舒适护理干预在妇科护理中的观察与体会

刘万秋

【摘要】目的：探讨舒适护理干预在妇科护理中的应用及临床效果。方法：选择192例妇科住院手术患者，随机分为观察组和对照组各96例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组采用舒适护理方法进行护理，比较2组患者护理干预效果。结果：观察组患者术后心理生理指标及下床时间明显优于对照组（P<0.05）；患者满意率调查观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理用于妇科手术可利于减少术后疼痛及并发症发生，缓解不良情绪，提高患者舒适度及依从率，促进患者早日康复，值得临床推广应用。

【关键词】舒适护理妇科效果满意率

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0374-01

随着医学技术的飞速发展，医学经历了从生物医学模式向生物-心理-社会学模式的转变，这也使得护理工作的内容逐渐从单一的疾病护理转变为舒适护理[1]。舒适护理是近年发展起来的一种整体的、个性化的有效护理模式，可使病人在生理、心理及社会上达到最愉快的状态或降低其不愉快的程度。妇科手术患者多存在焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，严重时可诱发切口延期愈合、高血压、心肌缺血等并发症，因此术后功能恢复和生活质量改善与护理质量密切相关[2]。舒适护理可缓解患者负性情绪，有利于患者安全度过手术期。为观察舒适护理对妇科手术患者术后恢复的影响，笔者对接受舒适护理和常规护理患者的临床资料进行分析比较，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

192例妇科手术患者年龄21-59岁，平均35.5岁，其中子宫肌瘤82例，卵巢囊肿44例，异位妊娠46例，宫颈癌8例，子宫内膜癌4例，其他8例。随机分为对照组及观察组各96例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组采用舒适护理方法进行护理。两组患者年龄、社会背景、疾病种类及麻醉方式等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1生理舒适护理室内应保持安静、整洁，空气新鮮，室温保持在18-21℃，相对湿度45%-50%。麻醉苏醒期后安慰患者，告知疼痛原因及持续时间，教会患者自我减痛及放松技巧，增加其自信心和自控能力，观察切口敷料有无渗血，及时为患者更换舒适体位，必要时遵医嘱适当使用镇痛剂，或采用分散注意力法，尽可能减轻患者痛苦，帮助其顺利度过手术日。

1.2.2心理舒适护理对患者采用和蔼的态度、亲切的言语，帮助其尽快适应病房环境。倾听患者的感受和建议，讲解疾病相关知识，尽量满足患者的需求，针对患者焦虑、紧张的心理，制订个性化心理护理措施帮助缓解其负性情绪。同时做好家属的沟通工作，注意保护患者隐私。

1.2.3社会舒适护理因病人年龄、性格和社会经历等存在差异，其对疾病和手术引起的心理反应也不同。因此应注重关心、体贴患者，并充分发挥家庭的支持作用，通过家属的积极支持，满足患者被关爱与归属感的需要，使其得到安慰，消除顾虑，增强战胜疾病的信心。

1.3评价方法根据有关指标对患者进行术后生理、心理评价，依不适程度单项计分。计分标准如下：0分：无不适；1分：很少出现不适；2分：有时会有不适；3分：多数时间存在不适；4分：绝大部分时间不适。将护理评分与患者自我评分相加后取平均值作为各项指标最后的数值，同时统计患者术后下床活动时间。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据分析，计量资料用（X±s）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

本研究中两组患者术后指标见表1，观察组患者术后生理、心理指标，下床时间以及满意度调查相较对照组均明显更优（P<0.05），组间比较差异具有统计学意义。

组别例数 生理指标（分） 心理指标（分） 下床时间（h）对照组 96 6.32±1.79 12.14±2.03 40.3±3.2观察组 96 4.18±1.63 6.96±1.53 32.2±2.2表1两组患者术后指标比较（X±s

3讨论

舒适护理是整体化的、创造性的护理模式，可以使患者达到最佳的身心社会健康状态[3]。手术为重大躯体性和心理性的应激源，应激反应可干扰手术过程和术后恢复。对患者进行舒适护理可有效降低其手术期应激反应，消除紧张、抑郁、焦虑等负性情绪，此外，可明显降低患者术后疼痛感，提高睡眠质量，促进身体各项机能恢复。深化舒适护理理念，提高护理服务质量及护士综合素质，可最大限度满足患者安全、自信与归属的需要，获得患者及家属的认同，使其主动参与医疗护理活动，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度[4]。

参考文献

[1]张桂芳.舒适护理在妇科手术患者中的应用及效果观察[J].中国实用医药，2013（23）：181-182.

[2]张丽芳，邓宁.舒适护理干预在妇产科手术患者术后镇痛中的效果评价[J].中国卫生产业，2012，9（19）：59-59.

[3]杨银玲.舒适护理对妇产科手术患者舒适度的影响[J].西部中医药，2013，26（9）：129-130.

[4]范再红.舒适护理对妇产科术后患者镇痛效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（26）：25.