江苏卫生监督系统数据对接工作的实践与思考

金 维 王 薇 常 博

江苏省卫生监督综合管理信息系统(以下简称江苏卫监系统)是承担江苏省卫生和计划生育委员会卫生监督执法管理职能的业务系统。系统于2008年在江苏省政府信息办立项，2009年正式开始全面启动建设，2012年在全省推广使用，系统主要包含行政许可、日常监督、行政处罚等多个模块。

江苏卫监系统主要是由全省卫生监督员使用，记录和产出所有相关管理对象的卫生底档、许可、监督或处罚等执法信息。近年来，随着信息化建设的深入，消除系统数据“孤岛”已经成为共识。从国家到地方各级政府和相关管理机构都非常重视卫生执法信息数据。为了满足数据互联互通的要求，减少系统使用人员的重复录入工作量，江苏卫监系统按照各类对接标准和要求，建立了多个数据接口。

1 江苏卫监系统主要数据接口

江苏卫监系统为满足各级数据对接需要，先后开发建设了十几个数据接口，如图1所示。

图1 江苏卫监系统主要数据接口示意图

1．1 江苏省网上江苏省行政权力网上公开透明运行接口 按照《江苏省政府办公厅关于开展行政权力网上公开透明运行工作的意见》(苏政办发〔2008〕50号)、《关于印发〈行政权力网上公开透明运行信息系统建设实施方案〉的通知》(苏政公开办〔2008〕8号)的要求，江苏卫监系统按照自建系统接口规范实现对接。江苏卫监系统每日定时通过数据中间表上传的方式，将系统中的行政许可类、行政处罚类权力和内部监察数据上报省政府权力公开透明运行系统，实现权力公开透明运行及对外公众展示。江苏卫监分布系统按照各地政府阳光权力系统的对接要求进行数据对接。

1．2 国家卫生和计划生育委员会医师、护士、医疗机构联网注册系统数据接口 国家联网注册系统是对医师、护士和医疗机构的注册、变更、备案、注销等业务的注册系统，江苏卫监系统通过数据库中间表方式每日从国家联网系统开发的数据接口中定时下载更新相关数据。

1．3 国家卫生监督中心数据接口 江苏卫监系统数据接口按照国家卫生计生委卫生监督中心《2012年项目数据交换标准V 2．1版》的建设要求，将业务管理数据封装成XML，通过MQ数据交换中间件，进行数据交互。

1．4 江苏省个人信用基础数据库数据接口 江苏卫监系统按照《江苏省政府办公厅关于做好省个人信用基础数据库第一批数据归集有关工作通知》要求，采用数据中间表的方式，每日定时上传系统中产生的医师、护士、医技和药技的资格、注册及处罚信息。

1．5 江苏卫监分布系统数据接口 江苏卫监系统建设考虑到各地经济和实际工作需要，系统采用了分布部署的方式，有条件的市、区(县)部署分布系统。分布系统与省系统之间利用国产消息中间件产品进行数据的实时交互。

1．6 其他数据接口 江苏卫监系统采用Webservice的方式实现与江苏卫生区域信息平台统一账号认证登录;采用Jsonwebservice方式实现与移动执法系统的数据对接;在部分地区，通过Webservice方式实现高拍仪数据和手持执法数据直接进入分布系统的执法流程环节中。

2 问题

江苏卫监系统通过数据对接，充分实现了数据的互联互通。但随着各接口要求和技术的不同，为了满足各个接口标准，江苏卫监系统被迫地开始“繁琐”和“臃肿”。

2．1 便捷性受制约 江苏卫监系统为减少与系统操作人员的输入量，系统所需录入采集的数据是在工作规范要求下的最小集，但经过与国家卫生计生委监督中心对接后，数据采集的要求不断增加，由于国家数据对接的需要，江苏卫监系统中的许多数据条目都变成了必填项。此外，监督中心对接还对数据之间的逻辑关系进行了强制校验，如生活饮用水，消毒方式、加药方式、水源水类型、制水工艺等增强校验。数据对接要求的数据项的增加，导致江苏卫监系统填报录入量的增加，使系统的便捷性受到了很大的制约。

监督中心的数据对接标准自2012年发布以来，大致进行了4～5次大型调整，2013年1月，监督中心发布了对接标准2．0版本，此次标准调整涉及所有个案信息报告卡类型，导致了我省原上报成功的几十万条数据全部变为错误数据。错误数据的修改不仅增加了江苏卫监系统使用人员的工作量，也对后期业务数据的准确性带来了影响。

2．2 错误数据的处理复杂 作为一个生产系统，产生的数据处理的主导权一般都是由本系统权限控制的，但由于江苏卫监系统的多个数据接口实现了与其他系统的数据交互，数据的处理就需要相关系统的协同。如要修改或删除江苏卫监系统中重复或错误的数据，需先协查国家对接库和各地阳光权力系统中的数据，然后相关系统协同修改。江苏卫监系统中修改或删除了错误的本底档案，该档案下的业务数据就会无法正常报送国家卫生监督中心，各级阳光权力运行系统中的监管数据也会报错。

2．3 数据传输错误增多 江苏卫监系统的分布式部署模式给各地创造了横向扩展对接的条件，但也造成了数据传输的错误率增加和数据一致性困难。如要处理国家系统中发现的1条错误或丢失数据，需要逐步从国家系统数据层、国家—省传输层、省系统数据层、省—市传输层到市(区)分布系统数据层检查，这给系统使用人员和维护人员都增加了额外的工作量。

3 小结

按照数据对接规范标准，开发灵活的数据接口，实现系统之间数据的互联互通，减少系统使用人员的重复录入工作，是目前信息系统之间普遍采用的方式。随着系统间数据互联互通要求的提高，数据接口的建设不能只考虑数据简单的输出或流入。建议数据对接前必须要充分评估对接系统之间的数据协同和一致性问题，为保证数据对接正常稳定，第一是保障交换网络。高速、稳定和安全的网络是数据对接的基础。第二是建立交换数据的协同规则。数据的接收、反馈和处理要有明晰的约定和可查的记录控制。第三是对接系统要开发对应的交换数据处理功能。对接数据的操作均要在系统用户功能层完成，减少开发单位为了完成交换而直接在后台对数据库修改而导致的数据出错。