阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效分析

康丽

【摘 要】目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果，为临床治疗提供经验。方法：选取2013年2月至2014年2月我院接收治疗的小儿肺炎患者124例，随机分为对照组和实验组，每组各62例。对照组患者在常规治疗的基础上实施红霉素治疗，观察组采取阿奇霉素治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果：在不同的治疗方法下，观察组患者总有效率以95.16%明显高于对照组的77.42%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应率以1.61%明显低于对照组的11.29%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。结论：结果证明，阿奇霉素治疗小儿肺炎比红霉素效果明显，且毒副作用小，有较强的临床推广意义。

【关键词】小儿肺炎；阿奇霉素；红霉素；临床效果

小儿肺炎是儿科中常见的呼吸道疾病，如果不给予及时有效的治疗，则会威胁到患儿的生命[1]。我院分别对小儿肺炎患者实施红霉素和阿奇霉素治疗，效果出现了差别，具体情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月至2014年2月来我院治疗的小儿肺炎患者124例，随机分为对照组和观察组，每组各62例。观察组中，男患儿34例，女患儿28例；年龄1～6岁，平均年龄（3.24±1.32）岁；病程6～15天，平均病程（10.35±1.53）天。对照组中，男患儿31例，女患儿31例；年龄10个月～6岁，平均年龄（3.36±1.31）岁；病程5～16天，平均病程（10.42±1.48）天。所有患儿经过临床诊断均符合小儿肺炎的相关标准，表现出发热、咳嗽、胸闷气短、肺部啰音等症状。两组患者在病程、症状等基本资料上没有明显差异，对比以P>0.05为无统计学意义。本研究排除使用其他药物、肝肾功能受损等患儿。

1.2 治疗方法

对照组：所有患儿在入院后实施常规的止咳化痰、降热平喘等常规治疗，在此基础上施加红霉素治疗，具体方法为：按照25mg每千克的用量静脉注射，早晚各一次，持续4周。

观察组：所有患儿在入院后实施常规的止咳化痰、降热平喘等常规治疗，在此基础上施加阿奇霉素治疗，具体方法为：按照10mg每千克的用量静脉注射，每天1次，3天为1个疗程，停药4天后继续下一个疗程的治疗，持续3个疗程。

1.3 疗效判断标准

治愈：患儿的症状消失且时间不超过一周；显效：患儿的临床症状基本消失且时间在一周以上；无效：患儿的临床症状在治疗两周后没有明显变化甚至加重[2]。总有效=治愈+显效。

1.4 统计学方法

本实验中所有数据均通过统计学软件SPSS 15.0分析和处理，采取χ2检验和t检验表示组间差距；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总效果比较

在常规治疗的基础上分别为对照组和观察组采用红霉素、阿奇霉素治疗，观察发现其治疗效果有一定的差异。观察组中，治愈45例，显效14例，无效3例，治疗总有效率为95.16%；对照组中，治愈29例，显效19例，无效14例，治疗总有效率为77.42%。观察组的治疗总有效率明显高于对照组，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。

2.2 两组患者症状消失时间对比

兩组患儿在不同的治疗下，临床症状均得到了一定程度的缓解，在缓解时间上呈现出一定的差异。在肺鸣音消失时间上，观察组以（2.31±1.12）天明显少于对照组的（6.56±1.87）天，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。在咳嗽消失时间上，观察组为（5.03±1.21）天，对照组为（10.42±2.35）天，观察组明显少于对照组，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。

2.3 不良反应情况比较

在治疗过程中，观察组和对照组均出现不良反应病例，观察组中共有1例，发生率为1.61%，对照组中共出现7例不良反应，发生率为11.29%；且不良反应患儿在停药后症状消失。观察组的不良反应率明显低于对照组，对比差异性显著有统计学有意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎在临床上属于常见病症，多发生在冬春季交替阶段，主要临床症状有发热、咳嗽、呼吸受阻等，多以病毒和细菌为病原。如果不给予及时有效的治疗，则会导致反复发作并出现严重并发症，对患儿的生命造成威胁[3]。在临床上，对于该类疾病的治疗多使用大环内酯类抗生素，目前主要使用红霉素治疗，但是该药药效较短，且患儿使用后易出现不良反应，导致效果不佳。近年来，阿奇霉素在临床上开始运用，且取得了一定的效果。

我院选取2013年2月至2014年2月接收治疗的患儿124例，随机分为对照组和观察组各62例，在常规治疗的基础上分别为对照组和观察组静脉滴注红霉素和阿奇霉素。在治疗总效果上，观察组以95.16%的总有效率明显高于对照组的77.42%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素吸收性比红霉素强，能快速发挥药效，缩短了临床症状消失的时间，其效果显著，有很强的使用价值。在咳嗽、肺鸣音等症状的消失时间上，观察组明显少于对照组，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。由此可见，阿奇霉素能促使临床症状在短时间内消失，减轻了患儿的痛苦，降低了并发症的发生几率。在不良反应上，观察组以1.61%的发生率明显低于对照组的11.29%，对比差异性显著有统计学意义（P<0.05）。由此证明阿奇霉素比红霉素的毒副作用小，安全性高，在治疗效率和质量上有所保证。

参考文献

[1]罗子忠.关于阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J].中国医药指南，2012，22：187-188.

[2]张峰.用阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效探析[J].当代医药论丛，2015，1：291-292.

[3]刘桂明.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，10：31-32.