强制性运动疗法用于脑卒中偏瘫康复治疗的疗效观察

盛召明（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江 鸡西 158300）

强制性运动疗法用于脑卒中偏瘫康复治疗的疗效观察

盛召明
（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江 鸡西 158300）

目的 分析强制性运动疗法对脑卒中偏瘫康复治疗的疗效。方法 选取我院2014年3月～2015年8月收治的脑卒中偏瘫患者80例，根据治疗方法的差异性将其划分为观察组及对照组，治疗方法为强制性运动疗法和常规运动疗法，比对两组患者的疗效。结果 观察组以及对照组分别经过不同方法治疗后，其观察组患者的治疗疗效显著提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑卒中偏瘫患者在进行康复的过程中应选择强制性运动疗法，有助于患者的恢复。

强制性运动疗法；脑卒中偏瘫；康复

脑卒中是临床中一种患病率较高的疾病，而此病的死亡率以及致残率同样呈现上升趋势［1］。强制性运动疗法为一种新型治疗手段，对患者健侧上肢的活动予以限制，并强迫患者采用患侧进行运动，随后对其进行集中练习，进而对患者的恢复起到相应的促进作用。此研究对我院收治的脑卒中偏瘫患者80例分别选择不同的运动疗法，现将过程及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～2015年8月收治的脑卒中偏瘫患者80例作为研究对象，根据治疗方法的差异性将其划分为观察组及对照组，各40例。对照组男25例，女15例，年龄44～76岁，平均年龄（58.7±10.9）岁；观察组男23例，女17例，年龄43～77岁，平均年龄（59.2±11.1）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者治疗方法为常规运动疗法，其中训练内容包含站位训练、坐位训练、步态训练以及活动学习等。观察组患者治疗方法为强制性运动疗法，其中运动内容包含：①平板训练，平板练习8.3～16.7 m/min，20 min/次。②随后对患者进行股四头肌抗阻以及康复塔车训练，30 min/次。③护理人员还需要对患者进行起坐训练，患者在训练过程中其起坐的次数应在150～200，患者在进行整个训练的过程中所采用的椅子高度应从50 cm降低至20 cm。与此同时护理人员还应对患者进行平衡训练、上楼以及下楼训练等。此外，患者需要在室外进行1000 m的步行训练。

1.3 观察指标［2］

两组患者治疗后选择FMA以及Barthel进行评分，总分共100分，分数越高说明患者疗效越好。

1.4 疗效判定标准［3］

痊愈：患者FMA以及Barthel评分均恢复至正常范围中；显效：患者FMA以及Barthel评分改善现象较为明显；有效：患者FMA以及Barthel评分存在改善现象，但并不显著；无效：患者FMA以及Barthel评分无任何变化。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.5 统计学方法

通过SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效分

观察组经过治疗后，痊愈20例，显效10例，有效8例，无效2例，治疗总有效率为95%；对照组经过治疗后，痊愈12例，显效11例，有效9例，无效8例，治疗总有效率为95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比对 ［n（%）］

2.2 分析两组患者的FMA以及Barthel评分

观察组以及对照组患者分别经过治疗后，比对其FMA以及Barthel评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后的FMA以及Barthel评分对比（±s，分）

表2 两组患者治疗后的FMA以及Barthel评分对比（±s，分）

组别　n　FMA　Barthel观察组　40　53.7±11.8　65.2±14.6对照组　40　33.3±10.1　41.1±11.5 t 8.3066　8.2012 P 0.0000　0.0000

3 讨 论

脑卒中偏瘫患者因为肢体运动受到了一定的阻碍，降低了患者的生活质量，不单单对患者自身的健康造成一定的影响，同时为患者家属带来了一定的负担，对于患者而言，传统康复治疗手段并无显著的疗效，无法使患者患侧进行充分运动［4］。而此研究中所选择的强制性运动疗法则是对患者的平衡、负重等进行强制性训练，并对患者进行综合性训练。同时此训练内容则按照患者的实际状况制定计划，训练的主要内容则是让患者对日常生活的动作进行重复，随后按照患者的恢复程度调整运动难易程度。而强制性运动疗法能够对患者中央前回功能进行有效的激活，对大脑皮质功能进行相应的刺激，从而对患者的恢复起到相应的促进作用［5］。

综上所述，脑卒中偏瘫患者在康复过程中应选择强制性运动疗法，能够有效提升患者的患肢功能以及生活能力，与此同时能够提升患者的疗效，此治疗方法值得在临床中推广以及应用。

［1］ 方爱惠.强制性运动疗法用于脑卒中偏瘫康复治疗的疗效［J］.临床医学,2013,33（10）：51-52.

［2］ 张东旭,王子臣,刘云庄,等.强制性运动疗法在急性脑卒中偏瘫上肢功能障碍治疗中的疗效观察［J］.临床荟萃,2013,28（3）：321-323.

［3］ 梁爱萍.强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫康复治疗分析［J］.中国实用医药,2013,8（31）：238-239.

［4］ 王会阳.强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫康复治疗的疗效分析［J］.中国实用医药,2013,8（23）：219-220.

［5］ 丛 壮,张伟新,郝春艳,等.强制运动结合音乐疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响［J］.中国康复医学杂志,2014,29（9）：862-864.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.032.009.02