500例产妇产后访视结果分析

王燕

【摘要】产后访视是社区卫生机构做好围产期保健的重要工作内容，通过产后访视密切观察产妇和新生儿的各项体征变化，探讨产后访视在产后中的作用，协助做好产褥期保健，产妇和新生儿在产后访视中需要医务人员的正确指导，发现问题及时处理，减少发病率。方法：选500例产妇，产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日分别作3次产后访视，观察产妇的情况与婴儿的情况。结果：500例患者中共有15例发生了并发症，切口感染患者5例（1%），产后出血患者4例（0.8%），乳房相关疾病6例（1.2%）；500例新生儿中有疾病者100例，其中新生儿黄疸（30例，6%）、湿疹（23例，4.6%），红臀（20例，4%），消化不良（15例，3%）与脐炎（12例，2.4%）。结论：产后的产妇与新生儿均有一定的特点，应针对特点进行防治。

【关键词】产妇；产后访视；意义

【中图分类号】R173【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0539-01

众所周知，产后访视是住院分娩服务的延续，是围产保健的重要组成部分，直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1-2]。产后访视的内容包括产妇和新生儿两部分。通过家庭访视使新生儿从出生头几天就能得到良好的护理和保健，从而保证新生儿健康和正常的生长发育，降低新生儿的发病率和死亡率。本研究选本院2012年1月1日～2013年12月31日2年间的500例产妇产后1个月随访，观察产妇的情况与婴儿的情况。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选本院2012年1月1日～2013年12月31日2年间的500例产妇，产妇与婴儿均健康，均生一胎，无死胎发生。年龄22～38岁，平均30.55岁，婴儿出生体重3.4～8.3斤，平均5.55斤，男婴243例，女婴257例，性别比为1：1.1。

1.2试验方法：对500例产妇产后1个月随访，观察产妇的情况与婴儿的情况。

1.3统计学处理：部分数据采用SPSS15.0统计软件进行处理，部分数据以均数±标准差（±s）表示。

2结果

500例产妇与婴儿1个月后的情况统计结果：500例患者中共有15例发生了并发症，切口感染患者5例（1%），产后出血患者4例（0.8%），乳房相关疾病6例（1.2%）；500例新生儿中有疾病者100例，其中新生儿黄疸（30例，6%），湿疹（23例，4.6%），红臀（20例，4%），消化不良（15例，3%）与脐炎（12例，2.4%）。结果见下表。

3讨论

产后访视是基本公共卫生服务项目的一项重要内容，产后访视的对象是新妈妈和新生儿。产后访视包是医务工作者访视时必备的工具。产后访视的内容有：（一）.为母亲进行产后健康检查，1.了解产妇饮食、睡眠及心理状况；2.检查两乳房，了解哺乳情况；3.观察子宫复旧及恶露；4.观察会阴切开、剖宫产腹部切口等，若发现异常应及时指导[3]。（二）.为婴儿健康查体、了解母乳喂养情况和婴儿护理情况，并接受母婴健康状况的咨询及处理，指导母亲及其家人做新生儿抚触。产后访视时要先洗手，后检查；先婴儿，后成人。访视者通过看、问、听、查等，对产妇、婴儿及生活环境给予指导。特别是初访时，要对新生儿进行准确而全面的体格检查，观察一般情况，如面色、精神、呼吸、体温等。检查头部、皮肤、脐部有无感染、血肿、皮疹、渗出、化脓等，并做相应的处理，了解分娩情况、出生体重及有无窒息、产伤、滞产、难产等，做好访视记录。产后访视是做好围产期保健的重要工作，医务人员在产妇分娩后通过电话联系，在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日分别作3次产后访视，进行家中访视，密切观察产妇和新生儿各项体征变化，协助产妇顺利恢复到孕前的身体状况，并早期发现新生儿异常及时处理。

在访视中发现产妇感到哺乳困难、乳头皲裂以及乳汁不足，容易产生放弃母乳喂养的念头。通过产后访视，给以技术的指导，教其正确的喂养方法，同时在精神上给予鼓励，使之克服困难，坚持母乳喂养这一最佳的育儿途径[4]。及时对产妇进行心理指导，防止产后抑郁症的发生。

采用产后访视对产妇及新生儿保健有明显地促进作用，可以有效地改善产妇和新生儿的护理质量，故而应加强重视，并适当增加健康教育，增加相关知识的了解，降低产后疾病的发生率，有效改善产妇的生活质量和促进新生儿的健康[5].通过访视，进行产后健康检查及心理保健指导，指导产妇饮食、睡眠及合适的心理状况评估，做出正确的心理指导。产后访视不仅及时了解了母婴健康状况，而且将母婴保健与母乳喂养结合起来，既做了母婴保健，又按时完成了预防接种。在产后访视时，产后访视人员及时了解辖区内流动孕产妇情况，给予流动外地孕产妇及新生儿应有的关爱。

参考文献

[1]张颖.访视的现状及展望[J].中国妇幼保健，2008，16（10）：258.

[2]劉雁霞.对876例产妇家庭访视的实践和体会[J].妇幼保健，2008，5（15）：153.

[3]乐杰.《妇产科学》第七版.

[4]姜丽娟.835例产妇产后访视结果分析[J].江苏预防医学，2009，20（1）：48.

[5]张素娥.产妇产后健康教育方法研究[J].护士进修杂志，2005，11（5：）：33-35