预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价

周丽芳 林锦桃 彭丽春 王芸 邱瑜

摘要：目的：探讨预见性护理与循证护理应用于手术室麻醉患者中的临床效果。方法：于2014年02月至2015年02月这段期间内收治的手术室麻醉患者中，随机择选64例典型病例作为本次研究对象，按照数字编号法，把所有患者分成数量均等的两组，观察组和对照组，每组各32例患者。对照组患者给予预见性护理，观察组组患者给予循证护理，比较两组患者分别采用不同护理方式护理后的临床效果。结果：观察组患者术后并发症率为9.37%，对照组术后并发症发生率为31.25%，观察组并发症明显较少，比较差异显著（X2=17.368，P<0.05），有统计学意义。两组护理满意度比较差异较小，无统计学意义。结论：预见性护理方式和循证护理方式临床护理效果均显著，预见性护理能够显著消除患者紧张情绪，循证护理能够有效减少术后并发症。两种护理方式各有利弊，在临床实际应用中，应把两种方式有效结合，更好的保障临床效果。

关键词：预见性护理；手术室麻醉；循证护理；疗效比较

临床手术是有效治疗一系列疾病的重要方式，是保障患者身体安全的一条重要屏障[1]。然而，在实施手术过程中会对患者的身体机能造成不同程度的创伤，影响患者身体机能恢复。不仅如此，手术还会对患者造成一定的心理压力和负担，诱发紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的发生。鉴于此，为手术室患者提供更加优质的护理服务就显得尤为重要[2]。对此，我们从2014年02月至2015年02月期间内收治的手术室麻醉患者中，择选了64例典型病例展开了具体研究，研究过程呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院从2014年02月至2015年02月这段期间内收治的手术室麻醉患者中，随机择选64例典型病例作为本次研究对象。参照数字分组法把所有患者分成数量均等的两组，观察组和对照组，每组各32例患者。其中观察组男性17例，女性15例，年龄在26-62岁之间，平均年龄（42.56±13.78）岁。对照组男性16例，女性16例，年龄在25-60岁之间，平均年龄为（43.03±12.75）岁。两组患者在基本资料上不存在显著性区别（p>0.05），两组可比，组间比较无统计学意义。

1.2护理方法两组患者分别给予不同护理方法，观察比较两组临床护理效果。

1.2.1对照组对照组患者给予预见性护理方案。护理人员在开展护理前，充分了解患者的病情、病因、治疗方案、恢复情况等基础临床信息，并结合自身以往对该疾病的护理经验，未雨绸缪，根据患者目前实际情况估计和预测患者未来一段时间可能出现的不良情况，并准备一系列的护理措施提前做好风险防范。

1.2.2观察组观察组组患者给予循证护理。首先护理人员认真查看患者的基本病情信息，认真落实各个检查项目。了解患者基本情况后，把当今医学上对手术室麻醉的临床研究结论作为参考依据，对患者实际的检查结果进行认真分析和研究。并联系自身在手术麻醉室护理的实际临床经验，从患者的实际情况出发，以患者为护理需求为根本出发点，参考检查结果对患者提出个性化的疑虑问题，刨根问底，寻找实证和病因，进而在实际治疗和护理中加以运用和实践，并为每个患者制定不同的护理方案，切实满足每个患者的不同需求。

1.3观察指标[3]比较两组患者术后并发症情况和护理满意度。

1.4统计学方法记录并收集手术室护理患者护理调查数据，采用SPSS15.0软件进行统计学分析。计数资料用X2检验，用（%）表示。当差异P<0.05时，表示存在统计学研究意义。

2结果

2.1两组患者术后并发症情况比较？？两组患者分别采用不同护理方法后，采用循证护理的观察组术后并发症发生率为9.37%，对照组术后并发症发生率为31.25%，两组比较对照组并发症发生率明显高于观察组，比较差异显著（X2=17.368，P<0.05），有统计学意义。结果见下表1。

表1两组患者术后并发症情况比较

2.2两组患者术后护理满意度比较观察组采用循证护理方案的32例患者护理满意总人数29例，满意度为90.63%，对照组护理满意总人数28例，满意度为87.50%。两组护理满意度比较区別不大（X2=1.327，P>0.05），无统计学意义。

3讨论

手术室麻醉患者护理的服务质量关系到患者手术的成败和术后恢复，因此为手术室麻醉患者提供优质护理服务至关重要。现阶段，随着护理医学的发展，新型护理模式不断被创新和应用。其中预见性护理是一种未雨绸缪、前瞻性的护理方式，通过对患者目前情况的了解和分析，预测将来可能出现的情况，而采取的一种事前预防护理措施，能够有效缓解患者紧张和不安情绪。循证护理是伴随循证医学[4]发展过来的，通过科学论据来寻找实证，分析个性化案例，把理论与实践相结合，解决实际问题的一种护理方式。护理人员在计划和实施其护理活动过程中，通过明确地、审慎地、明智地将相关科学研究结论与其临床实际经验以及患者的护理愿望和需求相结合起来，进行综合考虑和论证，从而获取证据，作为临床护理决策依据的过程。由此可见，循证护理在尊重临床事实的基础上追求论证证据，提供的护理方案无疑更加科学，是促进未来循证医学更好发展的条件。

综上来讲，预见性护理和循证护理对患者护理满意度均较高，循证护理在减少术后并发症方面有显著优势。两者各有利弊，临床应用中应结合患者实际情况，或结合两种护理方案，选择合适的护理方式。

参考文献：

[1]蔡学兰.预见性护理在手术室麻醉患者中的应用效果评价[J].中国现代药物应用，2014，08（11）：224-225.

[2]孔德征.手术室麻醉患者中预见性护理与循证护理的临床应用效果解析[J].吉林医学，2014，30（19）：6855-6856.

[3]陈晓安，张洪波.？预见性护理在手术室患者中应用的效果评价[J].吉林医学，2013，29（07）：6188-6189.

[4]徐暕琳，罗丽坤.？整体护理方法与循证护理方法在手术室护理工作中的应用效果评价[J].？辽宁医学院学报，2013，06（11）：81-83.