护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响研究

腾玉华

【摘 要】目的：對护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响进行研究与分析。方法：选取我院2010年6月至2014年6月收治的100例妊娠合并糖尿病产妇作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例产妇，对照组采用一般护理的方式，观察组采用护理干预，比较两组的治疗依从性以及血糖控制效果。结果：对比两组产妇的治疗依从性以及血糖控制效果，观察组明显优于对照组。经过统计学分析，两组对比有显著差异，结果比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于妊娠合并糖尿病产妇进行护理干预，有效提高了治疗依从性，有效地控制了血糖情况，值得在临床上推广。

【关键词】护理干预；妊娠合并糖尿病；依从性

妊娠合并糖尿病是怀孕期间的一种严重的并发症，指的是妊娠期出现或者首次出现的糖尿病。近年来随着人们生活水平的提高，妊娠合并糖尿病的发病率也在逐年增高。该病对产妇以及胎儿的危害较大，因此在临床上得到高度的重视[1]。选取我院2010年6月至2014年6月收治的50例妊娠合并糖尿病产妇作为本次研究的对象，进行护理干预，有效提高了治疗依从性，有效地控制了血糖情况，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年6月至2014年6月收治的100例妊娠合并糖尿病产妇作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组50例产妇，年龄为22～42岁，平均年龄为（31.05±2.15）岁，其中初产妇75例，经产妇25例。观察组年龄为22～39岁，平均年龄为（27.75±3.15）岁；对照组年龄为24～42岁，平均年龄为（30.76±1.95）岁。新生儿无其他异常，两组产妇在年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取一般护理的方式给予健康教育、进行饮食、运动指导，治疗护理前后的注意事项指导以及出院指导。

观察组患者在健康教育的基础上采取护理干预：①饮食护理：针对妊娠合并糖尿病产妇需要根据患者的情况制定饮食，多补充蛋白质以及维生素，不食用含糖量高的食物，减少主食量。饮食要多样化且符合平衡饮食的需求。指导患者建立良好的生活习惯。②心理护理：妊娠合并糖尿病容易给产妇造成心理压力，因此要详细地对产妇将病情的注意事项进行介绍说明。在护理期间及时与产妇沟通与交流。护理人员应及时了解产妇的心理变化情况，产妇如出现焦躁、不安的情况要及时地对其进行疏导，避免进一步加重产妇的心理负担。护理人员要耐心解答产妇的疑问，增进与产妇之间的信任感，使产妇以及产妇家属能够积极配合治疗。③指导胰岛素使用：对患者做好用药指导，交代用药的方式，并让患者了解用药后的反应，实时监测血糖变化。④定期随访：指导患者按照制定的饮食以及运动方案，通过随访来督促患者正确的饮食和运动，提醒患者定期复诊和监测血糖。

1.3 观察指标

①治疗后空腹血糖 ≤5.8mmol/L；②治疗后三餐后2h血糖 ≤6.8mmol/L；在治疗后达到此水平为有效，未达到为无效。

1.4 统计学分析

通过对两组产妇各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

对比两组产妇的护理效果，观察组明显优于对照组，对比治疗后的空腹血糖和餐后血糖情况，观察组有效为45例，无效为5例；对照组有效为23例，无效27例。对比两组患者的治疗依从性，观察组明显优于对照组，观察组中有2例患者不依从，原因是担心对胎儿有害以及生活不规律，对照组中有10例患者不依从，主要原因有缺乏知识、担心对胎儿有害、认为治疗效果不理想、生活不规律、对糖尿病饮食不适，经过统计学分析，两组对比有显著差异，结果比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病随着病程延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，因其功能缺陷及衰竭。治疗依从性的含义是患者在入院后的行为与医嘱符合[2]。对于妊娠合并糖尿病积极进行护理干预能够有效提高患者的治疗依从性[3]。通过心理护理的方式帮助患者缓解紧张的情绪，积极地配合治疗，并通过饮食护理以及运动护理对患者的血糖进行控制，并引导患者养成良好的生活习惯[4]。

在本次研究中会出现的依从性不佳的主要原因有缺乏知识、担心对胎儿有害、认为治疗效果不理想、生活不规律、对糖尿病饮食不适，针对这类情况应该根据患者的情况制定合适的护理方式，给予心理支持，减少并发症的发生。

综上所述，对于妊娠合并糖尿病产妇进行护理干预，有效提高了治疗依从性，有效地控制了血糖情况，值得在临床上推广。

参考文献

[1]徐赵江.护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响及分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20（2）：226-227.

[2]梁曼，沈静.护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响[J].当代护士（学术版），2009，6（6）：23-24.

[3] 徐赵江.护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响及分析[J].现代中西医结合杂志，2011，2（2）：226-227.

[4]滕兴敏.88例妊娠合并糖尿病患者围产期护理有效性分析[J].糖尿病新世界，2015，1（1）：129.