硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察

林春玲 安小燕

【摘要】目的：研究探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的临床效果。方法：随机抽取我院2011年4月-2014年4月收治的妊娠高血压疾病患者152例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为76例。对照组患者采用硫酸镁进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予口服硝苯地平控释片进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者治疗总有效率为94.7%，对照组患者治疗的总有效率为78.9%，数据符合统计学差异（P<0.05）；两组患者治疗前后血黏度、24h尿蛋白定量、血细胞压积、S/D以及RI均获得明显改善，观察组患者改善效果优于对照组患者改善效果，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：针对妊娠高血压患者，在其实施治疗的过程中采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗将有效控制患者的血压和临床症状，值得在临床上推广使用。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压

【中图分类号】R726.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0532-02

在妇女怀孕期间，妊娠高血压是一种特殊的病症。该病症主要发生在妊娠20周或者是产妇在产后两周。该病症发生的概率在5%左右[1]。患者一旦发生该种病症就会出现水肿或者蛋白尿。在病情较为严重的情况下还会出现视力模糊和头痛以及上腹痛等症状。患者如果产生该种病症没有获得有效的治疗，将有可能引发全省性痉挛甚至昏迷等现象。本文随机抽取我院2011年4月-2014年4月收治的妊娠高血压疾病患者152例为研究对象。研究探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2011年4月-2014年4月收治的妊娠高血压疾病患者152例。其中男89例，女63例，患者年龄为22-40岁，平均年龄为（32.6±2.3）岁，患者孕周为25-33周，平均周期为（28.3±5.6）周。所有患者中，轻度子痫前期患者59例，重度子痫前期患者93例.所有患者的平均血压为：收缩压（173±16）mmHg，舒张压为（99±20）mmHg。在临床治疗的过程中所有患者均表现出不同程度的头痛、胸闷、恶心呕吐、眼花等症状。同时所有患者均排除慢性肾炎、糖尿病、原发性高血压。将所有患者随机分成对照组和观察组，每组患者分别为76例。两组患者临床资料无显著差异具有可对比性。

1.2方法

对照组患者在治疗的过程中每天给予25%的硫酸镁20g进行静脉滴注，同时患者在静脉滴注的过程中控制好流速。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合使用硝苯地平进行治疗。患者口服硝苯地平控释片，每次10mg，每天服用3次。在所有患者治疗2h后測定其血压、心率以及尿量等情况。测定所有患者的治疗前后血粘度、血细胞压积等情况。

1.3疗效判断标准

患者治愈表现为：患者症状体征全部消失，血压<140/90mmHg，没有蛋白尿，无水肿情况。患者好转表现为：症状和体征有明显的好转，血压大于140/90mmHg，但是小于150/100mmHg。在此过程中有微量的蛋白尿。患者治疗无效表现为：患者的各项症状均未出现明显的变化，血压大于150/100mmHg，同时还有轻微的水肿。

1.4统计学分析

对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。

2结果

治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者治疗总有效率为94.7%，对照组患者治疗的总有效率为78.9%；两组患者治疗前后血黏度、24h尿蛋白定量、血细胞压积、S/D以及RI均获得明显改善，观察组患者改善效果优于对照组患者改善效果。详情见表1。

3讨论

临床中对于妊娠高血压患者的病因并无统一的定论。但是普遍都认为产生该病症的原因有这么几种。首先就是产妇子宫胎盘缺血。多胎妊娠产妇、羊水过多产妇、子宫膨胀过大产妇以及初产妇都有可能增加宫腔压力，子宫胎盘流血量减少或者减慢，就会引发缺血缺氧，产妇出现血管痉挛导致血压升高。其次，免疫与遗传。经产妇妊娠血压升高的较为少见。出现妊娠高血压的产妇多为患高血压患者。这种产妇产生妊娠高血压主要是因为隐性基因或者隐形免疫反应的基因相关。最后就是前列腺素缺乏。人体内前列腺素类的物质能够促使血管扩张。通常情况下人体内的降压物质与加压物质处于平衡状态，促使体内的血压保持平衡。前列腺素减少，血管壁加压物质就会升高，导致血压升高。临床中治疗该种疾病主要采用的是综合治疗的方法，这种方法对患者控制病情具有重要的意义[2]。硫酸镁对解痉挛具有重要的意义，硝苯地平是钙拮抗剂的一种。两种药物联合使用有良好的效果。

综上所述，针对妊娠高血压患者，在其实施治疗的过程中采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗将有效控制患者的血压和临床症状，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]吴新兵.硫酸镁和硝苯地平控释片对子痫前期术后高血压的治疗[J].山西医药杂志，2010，39（8）：785.

[2]吴星燕.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].中国医药指南，2010，8（36）：131.