硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效观察

梁彬

【摘 要】目的：探究硝苯地平控釋片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效。方法：资料回顾性分析2013年12月至2014年12月本院诊治的妊娠期高血压患者100例，按照不同治疗方式分成两组，每组50例。对照组予酚妥拉明联合硫酸镁治疗，研究组予硝苯地平控释片联合硫酸镁治疗，比较两组临床疗效以及不良反应情况。结果：研究组临床总有效率92.00%高于对照组78.00%，比较差异具统计学意义（P<0.05）；两组燥热头晕和胸闷、心跳加快发生率均低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平控释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效显著，具应用价值。

【关键词】硝苯地平控释片；硫酸镁；妊娠期；高血压

妊娠高血压多发生在妊娠20周或者产后2周，其对患者身心均存在一定影响，本研究回顾性分析100例妊娠期高血压患者的临床资料，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

资料回顾性分析2013年12月至2014年12月本院诊治的100例妊娠期高血压患者，按照不同治疗方案分成对照组与研究组，每组50例；对照组年龄22～35岁，平均（28.21±4.12）岁，孕周21～348w，平均（27.25±1.57）w；研究组年龄22～36岁，平均（29.11±5.02）岁，孕周21～35w，平均（27.67±1.92）w。两组基线资料无显著差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

所有患者均予硫酸镁治疗，将4g硫酸镁（江苏正大天晴药业股份有限公司，H32022858，10ml：1g）置入25%（20ml）葡萄糖溶液中，其后予静脉滴注；对照组在此基础上予酚妥拉明（北京曙光药业有限责任公司，H20030513，40mg）治疗，40mg/次，2次/d；研究组在此基础上予硝苯地平控释片（拜耳医药保健有限公司，J20080091，30mg）治疗，10mg/次，3次/d。

1.3 观察判定标准

根据刘文华在相关文献中指出的判定标准对两组临床疗效进行判定，显效：收缩压和舒张压均恢复正常，临症消失；有效：收缩压和舒张压基本恢复正常，临床症状基本改善；无效：血压无下降或升高；总有效率=显效率+有效率[1]。统计两组不良反应发生情况，包括燥热头晕，胸闷、心跳加快，剧烈头疼停药[2]。

1.4 统计学处理与分析

数据均用SPSS 22.0软件包分析处理，计量资料用均数±标准差（χ-±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用百分比（%）表示，用χ2检验，P<0.05表示差异均具统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效情况

研究组临床总有效率92.00%高于对照组78.00%，比较差异具统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

据调查，我国妊娠期高血压致死率约为9.4%，约占产妇死亡的12%，由此可见，科学有效的治疗方案对妊娠期高血压患者具重要意义[3]。目前，药物治疗是妊娠期高血压的主要治疗方式，其中传统治疗药物为硫酸镁，本药物中的镁离子在解除和降低肌肉收缩作用方面效果显著，且本品还能有效阻断神经与肌肉间的传导，达到抑制中枢神经活动和抽搐目的。本研究结果显示在硫酸镁基础上采用酚妥拉明治疗的临床总有效率为78.00%，而采用硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗的临床总有效率为92.00%，显著高于合酚妥拉明联合硫酸镁治疗有效率，表明采用硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压的临床效果更为显著。推测上述结果的产生可能与硝苯地平控释片属于2型钙离子通道阻滞剂有关，本品药效时间长，可有效扩张高血压患者血管，抑制血管痉挛，与硫酸镁共同作用可显著降低患者的血压。酚妥拉明属于一种α受体阻滞剂，其在阻断甲肾上腺素时的增加心肌收缩力，促使其心率增加[4-5]。本研究数据显示，研究组各项不良反应发生率均低于对照组，表明硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗的不良反应更少，进一步证实硝苯地平控释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压具有可行性。受到样本量等因素的影响，本研究结果有待进一步研究予以论证。

综上所述，妊娠期高血压应用硝苯地平控释片联合硫酸镁治疗的疗效确切，不良反应发生率低，具应用价值。

参考文献

[1]刘文华.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效分析[J].河南医学研究，2014，23（4）：81-82.

[2]谢丽云.硫酸镁/酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的疗效观察[J].海峡药学，2012，15（13）：272-273.

[3]任韧.硝苯地平和酚妥拉明及硫酸镁联合治疗妊高症的疗效分析[J].当代医学，2014，20（16）：16-17.

[4]谢菲.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病临床疗效观察[J].中国卫生产业，2013，12（26）：59-60.

[5]龚健英.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（4）：103.