盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床观察

陈立冬

（微山县张楼镇卫生院，山东 济宁 277607）

盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床观察

陈立冬

（微山县张楼镇卫生院，山东 济宁 277607）

目的 探讨老年慢性支气管炎急性发作患者行盐酸氨溴索注射液雾化吸入的临床效果。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的老年慢性支气管炎急性发作患者60例，随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组行常规治疗，观察组则施加盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以90.0%明显高于对照组的70.0%；观察组患者的喘息与咳嗽咳痰时间以及住院时间均明显低于对照组（P均＜0.05）。结论老年慢性支气管炎急性发作患者行盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，可有效缓解患者的临床症状，效果显著，值得推广。

老年慢性支气管炎；急性发作；盐酸氨溴索注射液；雾化吸入

慢性支气管炎指的是支气管、气管以及周围组织出现的非特异性慢性炎症，是临床上常见的呼吸系统疾病类型之一，患者常伴有不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等症，以老年人群体中最为多见。处于急性发作期的患者若得不到有效治疗与护理，极易出现肺动脉高压、阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病等，严重影响其生活质量［1-2］。我院采用了盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，效果显著，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2012年12月至2013年12月收治的老年慢性支气管炎急性发作患者60例，所有患者均伴不同程度的喘息、咳嗽咳痰等症状，部分患者见脓性痰液。其中，男患者36例，女患者24例；年龄为53～79岁，平均年龄为（63.8±5.4）岁；病程为7～16年，平均病程为（8.3±2.0）年。按照随机分组法，将其分为对照组与观察组，每组30例，两组患者的年龄层次、病程、性别等一般资料比较，不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者入院后均行胸片、血常规、心电图等常规监测，给予对照组常规治疗，如止咳祛痰平喘药物治疗、敏感性抗生素控制感染以及低流量吸氧等治疗。观察组在对照组的基础上施加盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，将30 mg盐酸氨溴索混入15 mL生理盐水中，采用超声雾化吸入的方式治疗，3次/天，连用1个疗程（7 d）。

1.3观察指标：密切观察两组患者的生命体征变化、临床症状改善情况（如喘息消失时间、咳嗽咳痰消失时间以及住院时间等），并计算治疗总有效率。

1.4疗效判定标准：参照患者的临床症状改善情况与实验室检查情况，分为治愈、显效、有效与无效，治疗总有效率为治愈率、显效率与有效率之和。

1.5统计学方法：所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者治疗总有效率比较：两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以90.0%明显高于对照组的70.0%，见表1。

表1　两组患者治疗总有效率比较［n（%）］

2.2两组患者临床症状改善情况比较：观察组患者的喘息与咳嗽咳痰时间以及住院时间均明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者临床症状改善情况比较（d）

3　讨　论

慢性支气管炎具有反复发作性、迁延性强、病程延续时间长以及发病缓慢等特点，会导致患者的分泌功能亢进、气管与支气管腺体肥大，从而使气管与支气管壁出现不可逆的转变，当患者急性发作时，务必要采取行之有效的治疗，以降低肺源性心脏病、肺气肿等疾病的发生率，从而促进康复进程，有效减轻患者的病痛折磨［3］。

就老年慢性支气管炎急性发作患而言，由于患者的年龄因素，身体功能相对变得较差，加之当前环境污染日渐严重，患者一旦接触到有害或刺激性气体，或受到气候的突然改变，患者便会出现剧烈喘息、咳嗽咳痰等症状，其病理表现则为机体内中性粒细胞短期内大量聚集浸润，造成支气管黏膜严重卡他，甚至会出现化脓性炎症。同时，大量的痰液会为细菌的繁殖提供机会，使感染得不到有效控制，故而给予患者常规解痉、平喘以及抗感染治疗的效果不甚理想。当前，随着医疗卫生条件的不断改善，慢性支气管治疗药物也日渐繁多，盐酸氨溴索可被广泛应用于呼吸道炎性反应的治疗中，主要源于其可对人体的细胞分泌功能起到显著调节作用，进而有利于气道活性剂的生成，加速纤毛摆动，使痰液的黏附能力明显下降，有效改善患者的临床症状［4］。

本研究结果显示，观察组施加盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗、对照组采用常规治疗后，对照组的治疗总有效率以70.0%明显低于观察组的90.0%，且患者的喘息消失时间、咳嗽咳痰消失时间以及住院时间均明显高于观察组，充分表明盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗在老年慢性支气管炎患者治疗中的有效性。故而我们认为，老年慢性支气管炎急性发作患者行盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗，可有效缓解患者的临床症状，效果显著，值得推广。

［1］鲍秀勇.特布他林、布地奈德、氨溴索三联雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作86例分析［J］.中国医药科学，2011，15（20）:569-570.

［2］朱东梅，龚玉.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2012，10（5）:1209-1211.

［3］张丽萍，李明霞，汪周艳，等.盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性分析［J］.中国医药科学，2012，19（22）:369-370.

［4］张秋荣.雾化吸入盐酸氨溴索治疗50例老年慢性支气管炎效果观察［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，20（1）:1549.

R562.2+1

B

1671-8194（2015）22-0165-01