循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响分析

李颖杰（黑龙江省大兴安岭新林区宏图镇卫生院，黑龙江 大兴安岭 165027）

循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响分析

李颖杰
（黑龙江省大兴安岭新林区宏图镇卫生院，黑龙江 大兴安岭 165027）

目的 探究循证护理在冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的应用价值。方法 选取2015年1月～2015年6月我院收治的冠心病患者40例作为研究对象，按照中心随机法将其分为对照组和实验组，各20例。对照组接受基础护理，实验组接受循证护理，对比两组心绞痛发生情况以及心理状态的差异性。结果 两组心绞痛发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的心理状况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病患者接受循证护理的效果较好，可以减少患者心绞痛的发生率，利于患者心理状态的改善，值得临床推广。

循证护理；冠心病；心绞痛；心理状态

冠心病属于心脑血管疾病，会出现心绞痛的情况，对患者的心理以及生理健康造成困扰［1］。本文主要对循证护理在冠心病患者心绞痛发生率和心理状态中的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年6月我院收治的冠心病患者40例作为研究对象，且不存在精神疾病以及智力障碍的患者，按照中心随机法将其分为对照组和实验组，各20例。其中实验组，男10例，女10例；年龄47.5～71岁，平均年龄（63.59±3.52）岁。对照组，男11例，女9例；年龄48.5～70岁，平均年龄（63.10±3.59）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受基础护理；实验组则在基础护理上接受循证护理，具体如下。

1.2.1 循证问题提出

建立循证护理小组，对循证护理的原则遵循，将护理人员的工作经验和相关资料结合起来，对冠心病患者的病情进行分析，以此提出循证问题。

1.2.2 循证支持

以冠心病、心理状态、心绞痛作为关键词在文献数据库对相关文献进行查找，对查找的文献进行分析，评价文献的实用性、科学性以及真实性。根据冠心病患者在治疗中的具体情况，为其制定个体化的护理方案。

1.2.3 循证护理的开展

通过发放健康教育卡、讲座等方式为冠心病患者讲解导致患者发病的原因、治疗的具体方法以及治疗的注意事项等，使得冠心病患者可以更好对自身疾病的相关健康知识进行了解。指导冠心病患者药物治疗的目的以及具体的使用方法，促使冠心病患者养成良好的治疗习惯。以此促进冠心病患者的健康恢复。

冠心病患者多数为老年患者，其在治疗过程中会出现恐惧、焦虑等心理，对患者的正常治疗造成影响。护理人员应与冠心病患者交流，了解其具体心理情况，从而对冠心病患者实施针对性的心理护理，并为冠心病患者列举疗效较好的案例，这样利于冠心病患者治疗自信心的建立。

根据冠心病患者的具体身体状况，为其合理安排运动以及饮食计划，可指导患者每天进行太极拳、步行锻炼、早操等有氧运动，以此增加冠心病患者的机体抵抗力。鼓励冠心病患者多饮食新鲜水果蔬菜以及高纤维素食品，这样可以防止患者出现便秘的情况。护理人员为冠心病患者实施循证护理的过程中，应密切对患者的心理状态以及生理状态进行观注，及时发现异常，并进行有效处理。

1.3 观察指标

对比两组冠心病患者心绞痛的发生情况。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对冠心病患者的心理情况进行了解，分数越高，表示患者的焦虑、抑郁情况越严重［2］。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.00统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

2.1 心绞痛发生率比较

实验组冠心病患者中，存在心绞痛1例（5.00%），对照组存在心绞痛6例（30.00%）。两组心绞痛发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.1 心理状况比较

实验组心理状况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心理状况比较（±s，分）

表1 两组心理状况比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别　n　　焦虑评分　　抑郁评分实验组　20　46.20±5.36*　43.20±5.69*对照组　20　55.10±5.23　51.19±6.41

3 讨 论

冠心病心绞痛不仅对冠心病患者的生理健康造成影响，同时也对冠心病患者的心理健康造成影响。冠心病心绞痛具有较高的死亡率，导致患者出现心绞痛的主要原因是其冠状动脉血中断或者急剧减少，使得冠心病患者的心肌出现急性缺血的情况，从而导致冠心病患者出现心绞痛的情况［3］。诱发冠心病患者出现心绞痛的因素较多，如患者的行为、疾病、情绪等［4］。冠心病患者在接受药物治疗的同时，给予其有效的护理干预利于患者疾病的康复。

循证护理是以冠心病患者可能出现的护理问题为出发点，结合护理人员的临床经验以及相关文献为冠心病患者制定护理方案。对冠心病患者实施健康教育可增加患者对冠心病相关知识的了解；用药指导可保证冠心病患者养成良好的治疗习惯；饮食以及运动指导利于冠心病患者机体抵抗力的提高，为其冠心病的治疗奠定基础［5］。

本文研究结果显示，经循证护理的实验组冠心病患者，其心绞痛的发生率以及心理状况与基础护理的对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，循证护理在冠心病患者中的应用效果较好，可以减少冠心病患者心绞痛的发生率，利于冠心病患者心理状态以及生活质量的改善。

［1］ 王玉芳.循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响［J］.齐鲁护理杂志,2011,17（25）：95-96.

［2］ 王洪艳.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用［J］.国际护理学杂志,2014,35（4）：762-763.

［3］ 彭丽容,彭思萍.心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2014,20（7）：26-28.

［4］ 李云清.健康教育及心理护理干预在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用效果［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15（73）：200.

［5］ 谢 丽.时间护理对冠心病心绞痛及心理状态的影响［J］.国际护理学杂志,2013,32（6）：1185-1187.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.032.153.02