安丽琼
【摘 要】目的:探讨保妇康栓辅助治疗慢性支原体性宫颈炎的临床疗效。方法:80例慢性支原体性宫颈炎患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。常规治疗基础上,给予对照组阿奇霉素治疗,在对照组基础上给予观察组保妇康栓辅助治疗。观察比较两组临床疗效及症状积分改善情况。结果:观察组的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组80.0%的总有效率(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组分泌物级宫颈病变程度症状积分明显降低,比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论:保妇康栓辅助治疗慢性支原体性宫颈炎,可以显著提高临床疗效,改善临床症状,值得进一步推广。
【关键词】保妇康栓;慢性支原体性宫颈炎;炎性因子
慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,主要以白带增加、外阴瘙痒、腰骶疼痛为临床表现,严重者甚至出现月经紊乱、不孕等症状,给患者的身心健康带来不利影响[1]。研究显示[2],支原体感染是导致慢性宫颈炎发生的一个重要病因。本研究旨在探讨保妇康栓辅助治疗慢性支原体性宫颈炎的临床疗效,以期为该疾病的治疗提供一定临床经验。
1 对象与方法
1.1 研究对象
收集2013年1月至2014年12月我科收治的80例慢性支原体性宫颈炎患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》[3]中制定的慢性宫颈炎相关诊断标准,且支原体抗体检查确定支原体感染,排查阴道炎、妇科肿瘤、自身免疫系统疾病、血液系统疾病、严重心肺、肝肾功能不全患者。对照组年龄26~60岁,平均(43.1±8.2)岁;病程4月至6年,平均(3.5±1.1)年;病情分级:轻度22例,中度16例,重度2例。观察组年龄24~58岁,平均(43.5±8.7)岁;病程3月至7年,平均(3.8±1.2)年;病情分级:轻度23例,中度14例,重度3例。两组患者在年龄、病程、病情分级比例等一般资料方面比较大体一致(P均>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 治疗方法 所有患者给予忌酒、辛辣食物,禁止性生活等常规治疗。在此基础上,给予对照组阿奇霉素500mg静滴,1次/d,连用7d。观察组在对照组的基础上联合应用保妇康栓治疗,给药方案:睡前将1枚置于阴道深处,月经干净后应用16天。两组均1个月经周期为1个疗程,共3个疗程。
1.2.2 疗效评价及观察指标 痊愈:治疗后患者白带增多、外阴瘙痒等临床症状消失,妇科检查显示宫颈表面及外口光滑,且均被鳞状上皮覆盖;显效:治疗后患者临床症状显著改善,妇科检查显示宫颈表面及外口糜烂面积较治疗前显著缩小,深度明显变浅;无效:治疗后患者临床症状、宫颈糜烂面积、深度无变化甚至恶化加重。痊愈和显效均为治疗有效。并于治疗前后,比较两组患者症状积分,主要根据患者阴道分泌物量和宫颈病变程度分为无、轻度、中度、重度4个等级,分别計0、1、2、3分。
1.2.3 统计分析 采用SPSS 16.0分析数据,计量资料以(χ-±s)表示,采用t 检验比较分析,计数资料采用χ2检验比较分析,以P<0.05为标准,具有统计学差异。
2 结果
2.1 临床疗效比较
对照组和观察组的治疗总有效率分别为80.0%和95.0%,与对照组相比,观察组治疗总有效率显著提高,比较有统计学差异(P<0.05)。见表1。
3 讨论
多数情况下,慢性宫颈炎是由分娩、流产等可能伤及宫颈口的机械活动造成宫颈损伤,多种病原体感染繁殖发生急性宫颈炎未彻底治愈而导致的宫颈慢性炎性疾病[4-5]。其中,支原体感染后产生的毒性代谢产物可以破坏宿主细胞膜,导致白带增多、阴道瘙痒等临床症状,是慢性宫颈炎的重要病原体之一[2]。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,主要通过阻碍细菌蛋白合成过程发挥抗菌作用。该药抗菌谱广,能够显著抑制革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体等多种病原体活性,在慢性支原体性宫颈炎治疗中具有确切疗效[6]。但是,长期的抗生素应用会导致耐药性增加,影响治疗效果。因此,联合治疗逐渐应用于临床,以不断提高治疗疗效。
保妇康栓是一种含有冰片和莪术油的复方中药制剂,具有活血化瘀、去腐生肌、清热止痛等多种功效。现代药理学证实,莪术油具有光谱的抗病原微生物作用,对支原体具有良好的抑制效应[7-8]。本研究中,与阿奇霉素组相比,联合保妇康栓组慢性支原体性宫颈炎的治疗总有效率显著提高,且患者治疗后症状积分显著降低,表明联合保妇康栓可以通过抑制支原体、促进组织再生、提高机体免疫力等多种作用提高该疾病的治疗疗效。
综上所述,保妇康栓辅助治疗慢性支原体性宫颈炎,可以显著提高临床疗效,改善临床症状,值得进一步推广。
参考文献
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