于忠娟
【摘要】目的 评价中西医结合治疗阴虚阳亢型老年高血压的有效性、安全性。方法 选择2013年3月~2014年3月阴虚阳亢型老年高血压患者124例,将其随机分为实验组和对照组,各62例,对照组采用常规西医治疗,实验组在对照组的基础上加用中药降压,30天为1个疗程,1个疗程后对比两组患者治疗前后血压情况以及疗效。结果 实验组血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗阴虚阳亢型老年高血压患者时,中西医结合疗效要优于西医。
【关键词】中西医结合治疗;阴虚阳亢型;高血压;老年患者
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02
高血压是危害人们身体健康的常见病,近年来,降压药的种类不断增多,降压效果得到了显著的增强,尽管有些患者能夠有效的控制血压,但是头晕、头痛等症状会经常出现,患者的正常生活受到严重影响。老年高血压患者中,阴虚阳亢型最为常见。在西医治疗的基础上加用中药降压,有利于提升降压效果,改善患者的生活质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年3月~2014年3月阴虚阳亢型老年高血压患者124例作为研究对象,其中男68例,女56例,年龄55~83岁,平均年龄(62.7±7.3)岁,病程1~25年,平均病程(5.7±2.1)年,高血压Ⅰ期38例,Ⅱ期62例,Ⅲ期24例。将阴虚阳亢型老年高血压患者随机分为实验组和对照组,各62例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
在观察期间,所有患者均控制盐的摄入量,戒烟戒酒,保证一定的运动量和情绪健康。对照组接受西医治疗,卡托普利,3次/d,口服,根据病情轻重确定用药量,Ⅰ期12.5 mg/次,Ⅱ期25 mg/次,Ⅲ期50 mg/次。实验组在西医治疗的基础上加用加味天麻钩藤饮,方剂:天麻、钩藤各9 g,石决明、牛膝、龟板、白芍各15 g,黄岑、栀子、炙甘草各6 g,杜仲、桑寄生、玄参、麦冬、夜交藤、茯神各12 g。1剂/d,水煎2次,早晚服用。30天为1个疗程,1个疗程之后评价临床总有效率。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后舒张压以及收缩压改善情况,观察两组患者的疗效。
1.4 疗效判定标准
显效:收缩压及舒张压均降至正常范围(<140/90 mmHg);有效:收缩压下降20 mmHg或者舒张压下降10~20 mmHg,未降至正常范围;无效:血压改善情况不明显。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)、例数(n)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者血压改善情况比较
治疗后,实验组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 临床总有效率比较
实验组临床总有效率为96.8%高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
我国正步入老龄化社会,老年高血压患者的数量逐年递增,高血压对老年人的健康有着比较严重的影响。阴虚阳亢型是老年高血压病常见的类型之一,主要特征是肝肾亏虚、肝阳上亢,从中医角度来说,属于眩晕、肝风等病症的范围[1]。当前,高血压的治疗以西医治疗为主,根据药理作用分为利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等,临床上根据患者实际情况选择用药,具有降压平稳、不良反应发生率低的特点。高血压病的发病基础为动脉粥样硬化,根据多项临床结果显示,在防治动脉粥样硬化方面,中药有着比较好的疗效。因此,在治疗阴虚阳亢型老年高血压患者时,中西医结合治疗有着较高的临床价值[2]。
实验组接受中西医结合治疗后,治疗总有效率达到96.6%,明显高于对照组的83.9%,实验组血压变化情况也明显优于对照组,说明中西医结合治疗更有利于改善患者的血压状况。中医在治疗高血压时能够将血压控制在正常范围内。此外,高血压并发症发生率较高,且比较严重,中医治疗能够预防并发症的发生,保证老年患者的健康[3]。西药降压速度比较快,患者携带方便,同时,西药药效时间长,能够保证患者血压平稳。不过长时间服用西药具有较大的副作用,通过中西医结合治疗,能够减少西药服用量,降低毒副作用对患者的影响,同时,还能够调节患者身体机能,提升患者自我恢复能力[4]。
综上所述,中西医结合治疗阴虚阳亢型老年高血压,改善了患者的血压状况,减少西药的毒副作用,巩固了疗效,提升了患者的生活质量,在临床中应进一步推广应用。
参考文献
[1] 孙韶华.中西医结合治疗高血压病阴虚阳亢型48例临床观察[J].中国城乡企业卫生,2014,29(03):154-156.
[2] 王宏如,郑 峰.中西医治疗阴虚阳亢型高血压研究进展[J].亚太传统医药,2014,10(18):45-47.
[3] 郭晓阳.天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(22):98-99.
[4] 胡战云.六味地黄汤加味结合尼群地平治疗阴虚阳亢高血压临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(10):110-111.
本文编辑:李淑雁