观察优质护理用于中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者的效果

曹雪玲

【摘要】目的 探讨优质护理用于中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法 将慢性充血性心力衰竭患者373例按照随机数字表法分为护理组187例与对照组186例。所有患者均给予开博通、安体舒通、地高辛等常规西药与自拟中药汤剂进行中西医结合治疗。对照组患者给予常规护理措施，护理组在此基础上给予优质护理措施。比较两组患者的效果、心率及血压情况、住院时间及家属满意度。结果 护理组总有效率为90.4%明显高于对照组的69.9%，差异有统计学意义（P<0.05）；护理组的舒张压、收缩压、心率等指标比对照组更接近正常值，差异有统计学意义（P<0.05）；护理组住院时间短于对照组，家屬满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理用于中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者中，可提高疗效，改善心率指标、血压指标，缩短住院时间，提高患者家属满意度，具有临床意义，值得推广使用。

【关键词】心力衰竭；充血性；慢性；护理

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10..02

充血性心力衰竭是临床上各种心脏病病情严重后均可能出现的并发症[1]，主要有乏力、呼吸困难、心律失常、下肢水肿等临床表现，长期处于这一状态称为慢性充血性心力衰竭。治疗慢性充血性心力衰竭，除了寻找一种安全、有效的治疗方案，合理的护理措施也尤为重要[2]。本次研究对部分接受中西医结合治疗的慢性充血性心力衰竭患者实施优质护理措施，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年9月～2014年7月心血管内科收治的慢性充血性心力衰竭患者373例作为研究对象。所有患者均已根据心力衰竭相关诊断标准确诊，且排除心源性休克、冠心病、急性心肌梗死、急性充血性心力衰竭等其他类型心脏疾病。将其随机分为护理组187例与对照组186例。护理组男100例，女87例；年龄43～71岁，平均年龄（58.2±3.6）岁；病程3～9年，平均病程（6.2±1.3）年。对照组男100例，女86例；年龄43～71岁，平均年龄（57.9±2.0）岁；病程3～9年，平均病程（5.9±1.5）年。两组患者的性别、年龄、病情、病程等一般临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予开博通、安体舒通、地高辛等常规西药与自拟中药汤剂进行中西医结合治疗。对照组组给予常规护理措施，护理组在此基础上给予优质护理措施。比较两组的效果、心率及血压情况、住院时间及家属满意度。

活动与饮食护理：建议患者进行适量的运动，促进机体恢复；叮嘱使用低盐、清淡、维生素含量高的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物，根据生活习惯的不同对食谱进行适当调整，要注意蛋白质的补充。

环境护理：为使患者充分休息，需提供一个舒适、安静的环境；针对患者喜好，可在病房内摆放植物，优化环境，使其心情愉悦；保持病房地面的清洁、干燥，避免患者下床时滑倒。

心理护理：患者的心功能下降，会受多种临床症状的折磨，身心均受到严重伤害，易产生焦虑、精神萎靡等不良情绪，护理人员应适时对其进行心理疏导，使患者恢复对生活的信心及希望。

1.3 疗效判定标准

显效：患者心功能改善2级以上，临床症状、体征基本得到控制；有效：患者心功能改善1级以上，临床症状、体征好转；无效：未达到上述有效、显效标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究所得数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

护理组总有效率为90.4%明显高于对照组的69.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 心率及血压情况

护理组的舒张压、收缩压、心率等指标比对照组更接近正常值，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 住院时间及家属满意度

护理组住院时间短于对照组，家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨 论

慢性充血性心力衰竭患者的发病机制复杂，易反复发作，难以治愈[3]，单纯的西医治疗疗效不佳，临床上尝试中西医结合治疗的方式，且得到了不错的效果[4]。对于慢性充血性心力衰竭这种病情复杂的慢性疾病，除了安全有效的治疗外，具有针对性的护理措施对于患者的恢复同样具有重要意义。患者饮食应以清淡、营养为基本原则[5]；除了科学的休息外，适当的活动也不可或缺，适量的运动可提高机体免疫力，促进身体恢复；长期处于疾病的折磨中，患者身心疲惫，易产生焦虑情绪，治疗过程中，患者及其家庭承担着很大的精神、经济压力，导致患者情绪消极，不利于治疗，故合理的心理疏导至关重要。

本次研究结果证实，优质护理用于中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者中，可提高疗效，改善心率指标、血压指标，缩短住院时间，提高患者家属满意度，具有重要意义，值得推广使用。

参考文献

[1] 周俊凯.人性化护理用于老年患者的疗效观察[J].中外实用医药，2013，26（14）：472-474.

[2] 夏青宁.护理干预对于充血性心力衰竭患者的情绪影响观察[J].心脑血管病防治，2012，28（16）：283-285.

[3] 张晓娟.优质护理对于改善心力衰竭患者焦虑情绪的临床意义分析[J].齐鲁护理杂志，2014，12（7）：356-358.

[4] 谭晓明.护理干预用于慢性充血性心力衰竭的疗效剖析[J].中国实用医药，2011，23（11）：373-378.

[5] 杜春红.综合护理用于充血性心力衰竭患者的临床优势分析[J].齐鲁护理杂志，2013，38（14）：272-274.