冠心病患者应用综合护理的效果分析

宋凤云

【摘 要】目的：探讨综合护理在提高冠心病患者生活质量中的应用。方法：将我院2012年10月至2014年10月收治的60例冠心病患者按照护理方法的不同分为观察组30例和对照组30例，在常規治疗基础上给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，比较两组患者的生活质量和护理满意度。结果：观察组患者在胸部压迫感以及活动受限这两方面生活质量指标的评分均显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05）；观察组满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：综合护理可满足冠心病患者的身体和心理需要，改善患者的生活质量，提高护理满意度。

【关键词】冠心病；护理；分析

综合护理是以满足患者围手术期的生理舒适度和心理舒适度为目的，让患者充分感受到全方位的优质服务的一种新型护理模式，其有利于提高护理质量和患者的满意度[1]。我院将综合护理应用于30例心肌梗死患者的住院护理服务中，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将60例冠心病患者按照护理方法的不同分为观察组（n=30）和对照组（n=30），其中观察组中男性43例，女性17例，年龄 41～77岁，平均（57.2±5.3）岁。动脉栓塞并发症6例、心肌梗死并发症14例，两组的一般资料方面无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

入院后均给予两组患者心内科常规治疗方法，在此基础上给予对照组患者心内科常规护理，给予观察组综合护理，具体内容如下：①环境护理，护士热情地接待患者，保持病室温度适宜、适度，定期消毒。②心理护理，入院后耐心介绍科室的基本情况，消除陌生环境的不适感，主动向患者及其家属讲解疾病知识，加强患者对冠心病的认识，告知患者紧急情况下的救治措施[2]，告知患者不良情绪对自身病情的影响，消除患者的负面心理，帮助树立信心。③生理护理，鼓励患者多进食粗粮、水果，保持大便通畅，多做腹部顺时针按摩，防止用力排便而增加心肌耗氧量，诱发心绞痛；对有左心衰竭的患者取端坐位，双下肢下垂或半卧位；鼓励患者饮水，为防止吸氧引起的口鼻干燥，采取鼻腔滴入石腊油或口唇擦拭甘油。

1.3 观察指标

西雅图心绞痛生存质量测量量表（SAQ）评估生活质量，评定内容包括以下2项：胸部压迫感，含20个条目；主观感受，含10个条目。满意度包含非常满意、满意、一般、不满意4个条目。每项总分100分，患者的机体功能和生存质量与评分高低呈正比。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验，用（χ-±s）表示计量资料，采用t检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生存质量比较

观察组在胸部压迫感、主观感受等SAQ方面的评分均显著优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者满意度评分比较

观察组患者满意度评分为（78.82±8.32）分，对照组满意度评分为（62.16±10.32），观察组显著优于对照组，组间差异有统计学意义（t=7.38，P<0.05）。

3 讨论

现代护理强调以人为本，一切以患者为中心，不断满足患者生理上和心理上的需要，传统常规护理模式已经不能满足人们日益增长的身心的护理需求。综合护理是一种整体的、个体化的、有效的以及创造性的新型的护理模式，目的在于使患者的心理以及生理达到平稳状态，从而加快患者恢复[3]。综合护理要求护理人员以患者为中心，要求护士结合自己具备的专业素质，更科学地采用各种手段，主动地查找患者不舒适的原因，有目的地调动和利用有效的外部资源，提供信息支持，为患者提供身心舒适的条件[4]。在临床上开展综合护理，一方面能够丰富护理人员的专业知识，巩固护理人员的专业技巧，进而提高自身的业务素质。另一方面，护理人员运用自己丰富的专业知识和精湛的护理技术，能够给患者提供优质、周到的服务[5]。

本研究为提高冠心病患者住院期间的生活质量而实施护理，切实贯彻“以患者为中心，以质量为核心”的护理服务宗旨，满足患者住院期间环境、心理和生理上的需求，给患者带来更多的安全感，能够让患者在治疗和护理的过程中都处于一种最佳的状态。结果显示，观察组的胸部压迫感、主观感受等评显著高于对照组（P<0.05），提示舒适护理有助于改善冠心病患者的临床症状，促进患者康复。而观察组患者对护理质量满意度评分显著优于对照组（P<0.05），则提示舒适护理有助于改善护患关系，增加治疗的依从性。综上所述，综合护理可满足冠心病患者的身心需要，改善患者的生活质量，提高护理满意度。

参考文献

[1]吕一婷，姚跃英，林梅，等.综合护理技能训练的教学实践[J].中华护理教育，2011，8（1）：11-13.

[2]朱便英.老年冠心病护理体会[J].临床合理用药杂志，2012，5（19）：166.

[3]崔群仙.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理研究（中旬版）， 2011，（1）： 158.

[4]卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011—2015 年）[J].中国护理管理，2012，12（2）：5-8.

[5]卫生部.2012年推广优质护理服务工作方案[J].中国护理管理，2012，12（5）：5-6.