Results The degree of the decrease in the white blood cell， the degree of the thrombocytopenia and the gastrointestinal reaction in the treatment group were lower than those in the control group （P＜0.05 or P＜0.01）. Conclusion Shenmai injection can reduce the degree of reduction in white blood cells and platelets， improve gastrointestinal symptoms， increase the body's immune function， reduce the side effects of chemotherapy.

Shenmai injection； Malignant tumor； Chemotherapy； Side effects

R730.53

B

1671-8194（2015）29-0024-02