探讨对围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果

张月芝　辛玉婷

【摘要】 目的：分析探讨综合护理在疝气患儿围手术期护理期间的应用效果。方法：选择2010年2月～2014年12月来我院接受疝气治疗的患儿88例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患儿44例.对照组患儿采用常规护理方式，试验组患儿采用综合护理干预措施，比较两组患儿的下床时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度情况。结果：试验组患儿的下床时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度情况均明显优于对照组患儿，两组患儿比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。结论：综合护理措施应用于疝气患儿的围手术期护理中效果较好，可有效缩短患儿的下床时间以及住院时间，降低并发症的发生率，提高护理工作满意度，值得临床推广应用。

【关键词】围手术期；疝气；综合护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0592-02

疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的疾病[1] 。疝气是小儿患儿中较为常见的疾病，疝气一旦形成，会对患儿的日常生活造成严重影响。临床治疗小儿疝气多采用腹腔镜手术治疗方式，腹腔镜治疗可使疝气的治疗不需进行修补即可达到治疗目的，但腹腔镜治疗期间应加强对患儿的临床护理，以提高其治疗效果[2] 。本文通过研究综合护理措施在疝气患儿围手术期的护理效果，以期给临床护理提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月～2014年12月来我院接受疝气治疗的患儿88例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患儿44例.对照组患儿中男性患儿26例，女性患儿18例，年龄0.5岁～7岁，平均年龄5.2±1.4岁；试验组患儿中男性患儿19例，女性患儿25例，年龄0.5岁～8岁，平均年龄5.1±1.6岁。两组患儿的一般资料比较差异不显著，P>0.05无统计学意义。

1.2 护理方法 对照组患儿采用常规护理方式，包括对患儿进行生命体征的检测以及饮食、用药指导。试验组患儿采用综合护理干预措施，具体包括：（1）术前护理。手术前医护人员应及时与患儿及其家属进行沟通，向患儿家属详细解释疝气的病情知识，取得患儿及其家属对护理工作的支持与信任，减轻因疾病带来的紧张感和恐惧、焦虑等负面情绪；（2）术中护理。对患儿实施手术前，应选择具有丰富经验的护理人员进入手术室，疏导并缓解患儿的情绪，防止在麻醉诱导过程中因焦虑、恐惧情绪影响麻醉的顺林进行；手术过程中密切观察患儿的体温，若体温过低应对患儿进行加温处理，避免因低温造成应激或刺激反应。医护人员应尽量缩短手术时间，减少手术给患儿造成的痛苦；（3）术后护理。护理人员应在术后加强对患儿切口的严密观察，记录患儿的疼痛情况，可以使用适量镇痛药物缓解疼痛症状。术后3d严密观察切口出血情况，指导患儿排尿，避免发生伤口感染情况。

1.3 评定标准 比较两组患儿的下床时间、住院时间以及并发症发生率情况。采用医院自制的护理满意度调查表评定患儿家属对护理工作的满意度情况，调查问卷的内容包括护理人员的专业知识掌握情况、护理态度以及患儿恢复情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料采用X±s表示，计数资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

通过表2可以看出，对照组患儿的护理工作满意度为84.09%，试验组患儿的护理工作满意度为97.73%，两组患儿护理工作满意度比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

小儿疝气患者的主要临床表现为小腹疼、阴囊肿起，造成患儿剧烈疼痛且伴有四肢厥冷等表现，严重威胁患儿的身体健康[3] 。临床治疗小儿疝气采用手术治疗方式，但因患儿年龄较小，易发生紧张、焦虑等负面情绪，且手术过程中易出现意外事件，影响手术顺利进行，因此需加强对疝气患儿的临床护理，护理过程中应充分结合患儿的心理特点、年龄以及病情等，实施综合性护理措施，以保证手术治疗效果。有研究认为，小儿疝氣手术过程中，综合性护理措施一定程度上决定着手术是否顺利进行以及手术过程中是否能规避风险[4] 。本组研究中，通过实施综合护理措施，患儿的下床时间以及住院时间明显缩短，术后的并发症发生率较低，患儿及其家属的护理工作满意度较高，因此综合性护理措施值得临床推广应用。

参考文献

[1] 王玲. 小儿疝气的围手术期护理体会[J]. 中国医学创新. 2010， 07（24）： 77-78.

[2]林惊世. 疝气修补术围手术期抗菌药物使用调查分析[J]. 中华医院感染学杂志. 2013， 23（4）： 817-819.

[3]杨常敏，祁琳. 甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术围手术期预防用抗菌药物情况分析[J]. 中外医学研究. 2011， 09（35）： 76-77.

[4]王会. 对围手术期的疝气患儿进行综合护理干预的效果观察[J]. 当代医药论丛. 2014（12）： 116-117.