老年急性支气管哮喘发作应用不同雾化吸入方式治疗效果对比分析

齐凤苓

【摘要】 目的 对比分析不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘的临床效果。方法 选取2011年12月至2014年12月在我院确诊收治的130例老年急性支气管哮喘患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组给予超声雾化吸入治疗，观察组给予氧气驱动雾化吸入治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者治疗后的肺功能指标和血氧饱和度显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 相比于超声雾化吸入治疗，氧气驱动雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患者病情，值得临床大力推广。

【关键词】老年；急性支气管哮喘；超声雾化吸入；氧气驱动雾化吸入

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0114-01

支气管哮喘是一种较为常见的慢性炎症疾病，其由肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞和气道上皮细胞等多种细胞参与，特征表现为气道高反应性[1]。支气管哮喘的主要临床症状表现为气息、喘息、咳嗽或者胸闷等，给患者的生命安全造成极大的影响。本次研究选取我院收治的老年急性支气管哮喘发作患者分别给予超声雾化吸入治疗和氧气驱动雾化吸入治疗，效果显著。现将研究资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年12月至2014年12月在我院确诊收治的130例老年急性支气管哮喘患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各65例。对照组患者男37例，女28例；年龄56-79岁，平均年龄为（65.5±2.6）歲；病程8-21年，平均病程为（14.4±1.7）年。对照组患者男39例，女26例；年龄55-78岁，平均年龄为（66.2±1.8）岁；病程10-22年，平均病程为（14.8±2.2）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料对比，差异没有统计学意义，P<0.05。

1.2 方法 两组患者均给予平喘、止咳、抗炎、吸痰、镇静、吸氧、维持水电解质平衡和纠正酸碱紊乱等治疗，对照组给予超声雾化吸入治疗，博利康尼1ml，普米克令舒1ml加生理盐水15ml，2次/d；观察组给予氧气驱动雾化吸入治疗，博利康尼1ml，普米克令舒1ml，加生理盐水1ml进行氧气驱动雾化吸入，将氧气量维持为8L/min，2次/d。

1.3 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用（X±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肺功能指标对比 两组患者治疗后的肺功能指标显著优于治疗前，差异显著（P<0.05）；而观察组患者治疗后肺功能指标显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗前后肺功能指标对比（X±s）

时间 组别 FEV1（L） FEV1/FVC（%） PEF（L/S）治疗前 对照组（n=65） 1.57±0.92 52.6±20.32 3.71±1.53 观察组（n=65） 1.64±0.93 52.5±20.13 3.73±1.56治疗后 对照组（n=65） 1.93±0.87 65.32±20.34 4.82±1.63 观察组（n=65） 2.14±0.90* 73.37±22.45* 5.83±1.84*注：与对照组相比，*P<0.05

2.2 两组患者治疗前后血氧饱和度变化对比 两组患者治疗后的血氧饱和度显著优于治疗前，差异显著（P<0.05）；而观察组患者治疗后血氧饱和度显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表2 两组患者治疗前后血氧饱和度变化对比（%）

组别 治疗前 治疗后对照组（n=65） 90.94±2.42 89.65±2.61观察组（n=65） 90.32±2.37 94.41±2.57*注：与对照组相比，*P<0.05

3 讨论

研究资料显示，老年支气管哮喘患者的发病机制与药物因素和自身因素相关，老年患者的全身器官功能减弱，身体敏感性降低，极易忽视早期的临床症状，错过最佳治疗时期，且由于其肺功能衰退，若气道上皮细胞受损，也容易引发哮喘急性发作；此外，老年患者多合并其他基础疾病，使用的β-受体阻滞剂和非甾体抗炎药会诱发哮喘急性发作，危害患者的生命安全[2]。因此，临床认为及时采用有效的治疗是老年急性支气管哮喘发作的关键。

超声雾化吸入治疗主要借助超声波声能将药液转换为细微颗粒状雾滴，以气雾的形式伴随患者呼吸进行肺泡和毛细支气管，从而扩张支气管，缓解支气管痉挛；然而其只能单纯作用于支气管，时间长，不利于气体在肺泡交换[3]。氧气驱动雾化吸入主要是指药液在氧气的推动下，借助高速氧气流将药物吸出撞击分散为细小颗粒状雾滴，凭借药雾形式伴随患者呼吸进入肺泡和毛细支气管，从而扩张支气管，缓解支气管痉挛。本研究发现，观察组患者治疗后肺功能指标显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者治疗后血氧饱和度显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；充分显示出采用氧气驱动雾化吸入治疗老年急性支气管哮喘发作的优越性。

综上所述，相比于超声雾化吸入治疗，氧气驱动雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患者病情，值得临床大力推广。

参考文献

[1] 彭沁波，唐良春，李莲，等.普米克令舒雾化吸入治疗老年支气管哮喘的疗效观察及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（09）：1223-1225.

[2] 余升，易晓莲，昌晓军.沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察[J].中国药师，2014，17（07）：1177-1178.

[3] 任柳芬，赵波.补气祛风汤联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性轻中度发作的临床研究[J].中国中医急症，2014，23（02）：317-318.