浅淡影响普外科护理安全的因素及应对措施

李 晶

【摘 要】目的 分析普外科临床护理中的不安全因素及其干预措施。方法 随机选取2014年1月 - 2014年12月期间，在我院普外科确诊并住院治疗的患者100例，均分为对照组与观察组。对照组患者在护理的过程中使用常规护理的方法，观察组患者在常规护理基础上，通过分析影响护理安全的相关因素，采取有针对性的安全护理措施。比较两组患者的临床护理效果及并发症发生率。结果 两组患者经过护理完成后有一定的效果，但观察组患者的效果以及并发症发生率均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 普外科临床护理中的不安全因素较多，在对普外科患者进行临床护理的过程中，要加强对影响护理安全的因素的分析，采用有针对性的护理方法，以降低临床护理中风险事件的发生率，提高患者的治疗效果与护理满意度。

【关键词】普外科；护理安全；应对措施

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年1月 - 2014年12月期间，在我院普外科确诊并住院治疗的患者100例，其中男58例，女42例，年龄22 - 75岁，平均年龄（47.56±2.32）岁。在准入标准上，需要选择年龄低于76岁，同时为普外科收治的住院患者。在排除标准上，需要排除年龄高于76岁并且出现心血管疾病患者，也需要将严重的脏器功能障碍患者以及出现认知障碍患者。将100例患者均分为对照组与观察组，每组患者各50例。其中，對照组患者男性31例，女性29例，年龄22 - 75岁，平均年龄（45.13±1.37）岁；观察组患者男性30例，女性20例，年龄25 - 71岁，平均年龄（45.21±3.11）岁。两组患者的一般资料，差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 不安全因素分析

临床护理中存在的不安全因素，可分为主观和客观两类，客观因素包括：患者病情分析及判断欠缺，导致延误治疗时机或延长患者治疗时间，术后引流管脱落或堵塞易引起术后切口感染、延缓切口愈合，患者对于手术治疗的期望值过高，临床治疗无法完全达到患者心理预期。主观因素包括：护理人员责任心不强，为按照要求严格执行医院相关规定，缺乏基本的应急处理观念，护理人员法律意识淡薄，护理人员业务水平较低，对日常护理行为要求不熟悉，未按照要求严格执行交接班制度，未充分准备应急药品，日常护理巡查不到位，影响日常护理效果；护患沟通不畅，护理人员日常工作中未及时与患者进行交流，说明各类护理措施的重要性，一旦发生紧急状况，必将导致护患矛盾。

1.2.2 干预方法

根据上述分析的不安全因素，采取干预措施如下：加强护理人员的法律知识及业务知识培训，护理人员要充分了解相关法律知识，对患者病情做好保密工作同时，充分保护自身权益，业务知识培训可提高日常护理质量，提高病情分析和判断能力；加强护患者沟通，确定好日常治疗方案和护理方案后，要认真做好解释说明工作，让其确认签字后才开始相应的治疗和护理工作；加强日常管理，严格落实各项制度和操作规程，并将制度落实和执行情况纳人绩效考核，将晋升、学习及工资与考核结果挂钩。

1.4 统计学处理

采用软件SPSS 16.0对临床数据进行分析，计量资料和计数资料分别采用独立样本 检验和 检验，统计值P < 0.05时，表示组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组护理不良行为比较

研究组各项护理不良行为发生率均低于对照组，两组差异有统计学意义（（P < 0.05），见表1。

表1 两组护理不良行为比较（n，%）

护理不良行为 观察组（n=50） 对照组（n=50）

例数 百分比 例数 百分比

护理操作不规范 7 14.0% 12 24.0%

护患争吵 4 8.0% 7 14.0%

医疗纠纷 1 2.0% 3 6.0%

护理记录书写不规范 0 0.0% 4 8.0%

导管脱落或阻塞 3 6.0% 5 10.0%

输血反应发生率从 0 0.0% 1 2.0%

压疮发生率 0 0.0% 2 4.0%

用药错误 0 0.0% 1 2.0%

手术标本遗失或漏送 0 0.0% 2 4.0%

2.2两组护理满意度比较

研究组护理满意率为78.-4%（17-4/222），对照组护理满意率为52.8%（103/195），两组差异有统计学意义沪< 0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

组别 n 满意度 护理基础评价 P

观察组 50 43（86.0%） 96.1±1.8 0.05

对照组 50 35（70.0%） 87.6±2.2

3 讨 论

普外科日常护理中存在的不安全因素，是导致医疗纠纷及手术治疗效果的重要影响因素。但是，通过分析影响普外科护理安全因素，并制定相应的预防干预措施，能够明显降低不良行为发生率，提升患者的护理满意度。

参考文献：

[1]王玉容.浅谈影响普外科护理安全的因素及应对措施[J].当代医药论丛，2014，14：87-88.