乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究

赵治瑞

【摘要】 目的 探讨乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检验的临床研究。方法 选择我院2013年1月～2014年10月收治180例接受免疫比浊法检查患者，其中90例治疗组和90例参照组，治疗组为不同程度乙型肝炎患者，参照组为健康体检者，治疗组按照乙型肝炎由轻度向重度分为A、B、C三组，每组各30例，并予以患者相应治疗，对比各组及治疗后有效者和无效者的免疫球蛋白A、G、M水平。结果 经过检查后，治疗组免疫球蛋白A、G、M水平明显高于参照组，A、B、C组免疫球蛋白A、G、M水平逐渐增高，差异明显（P<0.05）；经治疗和检查后，治疗组中有效者的免疫球蛋白A、G、M水平比无效者低，存在显著差异（P<0.05）。结论 在乙型肝炎患者中应用免疫球蛋白检测的临床效果明显，可以反映乙型肝炎不同程度病情，因此，具有十分重要的预后作用，值得临床应用。

【关键词】免疫球蛋白；检测；乙型肝炎；临床研究

【中图分类号】R476.21 【文獻标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0107-01

在临床众多发病率高的疾病当中，乙型肝炎属于其中一种。乙型肝炎[1] 患者临床表现为呕吐、食欲不振等。据资料显示[2] ，乙型肝炎致病原因与患者机体免疫调节功能紊乱有关。现阶段，临床上多采用和苷类药物治疗乙型肝炎，但对其临床诊断及治疗预后机制较为欠缺。为此，本文就我院2012年10月至2013年10月收治180例接受免疫比浊法检查患者临床效果展开分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年1月～2014年10月收治180例采用免疫球蛋白检验患者，其中，90例乙型肝炎患者为治疗组，90例健康体检者为参照组。治疗组均排除：近半年内为接受过正规抗病毒治疗；妊娠期和哺乳期；失代偿肝病；合并慢性肝脏疾病；心、肾、肝疾病史。其中，48例男，42例女，年龄在30至79岁之间，平均年龄为（54.0±0.5）岁，病程在3个月至15年之间，平均病程为（7.0±0.5）年之间，按照患者病程严重程度由轻到重分为A、B、C三组，每组各30例，三组患者在临床表现、性别、年龄及病程等方面无明显差异，存在一定可比性。参照组均排除严重心、肝、肾疾病，且近期内未发生过感染，其中，50例男，40例女，年龄在32至81岁之间，平均年龄为（55.5±0.5）岁，治疗组和参照组在性别、年龄等方面无较大差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1检测方法

给予180例接受检查患者进行免疫比浊法[3] 检测。具体方法如下：于患者第二天空腹抽取2至3ml静脉血放入抗凝管并充分混匀，以每分钟3000转的速度离心，进行10分钟后将其放置在零下20℃的冰箱内保存。通过使用相关蛋白自动分析检测仪器，并结合免疫比浊法检测免疫球蛋白A、G、M水平。

1.2.2治疗方法

予以确诊患者对症治疗，当完成3至9周治疗后，应根据患者具体病情采取抗病毒药进行治疗，具体用药情况如下：替比夫定，每次口服600mg，一日一次；恩替卡韦，每次口服0.5mg，一日一次，饭前或者饭后服用均可，1年一个疗程；贺维力，每次口服10mg，一日一次，饭前或饭后服用均可，连续服用100至130周；贺普丁，每次口服一片，一日一次，1年/疗程。

1.3观察指标

对比分析治疗组和参照组在免疫球蛋白A、G、M水平方面的情况，比较治疗组中A、B、C三组及有效者和无效者的免疫球蛋白A、G、M水平情况。

1.4统计学方法

通过运用SPSS17.0统计学软件[4] 将所得数据进行分析和处理，采用x2检验计数资料，采用t检验计量资料，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2.结果

通过检测，治疗组免疫球蛋白A、G、M水平明显高于参照组，治疗组中A、B、C三组免疫球蛋白A、G、M水平也随着病程严重程度逐渐增高，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义，见表1和表2；经过治疗后，治疗组患者中有66例有效者，24例无效者，而有效者的免疫球蛋白A、G、M水平分别为（2.0±0.5）、（14.5±0.5）、（2.0±0.5），无效者分别为（3.0±0.5）、（16.0±0.5）、（2.5±0.5），两者低具有较大差异（P<0.05），存在一定统计学意义。

3.讨论

据临床资料显示[5] ，乙型肝炎病毒感染会对人体肝组织产生一定程度的损伤，同时会引发一系列免疫反应，最终损伤到肝细胞，而肝细胞损伤后相应导致体内免疫球蛋白水平上升。因此，随着乙肝患者的病情不断加重，患者体内的免疫球蛋白水平也会不断增高。本文实验中治疗组与参照组之间、ABC三组之间及有效者与无效者之间的免疫球蛋白A、G、M水平均存在明显差异（P<0.05），与临床资料结果相似。

总而言之，乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测的临床效果显著，可以较为直接地反映出患者的病情及病情严重程度，有助于指导患者预后，因此，值得临床大力推广应用。

参考文献

[1]徐萍.乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J].中外医学研究.2012，10（36）：56-57.

[2] 周臣敏.免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断的临床意义[J].国际检验医学杂志.2013，34（03）：376-375.

[3]莫清江.关于乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的探讨[J].中国现代药物应用.2012，6（08）：44-45.

[4]杨律，范明亮，许沉龙.血清中免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义[J].中华医院感染学杂志.2013，23（20）：5110-5120.

[5]朱丽坤.乙型肝炎患者免疫球蛋白的检测意义[J].河北医药.2012，34（02）：284-285.