蒋丽霞
【摘要】目的:本研究主要就溃疡性结肠炎患者行饮食护理后的营养状况展开分析。方法:纳入80例我院2011年11月—2012年11月所收治的溃疡性结肠炎患者为对象,将其分成两组,每组各40例,对照组给予常规护理,观察组患者在此基础上给予饮食护理,护理4周后检测患者的前白蛋白(PA)以及血清白蛋白(ALB)含量,并用SGA体系来对患者患者营养状况进行评定。结果:护理4周后两组患者的PA、ALB含量以及SGA评分差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论: 在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时,通过对其给予适当的饮食护理,不仅可以提高改善患者的PA、ALB含量,同时还可以改善患者的营养状况对其治疗以及预后提供帮助。
【关键词】 溃疡性结肠炎;饮食护理;营养状况
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0474-02
溃疡性结肠炎作为一种慢性炎症性疾病,其临床表现主要有粘液脓血便、腹泻以及腹痛,如不对其进行及时治疗就会导致患者出现营养不良的情况,对患者的生活质量以及免疫功能造成严重影响[1]。为了对溃疡性结肠炎患者行饮食护理的效果进行深入了解,本研究将对80例患者的临床治疗进行回顾性分析,现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
纳入80例我院2011年11月—2012年11月所收治的溃疡性结肠炎患者为对象,所有患者均符合中华医学会消化病学分会关于炎症性肠病协作组[2]所制定的诊断标准。将其分成两组,每组各40例。观察组中有17例女性,23例男性,患者的年龄为32—78岁,平均(52.8±2.2)岁;对照组中19例女性,21例男性,患者的年龄为30—79岁,平均(54.6±2.1)岁。两组患者的一般资料差异不大,无统计学无意义,P>0.05。
1.2 方法
所有患者入院后均给予内科保守治疗,对照组给予疾病知识、住院环境、治疗方式等介绍,并未患者安排好病房,将病房内的温度以及湿度控制在最佳范围内等常规护理。观察组患者在对照组的基础上根据患者的营养状况对其给予饮食護理,其护理内容如下。
患者入院后,护理人员必须对患者的营养状况进行全面了解,然后制定出相应的护理计划,并将其发放到患者手中。在此过程中,先对患者的食物耐受情况以及过敏情况进行了解,然后让患者尽量食用易消化、低脂肪、高维生素、高蛋白、高热量的食物。在对患者的日常饮食进行计划时,一定要将患者不耐受的食物排除在外,并在食谱中加入适量患者不常吃的食物。通过对患者的日常饮食进行正确指导,利用科学的方法将降为常见的鱼虾、牛奶、鸡蛋等禁忌食物纳入食谱中,每次仅能纳入一种,以便于使禁忌食物处于“轮替”状态,且两种禁忌食物的纳入时间必须间隔1周。此外,还必须做好相应的饮食日记,当患者出现不适症状时,一定要对其当天所食用的食物进行分析,以便于找出更多的不耐受食物,如有必要还可以寻找替代此种食物另一种食物。护理人员在对患者进行饮食护理时,一定要对患者的能量需求进行准确的评估,以便于对患者的日常饮食进行适当增减,对于微量元素、维生素摄入不足的患者,还必须根据其具体情况给予适当的药补。
护理4周后检测患者的前白蛋白(PA)以及血清白蛋白(ALB)含量,并用SGA体系来对患者患者营养状况进行评定,其主要包含了三个等级,A级:营养良好;B级:中度营养不良;C级:重度营养不良。
1.3统计学分析
将所研究所有需要统计的数据纳入SPSS17.0,计数资料用%来表示,用卡方来对其对比结果进行检验,计量资料用均数 来表示,用t来检验其对比结果,P<0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 营养生化指标
护理4周后,观察组与对照组患者的PA、ALB含量差异明显,有统计学意义,P<0.05,详情见表1。
3 讨论
目前,溃疡性结肠炎患者的病因尚未完全清楚,绝大部分学者认为该病与免疫、遗传、微生物、生活习惯等情况明显相关,饮食因素也逐渐被列入该病的病因中,这主要是因为绝大部分溃疡性结肠炎患者存在不同程度的摄入收限以及饮食不合理的情况[3]。由于溃疡性结肠炎患者的病程相对较长,再加上部分食物的摄入受到一定的限制,因此,患者很容易出现营养不良的情况。
在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时,营养支持的治疗方式在临床中得到了广泛应用,且以肠内营养补充的效果最好。不过由于此类患者的治疗过程中相对较长,不可能完全采用肠内营养补充的方式来对其进行营养补充,因此,饮食护理就显得尤为重要了。大量临床研究资料证实[4]-[5],在对溃疡性结肠炎患者进行饮食护理时,一定要对患者的不耐受食物、能量消耗以及饮食习惯等方面的内容进行全面了解,并根据患者的个体差异以及可能存在的营养不良制定出相应的护理措施,以便于取得最佳的治疗效果。
本研究的结果显示,经过4周的护理后,两组患者的PA、ALB含量以及SGA营养评估差异明显,且观察组优于对照组。由此可见,在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时,通过对其给予相应的饮食护理,可以有效改善患者的营养不良状态,提高其治疗效果。
参考文献
[1]曾敏婕.饮食护理对溃疡性结肠炎患者营养状况的影响[J].医学临床研究,2014,(7):1454-1455.
[2] 刘翚,张苏闽.食物IgG抗体检测在溃疡性结肠炎患者饮食护理中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(14):1780-1781.
[3] 鞠斐,李春梅,叶丹等.溃疡性结肠炎患者健康教育需求分析[J].护理学报,2011,18(21):73-75.
[4] 冷文萍,刘莹.正确的保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的临床观察与对策[J].中医临床研究,2010,02(23):71-71.
[5] 武海云.护理干预对不同文化程度溃疡性结肠炎患者复发率影响的研究[J].齐鲁护理杂志,2011,17(10):19-20