血液检测指标在临床诊断冠心病患者中的运用效果

刘晓平

【摘要】目的 分析血液检测指标在临床诊断冠心病患者中的运用效果。方法 选取2014年9月～2015年2月我院收治的冠心病患者52例作为观察组，选取同期体检人员52名作为对照组。两组受检人员均取晨起空腹静脉血，对其相关指标进行检测并对比。结果 两组受检人员平均血小板体积、红细胞分布密度等检测值比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组受检人员高敏心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶检测值比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。結论 高敏心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶等检测值变化能够反应出患者心肌受损程度；根据平均血小板体积、红细胞分布密度检测值变化可判断患者预后，因此，血液检测指标对冠心病发生、发展、预后均具有重要意义。

【关键词】血液检测指标；冠心病；诊断

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02

冠心病为内科常见病与多发病，其由于动脉粥样硬化病变引发血管腔阻塞或狭窄，造成的心肌缺氧、缺血、坏死性疾病[1]。冠心病具有发病率高、死亡率高等特点，严重威胁患者生命。相关资料报道[2]：心肌梗死患者治疗时每延误1 h，死亡率上升25%，因此，探寻能够及时反应患者病情发生、发展、预后的检验指标是改善患者预后的关键。本文选取冠心病患者与同期体检人员作为研究对象，将其血液相关指标进行检测并对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年2月我院收治的冠心病患者52例作为观察组，选取同期体检人员52名作为对照组。观察组男29例，女23例；年龄52～76岁，平均年龄（62.4±2.7）岁。对照组男27例，女25例；年龄51～79岁，平均年龄（62.6±2.9）岁。排除标准：肿瘤患者；肝、肾功能不全患者；严重感染患者；甲状腺功能异常患者。入选标准：知情同意参加本次研究的人员。两组研究对象基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

取两组研究对象的晨起空腹静脉血2 mL，采用Sysmex全自动血细胞分析仪（XE-2100型）对血小板体积、红细胞分布密度等指标进行检测；采用P-800型全自动生化分析仪及E-170型电化学发光免疫全自动分析仪对高敏心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶等指标进行检测。标本诊断由临床医师完成，血液抽取后在1 h内完成相应测定。

1.3 观察指标

观察并对比两组平均血小板体积；红细胞分布密度；高敏心肌肌钙蛋白；心肌肌钙蛋白T；心肌肌钙蛋白I；肌酸激酶同工酶等指标检测值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 平均血小板体积、红细胞分布密度等检测值

比较

两组平均血小板体积、红细胞分布密度等检测值比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 血液相关指标检测值比较

两组高敏心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶检测值比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

冠心病是多因素共同作用的结果，其中高脂血症、高血压、高粘血症、内分泌功能低下、高龄等是引发冠心病的重要因素。随着人们对冠心病研究的不断深入，大量研究结果证实[3]，血液相关检测指标变化对预测冠心病的发生、发展、预后均具有重要意义。

血小板激活与聚集是血栓形成的主要因素，血小板在人体内常以静止、圆盘状形态存在，但随着血小板激活其形状也从圆盘状改变为矛状，血小板体积随之增加。平均血小板体积是反应血小板大小、活性的重要参数[4]。肖刚等人研究表明[5]，血小板体积越大，其活性越强，机体出血时间相应缩短。血小板活性增强是导致血栓性疾病的主要危险因素。红细胞计数上升可致动脉管腔狭窄，导致心肌缺氧、缺血，从而引发灌注损伤。因此，平均血小板体积、红细胞分布密度增高可作为预测冠心病患者预后的重要因子。

随着检验科学发展，心肌特异性因子，如高敏心肌肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I现今已成为预测心肌损害的金标准，因正常受检人员机体内不含有上述指标，故心肌特异性因子与肌酸激酶同工酶均可做为冠心病诊断标准。

综上所述，血液检测指标是临床诊断冠心病的重要参考依据，血液相关指标变化程度可对疾病发生、发展、预后起到预测作用，对指导临床用药方案及促进患者病情转归均具有重要意义。

参考文献

[1] 李少兰.冠心病患者血液检测指标结果分析[J].当代医学，2014，32（25）：87-88.

[2] 曹亦军.80例冠心病患者的血流变分析[J].中华全科医学，2011，09（10）：1576，1647.

[3] 韦 勇.冠心病患者血液检验的相关指标研究[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，18（8）：127，129.

[4] 李国杰.冠心病患者血液检验的相关指标检测[J].医学信息，2014，05（23）：206.

[5] 肖 刚.不同血液检测指标在冠心病临床诊治中的应用价值[J].当代医学，2014，21（16）：51-52.

本文编辑：张 钰