龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察

李艳芳（吉林省公主岭市刘房子街道卫生院，吉林 公主岭 136100）

龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察

李艳芳
（吉林省公主岭市刘房子街道卫生院，吉林 公主岭 136100）

目的 探讨龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效。方法 选取2014年11月～2015年1月我院收治的高血压患者96例作为研究对象，将所有患者随机平均分为对照组和观察组，各48例。对照组采取氢氯噻嗪药物治疗，观察组采取龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪方式进行治疗，对比两组高血压患者的各项指标及治疗疗效。结果 观察组治疗后的血压指标、心率指标、血脂指标均明显低于对照组高血压患者，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意（P＜0.05）。结论 采用龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪的方式治疗高血压具有良好的疗效，能够有效降低患者的血压、心理及血脂指标，提高患者的身体质量，对患者的症状具有明显的改善作用，值得推广。

龙胆泻肝汤；氢氯噻嗪；高血压；疗效

高血压是慢性内科疾病的一种，以人体体内的收缩压≥140 mmHg、舒张压≥90 mmHg为主要特征，患者在血压增高的过程中会伴有不同程度的心、闹、肾等组织器官功能受损，高血压会随着年龄的增长而逐渐增加患病率，成为危害心脑血管疾病的主要因素，严重危害患者的身体健康。近年来，中西医结合的方式成为治疗高血压的主要方式，本院于2014年11月～2015年1月收治的高血压患者采取龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪的方式进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年1月我院收治的高血压患者96例作为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，各48例。其中男51例，女45例，年龄39～74岁，平均年龄（53.23±2.84）岁，所有患者的病症诊断标准均符合《中国高血压防治指南》，所有患者在年龄、性别上对比差异无统计学意义（P＞0.05）［1］。

1.2 方法

对照组患者采取氢氯噻嗪药物方式治疗，每次服用药物50 mg，2次/d，治疗时间为12周。

观察组患者采用龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪的方式治疗，龙胆泻肝汤的药物及用量方案：龙胆草、栀子各15 g，黄芩、车前子、木通、泽泻、生地、柴胡各10 g，当归、甘草5 g，水煎两次，1剂/d，分为三次服用，治疗时间为12周［2］。

1.3 疗效判定标准

显效：血压下降幅度≥10 mmHg并降至120/90 mmhg，或降低幅度≥20 mmHg。有效：血压下降幅度≤10 mmHg但降至120/90 mmHg，或降低幅度＜20 mmHg。无效：尚未达到显效和有效标准的，血压无下降现象［3］。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组高血压患者血压指标对比

观察组治疗前收缩压血压（165.11±2.53）mmHg，舒张压（97.98±2.31）mmHg，治疗后收缩压（124.90±2.12）mmHg，舒张压（84.13±2.11）mmHg；对照组治疗前收缩压（164.25±2.64）mmHg，舒张压（98.65±2.26）mmHg，治疗后收缩压（131.23±2.84）mmHg，舒张压（86.47±2.68）mmHg，观察组患者的血压降低指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组高血压患者血压指标的比较（±s）

表1 两组高血压患者血压指标的比较（±s）

治疗后（mmHg）收缩压 164.25±2.64　131.23±2.84　165.11±2.53　124.90±2.12舒张压　98.65±2.26　86.47±2.68　97.98±2.31　84.13±2.11组别类型对照组　　观察组治疗前（mmHg）治疗后（mmHg）治疗前（mmHg）

2.2 两组高血压患者心率及血脂指标对比

观察组心率为（74.23±5.02）次/min，血清总胆固醇（6.69±1.71）mmol/L，甘油三酯（1.90±0.78）mmol/L；对照组心率（77.23±5.92）次/min，血清总胆固醇（5.93±1.80）mmol/L，甘油三酯（2.19±0.71）mmol/L，观察组心率及血脂情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组高血压患者心率及血脂的比较（±s）

表2 两组高血压患者心率及血脂的比较（±s）

甘油三酯（mmol/L）对照组　77.23±5.92　5.93±1.80　2.19±0.71观察组　74.23±5.02　5.69±1.71　1.90±0.78组别　　心率（次/min）血清总胆固醇（mmol/L）

2.3 两组高血压患者疗效对比

观察组治疗显效29（60.42%），治疗有效18（37.50%），总有效率为97.92%；对照组治疗显效21（43.75%），治疗有效22（45.83%），总有效率89.58%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组高血压患者的疗效比较 ［n（%）］

3 讨 论

高血压在医疗中较为普遍。近年来，患有原发性高血压的人数数量逐渐呈现增大趋势，其表现分为一般症状和器官损害症状，一般症状的潜伏期较长，病程实践多达十多年或者数十年，以头痛、头胀、心悸为主，如果不采取正确的治疗方法会导致严重后或甚至死亡，严重危害患者的身体健康。引发高血压的主要病因为遗传因素、生活饮食不合理、作息时间不规律、精神高度紧张和其他危险因素［4］。

龙胆泻肝汤的配方取自《医方集解》、《重订通俗伤寒论》等名家论述之中，龙胆泻肝汤中的龙胆草有清热泻火的功效，能够有效的去除患者的湿热，栀子、柴胡性味苦寒，车前子、木通、泽泻清热解读有利于去除湿热，以排尿的形式去除湿火，龙胆草为本方的君药，柴胡为引药，甘草有调和诸药之效，纵观全方，能够有效的缓解因病症所引发的各种症状进行有效治愈。

综上所述，采用龙胆泻肝汤联合氢氯噻嗪的方式治疗高血压具有良好的疗效，能够有效降低患者的血压、心理及血脂指标，提高患者的身体质量，对患者的症状具有明显的改善作用，值得推广。

［1］ 李 鳌.龙胆泻肝汤治疗高血压病的疗效分析［J］.深圳中西医结合杂志,2014,（05）：163-164.

［2］ 黄 力.中西医结合防治高血压病的前景［J］.中华中医药杂志,2015,（11）：1486-1489.

［3］ 朱 晨.中医治疗高血压30例观察［J］.中外医学研究,2015,（06）：41-43.

［4］ 李才菊.中医治疗高血压的疗效分析［J］.中国医药指南,2015,（19）：203-204.

本文编辑：卢 娇

Efects of Longdanxiegan decoction combined with hydrochlorothiazide in the treatment of hypertension

LI Yan-fang
（Institutes in jilin province gongzhuling city liu house street, jilin gongzhuling 136100,China）

R544.1

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ISSN.2095-6681.2015.032.026.02