优质护理在髓骨骨折术后患者中的效果分析

潘赛炜

【摘要】目的 探讨优质护理服务应用在髋骨骨折术后患者中的方法与效果。方法 把79位髋骨骨折术后病人以随机的形式分成对照组与观察组，其中对照组38位，观察组41位，对照组采用常规的髋骨骨折护理方式，观察组采用优质护理服务，把两组病人术后并发症发生率与满意情况进行对比。结果 两组病人术后并发症发生率与满意情况比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理服务能够有效减小髋骨骨折病人术后并发症发生率，改善病人的满意度。

【关键词】优质护理；髋骨骨折；并发症；满意度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0416-02

由于我国居民生活条件不断改善，人口老龄化态势不断加强，有关统计表明，目前中国有近两亿年龄在60岁以上的老年人口。老年人由于身体条件不断下降，发生慢性病的概率比年轻人高，比如骨质疏松等，一旦老年人遭受比较强烈的撞击，很容易造成骨折。近几年髋骨骨折病人不断增多，其中一半以上为老年病人。目前对髋骨骨折的治疗依然以手术为主，这种方式能够较快地愈合断骨和减轻疼痛。我们选取2011年4月～2014年5月期间在我院接受髋骨骨折手术的41位术后病人实施优质护理服务，获得了良好效果。以下是具体报告。

1资料与方法

1.1临床资料

本组髋骨骨折术后病人79位，全都是发生髋骨骨折两小时内入院，骨折位置大多在股骨转子、股骨颈之间。纳入标准：病人是本地市民；年龄在46～90岁之间；自愿参与此次研究；没有药物过敏史、家族遗传史或无严重慢性心肝肾等慢性疾病。把病人以随机的形式分成两组，其中对照组38位，观察组41位。对照组男性21位，女性17位，年龄在49～83岁之间，平均年龄为64.2岁；观察组男性23位，女性18位，年龄在47～86之间，平均年龄为65.2岁，把两组病人的一般资料进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 采用常规的髋骨骨折术后护理方式，包括换药、吸氧、生命体征监测等，没有特殊护理方案。

1.2.2观察组 采用优质护理服务。①心理护理：髋骨骨折病人大多是中老年人，文化水平不高并且心理素质较差，大多数病人往往出现急躁、焦虑、恐惧等心理问题，所以护理人员为病人提供舒适的心理护理显得尤为重要。对待病人时要热情和耐心，积极和病人交流沟通，深入了解病人的真实想法，进而能够根据不同的心理状况实施心理护理。工作期间要保持冷静和谨慎，把病人当做亲人对待，微笑待人。一旦护理人员和病人之间出现争执，其他护理人员应当立即上前制止，并安抚病人，做到一切以病人为中心，进而有效减轻病人的思想负担。②术前护理：高龄病人身体器官功能逐渐减弱，护理人员应该在术前对病人的身体情况准确评估，针对手术期间可能会发生的意外情况做好准备，降低意外情况的发生概率。③营养护理：由于髋骨骨折病人的特殊性，需要结合病人的饮食喜好与病情状况提供易消化、高营养的食物，避免营养不良情况的发生，进而保证骨折快速愈合。④并发症护理：护理人员要及时为病人翻身、叩背和换药，避免出现局部切口感染；鼓励病人经常下床活动，必要时采取吸痰、吸氧护理，避免肺部出现感染。⑤康复护理：护理人员向病人认真讲解康复锻炼的详细实施方式，并在病人身体条件允许的前提下及早指导病人进行康复训练，例如下地走动、肌力恢复锻炼等，逐渐增强锻炼的难度与力度，直到康复。

1.3评价标准

对两组病人术后并发症发生率和满意程度进行比较。术后并发症包括局部切口感染、肺部感染、壓疮等。运用医院制定的病人满意度调查表对病人开展调查，具体包括服务态度、服务质量、医患双方沟通情况等维度，满分为100分，得分在80分以上为满意，60～79分为比较满意，小于60分为不满意。满意度=（满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

运用SPSS16.0软件对数据加以处理。计数资料用百分比表示，进行x2检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组病人术后并发症发生率对比

对照组出现术后并发症7位（18.42%），观察组发生1位（2.44%），把两组数据进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组病人满意度对比

具体见表1。

3讨论

优质护理是最近几年临床护理新兴理念，这种护理方式把病人及家属作为核心，通过提升护理人员的护理服务水平，进一步强化基础护理与专业护理，深化护理内涵，为病人服务。护理期间不仅要对病人身体疾病进行护理，还要让病人心理、人文等方面的需求尽量得到满足[1]。髋骨骨折病人大多为中老年人，身体机能不断衰退，导致骨折不能快速愈合，病情恢复缓慢，一定程度上使护理人员对病人的护理变得困难[2]。因此，护理人员应该提供优质护理服务，为病人制定一个科学的康复计划，改善护理质量，促进病人骨折愈合。在提供优质护理期间，要充分重视心理护理与饮食护理这两个方面，这是因为病人发生骨折后心理状态也不可避免的发生转变，往往会产生焦虑、烦躁、抑郁等心理问题，同时希望早日康复回归社会的心情也更加急切，因此护理人员要充分了解并把握病人的心理状态，优质护理服务才能得以顺利实施，从而取得最佳效果[3]。除此之外，也要重视饮食护理，如果愈合过程中缺乏营养的支持，骨折的愈合速度将会变缓。以前常规护理模式下护理人员的工作积极性较差，大多数应病人要求而完成护理服务，实施优质护理服务后，护理人员传统的护理观念得到转变，提升了护理人员的整体素质与护理专业水平。

本研究结果表明，观察组病人术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），满意情况要明显好于对照组（P<0.05），提示对髋骨骨折术后病人提供优质护理服务，能够有效加快病人骨折愈合速度，减少并发生，提升病人满意度。综上所述，实施优质护理模式，对髋骨骨折术后病人十分重要，明显改善了病人的就医环境与治疗效果，改善了病的人生活质量。

参考文献

[1]高萍，姜晶，栾玲. 优质护理服务在髋部骨折术后患者中的实现[J]. 中国卫生产业，2013，25：42+44.

[2]陈雪雅. 优质护理在髋部骨折病人的效果观察[J]. 大家健康（学术版），2014，23：279-280.

[3]钟光云. 老年骨质疏松合并股骨颈骨折患者的优质护理服务[J]. 当代护士（中旬刊），2015，01：34-36.