老年退行性骨关节病的康复治疗效果观察

于九江

【摘 要】目的：观察对老年退行性骨关节病患者实施康复治疗的疗效。方法：选取我院2011年5月-2013年7月收治的老年退行性骨关节病患者98例，将其随机分为对照组和观察组，每组49例，其中对照组患者采取常规方法治疗，观察组患者在对照组基础上实施康复治疗，比较两组老年退行性骨关节病患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率优于对照组患者，数据对比差异明显（P<0.05），统计学有意义。结论：康复治疗用于治疗老年退行性骨关节病患者疗效显著，适于临床推广。

【关键词】老年；退行性骨关节病；康复治疗；常规治疗

骨关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，可由多种因素造成，其中包括关节软骨纤维化、溃疡、脱失等。其发病原因与患者的遗传因素、炎症及年龄等因素关系密切，患者会出现程度不一的关节僵硬，而且稳定性失衡，活动功能会因此锐减甚至丧失，该病多见于中老年群体，而且会随着患者年龄的增长，疾病会随之日渐加重[1]。因此，为老年退行性骨关节病患者采取有效的治疗方式非常重要。本文中通过对老年退行性骨关节病患者实施康复治疗，取得显著疗效，报告如下。

1 患者临床资料与治疗方法

1.1 临床资料

选取我院2011年5月-2013年7月收治的老年退行性骨关节病患者98例，所有患者经X线扫描或CT检查，均有软骨下骨硬化、关节间隙狭窄等骨关节病病症，患者均伴有关节疼痛、僵硬等症状，部分患者存在活动障碍。将其随机分为对照组和观察组，每组49例。

对照组：男23例，女26例，年龄范围54-76岁，平均年龄（65.17±3.25）岁，病程1-10年，平均病程（5.34±1.37）年。

观察组：男22例，女27例，年龄范围55-76岁，平均年龄（65.86±3.79）岁，病程1-11年，平均病程（5.92±1.86）年。

两组老年退行性骨关节病患者性别、年龄、病程等基本资料对比无明显差异（P>0.05），能够进行相互比较。

1.2 治疗方法

对照组：采取常规治疗，如通过药物治疗，采用非甾体镇痛抗炎药对关节疼痛较重、无法忍受的患者进行治疗，缓解其关节水肿及疼痛症状；采用氨基葡萄糖帮助患者改善关节活动能力，抑制病情发展。

观察组：在对照组基础上实施康复治疗，具体如下。

①健康教育：对患者详细讲解有关退行性骨关节病的病因、预防以及治疗相关的知识，告知患者需改正不良的生活和作息习惯，保护自身关节，减少一些不合理的会加重关节负担的运动，预防关节受到意外损伤。

②运动治疗：在患者病情发作期间，嘱咐患者多休息可减轻疾病给患者带来的疼痛，给患者制定科学的运动理疗计划，如直抬腿训练：患者仰卧于床上，将下肢伸直并抬高，直至与床面成30°角，坚持5-10s后放下，重复此动作练习，15次为一组，患者根据自身身体情况选择每天完成1-3组；静蹲练习：将膝关节和髋关节屈曲，屈曲幅度不小于90°，然后作半蹲状，保持该姿势坚持30-40s，15次为一组。

③关节活动：患者每天坚持适量的关节活动可改善关节处的血液循环，在采用相关手法或者器械辅助患者进行关节活动，在进行关节活动时，要注意是否会导致患者疼痛，注意适量。

④水中步行治疗：在水中进行步行训练可减轻患者自身体重对关节产生的负荷，可使患者的肌肉得到锻炼，并且可增强患者体质。

1.3 观察指标及治疗效果判定标准

显效：患者患处关节疼痛、肿胀感消失，关节功能完全恢复。

有效：患处关节疼痛、肿胀感有明显减轻，关节功能得到显著改善。

无效：患者疼痛、肿胀感以及关节功能未改善甚至恶化。

治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS20.0软件进行，两组老年退行性骨关节病患者的治疗总有效率用%表示，采用χ2检验，P<0.05时，表示两组数据对比差异明显，统计学具有意义。

2 结果

两组老年退行性骨关节病患者经过治疗，均取得了一定的疗效，其中观察组患者的治疗效果更为显著，治疗总有效率为97.96%，明显高于对照组患者，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表一。

表一：两组老年退行性骨关节病患者的治疗效果对比（n，%）

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

观察组 49 34 14 1 48（97.96）

对照组 49 15 25 9 40（81.63）

3 讨论

随着我国社会老龄化加剧，老年人群身体情况较差，机体抵抗力低，发生疾病的可能性也就更大，退行性骨关节病就是其中一种，其患病率较高，而且该病会给患者带来严重身体上的不适，影响患者正常的作息、生活和工作，因此，采取有效的治疗方法针对该疾病进行治疗具有重要意义[2]。

康复治疗应用于退行性骨关节病患者可取得显著的疗效，其中的健康教育，可更快、更系统地让患者对自身病情进行了解，让患者减轻心理压力，稳定情绪；其运动治疗针对患者患处关节进行运动理疗，可帮助患者恢复关节功能，提高机体抵抗力，加速病情的好转等[3]。通过康复治疗的各种针对性措施，最大限度地减轻患者关节疼痛，消除功能障碍，促进更快地恢复，且患者在经过治疗后，机体及关节功能的恢复，可提高患者生活质量[4]。

在本次研究中，观察组患者通过实施康复治疗，取得显著的疗效，其治疗总有效率为97.96%，明显高于对照组患者，两组数据对比差异明显（P<0.05），统计学有意义。

综上所述，在对老年退行性骨关节病患者的治疗中，通过康复治疗措施的实施，可帮助患者尽快恢复关节功能，减轻患者疼痛，提高治疗效果，适合于在临床上广泛应用并推广。

参考文献：

[1]周谋望，岳寿伟，何成奇等.《骨关节炎的康复治疗》专家共识[J].中华物理医学与康复杂志，2012，34（12）：951-953.

[2]白旸，张颖，王明月等.联合康复治疗膝关节骨关节炎50例疗效观察[J].辽宁医学杂志，2011，25（4）：217-218.

[3]于淑玲，高健，李文红等.60例骨关节炎的中医康复治疗[J].河北医學，2012，18（9）：1323-1325.

[4]王予彬，朱文辉.老年骨关节病的微创手术与康复[J].老年医学与保健，2011，17（2）：71-72，84.