晨间提问在提高新进护士业务素质中的作用

袁蔚

【摘 要】目的：探讨晨间提问对提高医院新进护士业务素质的作用。方法：每天早晨例行晨会时，由护士长对新进的与会护士就相关科室护理问题进行随机提问，并对新进护士的晨间提问前、后的基础理论、专科理论和技术操作进行考核，达到知识互通、经验共享、共同进步的目的，并同时帮助新进护士熟练掌握护理的常识和操作。结果：进行晨间提问后，新进护士在基础理论、专科理论和技术操作3方面考核分数均较进行晨间提问前升高（P<0.05）。结论：对新进护士进行晨间提问能够有效巩固理论知识、掌握实践技能、熟练操作技术，有助于提高新进护士的业务素质。

【关键词】晨间提问；新进护士；业务素质

为了提高新进护士的护理质量，加强岗位责任制，确保新进护理人员能够顺利、有效地完成各项护理工作任务，提高患者满意度，建立良好的护患关系，体现一切为患者着想的现代护理原则，我院严格按照我院建设管理标准，从提高护理人员自身素质、业务水平等方面入手，制定相应的管理办法和考核标准，由各科室护士长负责从2013年1月起对新进护士进行晨间提问，取得了较为理想的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象

所有研究对象均来源于我院在2012年至2013年新调入或者新聘任的护理人员，共计63名。入院工作后，在新进护士中普遍存在着理论知识参差不齐、操作技术不规范、应急能力低、综合素质不高等问题。因此，采取有效办法对新进护士进行专业、技能等方面的培训并开展护理管理显得十分重要。

1.2 方法

1.2.1 准备 开展晨间提问前，首先由护士长组织全体新进护士作提问动员、明确开展晨间提问的目的以及重要性，确保新进护士统一思想、端正态度、严肃对待。由护士长和经验丰富的高年资护士拟定晨间提问计划、评价标准并由护士长组织实施。

1.2.2 实施 护士长每天早晨提前到岗，与高年资护士一同深入科室病房查房，并与患者和家属进行有效沟通，及时获取并记录患者和家属反馈，对当夜夜班工作完成情况进行检查，并根据当日查房情况制定次日晨间提问的内容。次日晨会时，安排约30min左右的时间，安排4～5个问题，并随机抽取4～5名新进护士回答，回答时间2～3min。提问内容主要包括基础护理知识、健康教育知识、院内感染防治、患者病情、常规护理技术、监测仪器的使用规范、工作交接情况等。也可以根据临床实践，对相关的急救流程、药物使用等相关知识进行提问。

实施过程中要注意以下几个问题：①提问要有计划。提问内容应紧紧围绕“三基”内容，并对将要提出的问题在科室的通知栏进行公示，使新进护士有所准备，以便于帮助新进护士带着问题去查阅相关资料、文献，翻阅患者病历，经过细致缜密的思考后整理出满意的答案。②提问要有层次。晨间提问问题难度应由易到难，新进护士不能回答或者回答不完全时可以由经验丰富的高年资护士回答，护士长最后对提出的问题进行总结性的解答，并将提问结果仔细地记录在晨会记录本上，指导护士会后加强学习。③提问要有针对性。根据科室病房患者流动变化情况，结合患者的疾病类型、基本情况和存在的问题等特点制定问答内容，严格按照“缺什么问什么、学什么问什么、补什么问什么”的原则进行提问。④对新理论、新知识进行提问。时刻关注护理工作的进展状况，以及新仪器、新设备的使用方法，引导新进护士关注护理的最新进展和前沿报道，注意设备仪器的维护和保养，避免主观工作，防止问题出现。

1.3 评价指标

晨间提问开展一段时间后，集中所有新进护士进行统一考核，考核的主要内容包括基础理论、专科理论和技术操作3个方面，由护士长和高年资护士对新进护士的考核结果打分，结果以百分制表示。

1.4 统计学分析方法

采集的数据用SPSS 17.0 统计学软件处理分析，计量资料以平均值±标准差（χ-±s）表示，采用t检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

开展晨间提问工作1年来，我院累计提问1500人次，涉及专业问题1000多个，开展晨间提问前、后新进护士在基础理论考核、专科理论考核和技术操作3个方面的评分结果，如表1所示。

3 讨论

3.1 有利于提高新进护士的业务技能

每日一次的晨间提问，转变了新进护士的学习态度和方法，使他们由被动学习变为了主动学习，以适应临床护理实践中的不同要求，提升了自身的业务素养和职业规范[1]。晨间提问激发了新进护士的求知欲望，能够主动学习相关的理论知识、操作技能，增强了工作敏感性，能够及时发现存在的问题并及时解决[2]。护士长在提问的同时，也是全体新进护士集体学习的时候，针对不同的问题，所有新进护士都能开动脑筋，加深了对疾病的认识和了解，相互探讨日常护理工作中的不足和优点。

3.2 有利于激发新进护士主动学习的能力

针对晨间提问中的不能回答或者回答不全面的问题，促使新进护士在晨会后主动查阅相关资料、文献、报道并与医师进行沟通的情况明显增加，回答问题的积极性和正确率也显著提升。将晨间提问内容融入到日常的护理工作中，可以有效减少护理失误的机会，进一步巩固新进护士的理论基础，提高护理操作技能的娴熟度。

3.3 有利于增強新进护士的责任心

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通过对新进护士进行晨间提问，有效利用了晨会时间，有针对性地对日常护理工作中的常见问题、易忽略问题以及护理的新技术、新方法进行交流学习，并总结渗透到日常护理工作中，提高了新进护士对待工作和病人的责任心[3]。只有责任心加强了，护士才能真正从思想上认真对待本职工作，积极主动学习、提高自身专业素质和职业技能[4]。

3.4 有利于维护和谐护患关系

通过晨间提问，新进护士掌握了多科类的、全面的护理知识，在日常的护理工作中，能够与及家属进行有效的沟通和良好的互动，对待患者和家属的提问和咨询，能够进行专业、详尽的回答，为患者提供帮助，有助于健康知识宣传和传播，增强患者和家属对疾病的认识和了解，帮助其掌握基本的护理技巧和康复知识，能够提高患者和家属对医护人员的信任感，为创造和谐的护患关系奠定了良好基础[5]。

本研究中，在新进护士开展晨间提问后，其基础理论、专科理论和技术操作考核分数均比开展晨间提问前显著升高（P<0.05），表明新进护理人员无论在理论知识和临床实践操作方面的技能都得到了提高，整体业务素质水平得到了显著改善。

参考文献

[1]冯晓玲.晨间提问在护理管理中的应用[J].中国医药指南，2012，10（12）：752.

[2]温晓平.新上岗护理人员分层次规范化培训的探讨[J].护理实践与研究，2012，9（6）：78-79.

[3]张玲和.晨会提问在提高手术室护士业务素质中的作用[J].医学理论与实践，2012，25（3）：370-371.

[4]刘晓春.在护理业务学习中开展晨间提问的做法和体会[J].中国疗养医学，2011，20（4）：329.

[5]马春兰.晨间提问在护士业务素质培训中的作用[J].现代医药卫生，2010，（13）：2002.