网状弹力绑带在小儿留置针中的应用

刘芳芳

【摘要】如何将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手的问题，目前常用的方法将小纸盒垫在手（脚）下面，用胶布黏贴数圈固定，这样固定患儿感觉不适，且不透气，特别是夏天，易造成皮肤发痒发红，有引起患儿躁动，造成留置针脱落或患儿拔针的危险。

【关键词】网帽小儿留置针应用

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0566-02

怎么将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手，为了提高小兒留置针的应用效率，本人采取一下措施加以解决。

一方法

选择手部（或脚部）的血管，消毒穿刺成功后，先用无菌贴膜将穿刺点覆盖，以免留置时间长造成穿刺点发生感染。再用网状弹力绷带将留置针跟手（或脚）一起缠紧。注意要松紧适度，缠两周即可。因为绷带本身有弹性所以不影响正常活

动，且本身又是自粘绷带，继而避免了胶布固定给患儿皮肤带来的不适，增加了患儿的舒适度，给家属的看护和护士的工作带来很大的方便。

二护理

1、宣教给家长讲解留置针的有关知识，保护方法和注意事项。尽量不要让患儿拉扯绷带，保持绷带的清洁干净，如有弄湿及时更换。

2、正确使用网状弹力绷带为保持关节部位功能位，使固定手或足踝伸出，可在绷带一端剪一小孔，将大拇指与足踝伸出。另外，因网状弹力绷带边缘毛硬，对围绕第一、二指指缝皮肤时可将边缘翻起，以免擦伤皮肤。

3、使用过程中，未避免弹力绷带压迫套管针针柄及肝素帽，产生压疮，使小儿局部皮肤受损，需要做好护理。方法：正确使用一次性无菌敷贴在常规穿刺完成后，首先将输液敷贴制成的小软垫轻轻插入针柄与皮肤间，然后用条纸胶固定针柄，要求动作轻柔，位置适中。

4、加强输液巡视观察严密观察局部皮肤颜色，有无末梢循环受压及局部皮肤有无苍白、发红、肿胀等，对不会说话的小儿应根据输液是否通畅和患儿的面部表情、哭声来判断有无不适、药物外渗、静脉炎和局部皮肤受压情况。发现皮肤受压异常，可用碘伏或百多邦软膏外用。

三网状弹力绷带优点

1、材料价廉易得，制作方法简单、省力、省时。

2、有弹性，根据患儿留置的部位可调整。

3、固定稳、不易脱落。

4、美观透气。

5、舒适、不限制活动。

6、便于观察注射部位皮肤的情况。

网状弹力绷带解决了常规方法固定易出现的松脱，造成体液的外渗，延长了小儿留置针留置的时间，该操作简单方便，明显减轻工作，提高工作效率和护理质量，提高了患儿家长的满意度，值得临床推荐运用。