浅析临床常用药物对尿液标本检验结果的影响

门小平

【摘 要】目的 分析临床常用药物对尿液标本检验结果的影响。方法 选取2013 年 1 月 - 2014 年 1 月期间，我院因服用药物而导致尿常规检查结果异常的患者100例，对其临床检验资料进行回顾性分析。结果 LEU 检测中，庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起假阴性结果；呋喃坦啶类药物可以引起假阳性结果。KET 检测中，头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成假阳性结果。NIT 检测中，维生素类药物会造成假阴性结果。BIL 检测中，维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成假阴性结果；氯丙嗪类药物会造成假陽性结果。PRO 检测中，青霉素类药物会造成假阴性结果；喹啉类、季铵盐类药物会造成假阳性结果。GLU 检测中，青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成假阴性结果。结论 在临床检验中，常用药物对于尿常规中的 PRO、GLU、NIT、KET、LEU 等指标，具有较大的影响，容易导致尿常规检查结果的异常。

【关键词】常用药物；尿液标本；检验结果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2013 年 1 月 - 2014 年 1 月期间，因服用药物而导致尿常规检查结果异常的患者100例，其中，男性患者47例，女性患者53例，年龄 32 - 79 岁，平均年龄（48±7.11）岁。

1.2 方法

选取的患者应用尿液分析仪 HT-150 及奥林巴斯电光显微镜进行检测。在采集样本时充分注意饮食清淡，不饮用浓茶、咖啡或其他饮料，不吃含糖量较高的食物。采样过程严格按照操作规范完成，务必做到清洁，男性避免尿液标本中混入精液或前列腺液，女性避免混入阴道分泌物。最佳采样时间为早晨，样品量不低于 10mL。采样时使用一次性消毒尿杯。取样至检测的时间均在 2h 允许范围内，绝大多数患者采样后立即送检。个别送检的时间略长，但采取了措施，避免了细菌的繁殖和蛋白质变性。

1.3 统计学方法

以 SPSS 16.0 统计学软件进行数据分析，用 t 检验比较计量数据，用 检验比较计数数据，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结 果

（1）LEU（白细胞）：在 100 例患者中，有 17 例用了庆大霉素类药物，有 14 例出现了假阴性结果；9 例用了先锋霉素类药物，7 例出现了假阴性结果；6 例用了高浓度草酸类药物，6 例出现了假阴性结果；5 例用了甲醛类药物，均出现了假阴性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起尿常规检查中LEU 出现假阴性结果。有 25 例服用了呋喃坦啶类药物，有 23例检查为假阳性结果，经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故呋喃坦啶类药物可以造成 LEU 的假阳性结果。

（2）KET（酮体）：在 100 例患者中，有 20 例用了头孢类抗生素，18 例出现了假阳性结果；有 14 例用了 BSP 类药物，12 例出现了假阳性结果；有 13 例用了左旋多巴类药物，有 12 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成KET 的假阳性结果。

（3）NIT（亚硝酸盐）：在 100 例患者中，有 33 例服用了大量的维生素类药物，29 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故维生素类药物会造成NIT 的假阴性结果。

（4）BIL（尿胆红素）：在 100 例患者中，有 24 例服用了大量维生素 C，有 19 例出现了假阴性结果；有 13 例服用了亚硝酸盐类药物，有 10 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成 BIL 的假阴性结果。有 38 例服用了氯丙嗪类药物，35 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故氯丙嗪类药物会造成 BIL 的假阳性结果。

（5）PRO（尿蛋白）：在 100 例患者中，有 41 例用了大量青霉素，有 32 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故青霉素类药物会造成 PRO 的假阴性结果。有 25 例用了喹啉类药物，23 例出现了假阳性结果。有 14 例用了季铵盐类药物，13 例出现了假阳性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故季铵盐类和喹啉类药物会造成 PRO 的假阳性结果。

（6）GLU（葡萄糖）：在 100 例患者中，有 41 例用了大量青霉素，有 34 例出现了假阴性结果；有 24 例服用了大量维生素 C，有20 例出现了假阴性结果；有 11 例使用了左旋多巴类药物，11 例出现了假阴性结果。经与其他药物比较，P 值均<0.05，具有显著差异，有统计学意义。故青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成 PRO 的假阴性结果。

3 讨论

尿常规是临床常用的检测方法，检测方法比较简单，但采样过程、送检过程比较容易受到干扰，一些临床上常用的药物也会对结果造成一定的影响，导致假阳性或假阴性结果的出现。LEU检测中，庆大霉素、先锋霉素、高浓度草酸、甲醛可以引起假阴性结果；呋喃坦啶类药物可以引起假阳性结果。KET 检测中，头孢类抗生素、左旋多巴、BSP 类药物会造成假阳性结果。NIT 检测中，维生素类药物会造成假阴性结果。BIL 检测中，维生素 C 和亚硝酸盐类药物会造成假阴性结果；氯丙嗪类药物会造成假阳性结果。PRO 检测中，青霉素类药物会造成假阴性结果；喹啉类、季铵盐类药物会造成假阳性结果。GLU 检测中，青霉素、维生素 C、左旋多巴类药物会造成假阴性结果。在尿常规中，如PRO、GLU、NIT、KET、LEU 等指标很容易受到常用药物的影响，引起结果偏差。

参考文献：

[1]景虹.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].中外医学研究，2014，06：76-77.

[2]郑红霞.药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J].当代医学，2014，06：136-137.