病理学教学中培养学生能力的途径

单福新

[摘要] 在病理学教学中，在传授病理学知识的同时，要贯彻启发性教学原则，培养学生的思维能力；遵循记忆规律，增强学生记忆力；增强阅读练习，培养学生自学能力。在此基础上，教师可以较好地完成教学任务，不断提高教学质量，完成学科教学目标。

[关键词] 病理学；教学；思维能力；记忆能力；自学能力

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）10（a）-0130-03

教师在教学过程中，要启迪学生智慧，培养学生的学习能力，完成教学任务。教学的基本任务体现在传授学科基本知识和基本操作技能，学生智力、个性和体力得到尽可能的发展以及培养学生的思想品德三个方面。培养学生能力是发展学生智力的具体体现。在教学过程中，笔者在传授病理学知识的同时，更注重学生思维能力、记忆能力和自学能力的培养，较好地完成学科教学目标。

1贯彻启发性教学原则，培养学生的思维能力

思维是各种紧密相联的智力因素的核心，是一个有机完整的整体。因此，培养学生的思维能力是发展学生智力的基础。笔者在病理学教学中，注重贯彻启发性教学原则，从以下几个方面培养学生的思维能力。

1.1创设情景，注意学生心理活动，培养学习兴趣

学生思维能力的重要来源是学习兴趣。当学生兴趣盎然时，必然会主动学习和钻研，不断提高自己的智能水平。因此如何培养学生兴趣是培养学生思维能力的第一步，教师应不断采取各种方法和技巧激发学习兴趣。在教学活动中，教师应充分利用现有教学资源，通过创设情景，注意学生心理活动，培养学生思维兴趣。

首先，绪论课应阐明病理学在医学中的重要地位，明确指出病理学在运用基础医学知识学好临床医学学科中的“桥梁”作用。如教师可在黑板上画出一座桥梁，并解释病理学是一门桥梁课程。通过创设情景可以很快调动学生的积极性，学生会提出为什么说病理学是一门桥梁学科，病理学与支撑它的基础医学学科和临床医学学科是如何衔接的等问题。在学生不断思考不断求知过程中，切实激发其学习病理学的兴趣。其次教师要带学生到实验室，对实验室实物标本进行参观和观察，指出病理学是阐明相关疾病发生发展的一门学科。这样，学生以极大的热情和兴趣投入到学习之中。最后，教师要组织生动活泼的教学活动，尽量多地配以实物标本讲解理论知识，学生大脑形态概念逐步加深，架起文字、语言和形态之间的桥梁。如讲解结节性肝硬化分类时，有大小结节，有数的概念，但结节到底有多大，较难在大脑形成立体图形，此时若配以标本，可以加速在大脑中产生、记忆和联想这种结构。因此教师必须注意适时应用实物标本。

1.2充分发挥教学互动作用，引入竞争机制，激励学生思维

自觉学习、动脑和体验是发展学生思维能力的关键因素。在教学中教师引导学生多思善思，形成合乎逻辑的思考。教师在课堂中起主导作用。教师要抓住重点、难点为学生授课，充分解答其疑惑，做到学有所得。授课时教师要讲如何运用病理学理论知识解决临床常用问题，讲出两者之间的距离，做到理论联系实际，将所学病理学知识应用于临床。教师要运用启发式教学、设疑、质疑等教学方式和手段，引导学生的深层次思维，并留有一定时间供学生思考问题和分析问题，留有一定的时间供学生发表自己的独到见解，教师要及时进行反馈；教师要介绍学习方法，指出哪些必须熟记，怎样熟记，使学生掌握记忆的技巧。

除了诱发学生内心主动积极的学习需求外，在教学过程中应适时引入竞争機制，通过外在的奖惩，诱发学生的学习动力。积极主动思考，善于回答提问的学生，可以获得平时成绩奖励分。此外，在教学过程中要表扬和肯定主动思考的学生，这有利于激励学生积极思维。

1.3巧妙设疑注重启发

启发性原则在教学原则体系中处于中心地位，渗透于因材施教等教学原则之中，贯彻其他教学原则应体现启发性教学的理念。在病理学教学过程中，巧妙设疑是贯彻启发性教学原则的具体措施。

首先，教师要对学生的知识基础和思维方式进行认真分析，了解和掌握学生思维水平的最近发展区，为授课奠定基础；其次，将病理学重点、难点内容以及认识和思维的关键点找出来，以便设计课堂提问问题以及提问方式，有利于授课任务的顺利完成。

由于巧妙设疑，在学生思维的最近发展区设疑，学生有了充分的思维发展空间，充分发展了其智力水平，不断提高其思维能力，学生获得知识的欲望逐步增强。教师引人入胜的讲解，良好的师生互动，必将使学生欲罢不能。

教学过程中，除了病理学本学科知识外，还可以设计与教学内容有关的其他学科的疑问，帮助学生建立正确的科学思维方式，促进学生思维能力的提高。

1.4培养学生举一反三能力

这是贯彻启发性教学原则的具体体现。孔子说：“不愤不启，不悱不发，举一隅不以三隅反，则不负也。”可见孔子的愤启愤发、举一反三的教学思想是对启发性教学原则的高度概括。教师只有将“一”高高举起，并让学生领悟，学生才可能反“三”。

在病理学教学中，应将病理学内容与已学的正常解剖学和生理学知识联系起来，融会贯通。如肝硬化重点是肝硬化的病理临床联系，尤其是门脉高压侧支循环形成机制。学生课前要温习巩固并熟练掌握正常肝血流循环途径，课中使用适当的方式展示侧支循环形成的机理，学生能切实形象生动地掌握和理解肝硬化侧支循环的病变体征，教学效果较为理想。在讲授良性肿瘤和恶性肿瘤时，引导学生从分化程度、生长速度、转移与复发、继发病变以及对机体的影响等方面进行比较分析。这不仅增强了学生学习病理学的兴趣，该学科的基本理论知识得到加深理解和认识，同时学生的举一反三的能力进一步得到巩固，提高了学生的分析和解决问题的能力。

1.5理论联系实际

要重视病理学课堂理论教学，组织好实验课。可以利用现有的器材，配以幻灯和录像进行教学。

理论联系实际具有培养实际工作的能力，丰富感性知识，深化理论知识，巩固记忆等作用。使学生在实验课中除认真掌握基本操作的基本训练外，尤为重要的是将实验课内容紧密地与课堂理论联系在一起，使实验内容有血有肉，增强学生的感性认识。如观察动脉粥样硬化的标本可以联系其发生、发展、临床与病理联系，结局等。倘若两者结合好，可获得事半功倍的良好效果。

1.6精讲理论知识，打下能力的良好基础

知识和能力是相辅相成的，前者是发展能力的基础，后者是获取知识的基本条件。教师要在课堂上讲好理论知识，就是要讲那些较稳定的长期起作用的最基础的知识。所以，病理学总论，各系统代表性疾病等，应当精讲。对护士生有的知识要强调，如休克病人为什么要记录每小时尿量，为什么在同一部位多次静脉穿刺会引起血栓；发热病人饮食为什么要多糖、少脂肪、少蛋白，同时还应注意补充水、盐和维生素，等等。这些知识对护理要点都很适用。

2遵循记忆规律，增强学生记忆力

记忆力往往被视为智力因素的仓库。知识的积累、认知活动或知识的应用都离不开记忆力。所以，提高学生记忆力是发展学生智力的重要一环。在学习病理学过程中，学生存在不易记牢所学知识等问题。因此，帮助学生掌握记忆规律，增强学生记忆力，是每位病理学教师必须考虑和面对的问题。

2.1帮助学生掌握记忆规律

任何一门学科均包括机械性记忆知识和理解性记忆知识。前者知识点之间联系不多，具有一定的独立性，必须通过反复强化、多次重复的方式来记忆机械性知识，并逐渐从短暂记忆转变为永久记忆。相反，后者知识点之间互为因果，存在紧密的联系，只有在真正掌握了知识点之间相互联系的基础上来记忆理解性知识，才容易牢固记忆，如果采用死记硬背的方式往往只能产生事倍功半的效果。

机械性记忆应避免偶然性、盲目性和随意性，应强调知识的系统性，通过归类、列表、编顺口溜等方式反复强化多次重复，使学生完成并巩固知识的记忆。理解性记忆重在理解知识，掌握相互之间的联系后，方可完成记忆过程。

在备课过程中，教师必须根据教学大纲要求，在明确授课内容和学生认知前提的基础上，明确教学重点和难点。在授课过程中，力求突出重点，突破难点；更为重要的是，要培养学生的理解能力，使学生具有提出问题思考问题分析问题和解决问题的能力，这样学生理解了相应理论知识，记忆能力自然得到提高。

2.2不断战胜遗忘，巩固记忆

首次认知是战胜遗忘的关键。学生必须做好复习和预习之基本环节，才能加深认知新授课知识。在教学过程中，要让学生知晓教师上课前提问的环节，让学生养成课前复习和预习的习惯，逐渐提高学生复习和预习的质量，切实帮助学生理解和认识新知识，难以遗忘识记的知识内容。

要战胜遗忘必须反复重现和强化。通过抓好形成性评价和终结性评价，调动学生反复重现、强化的积极性。指导学生制定阶段性测验和期末考试复习的长短期计划，引导学生自觉地有计划地对所学知识进行反复重现和强化，避免考前死记硬背。要让学生知道，遗忘是一种自然规律。只有在掌握方法和自身努力下，方能战胜遗忘，巩固记忆。在不断强化的过程中不仅可以训练学生的大脑皮层，更为重要的是大幅度提高记忆能力。

3增强阅读练习，培养学生自学能力

学生既要给学生造船搭桥，也应教会学生游泳的本领。知识量的急剧增长和知识更新速度日益加快，加剧了知识增长的无限性与学生在校学习时间有限性的矛盾。要解决这一矛盾，必须重视学生自学能力的培养，使之具有独立获取新知识能力。

3.1制定预习目标，指导学生预习

预习目的、范围、方法等是预习目标的重要内容。预习目标不同于课堂教学目标，制定时应注意其可操作性和简便性。这样，学生可以预习目标为预习方向，合理安排时间，寻找知识资源，不断提高预习效果。一旦学生获得较好的预习效果，便会不断提高课堂吸收率，形成良性循环，养成高质量预习习惯。

3.2加强实践，增强学生阅读能力

培养学生阅读能力是授课任务之一，教师应根据授课内容的不同将部分章节作为学生课堂或课后阅读内容。应将授课内容阅读作为必要的课堂目标，所以阅读应在课堂目标引导下完成，不能走过场，教师应以适当的方式进行达标检测。为提高学生的重视程度，课后阅读内容应体现在形成性评价和终结性评价测评内容中。增加实践，反复训练，有利于提高学生的阅读能力，获得学科前瞻性知识。

3.3做好读书笔记，提高分析归纳和总结的能力

在阅读活动中，要让学生养成记读书笔记的良好习惯。读书笔记并不是抄书，而是在分析、归纳和总结阅读内容的基础上形成读书笔记。教师不仅要辅导和指导学生写作读书笔记，还要认真批改学生的读书笔记并提出修改意见，以质量高者为样板，讲解读书体验，不断提高其分析归纳总结和写作能力。

3.4制定复习计划，养成主动复习的习惯

在学习过程中，有的学生往往重视考试复习、考前复习和教师复习，但轻视课后复习、平时复习和主动复习，这不利于知识和技能的掌握。教师要督促学生制定并高质量完成课后、平时测验和考试复习计划，学生养成主动复习的良好习惯，复习质量、自学能力和职业发展能力不断得到提高。

在病理学教学中，教师必须在传授学科基本知识的同时，贯彻启发性教学原则，培养学生的思维能力；遵循记忆规律，增强学生记忆力；增强阅读练习，培养学生自学能力。在此基础上，教师可以较好地完成教学任务，不断提高教学质量，完成学科教学目标，为培养和个人才奠定坚实的基础。

[参考文献]

[1] 肖游章，廖琳.临床病案分析法在中医病理学教学中的应用研究[J].时珍国医国药，2010，21（11）：3033-3034.

[2] 高原，于丹，王哲，等.基于能力培养的教学模式在中医院校七年制病理学教学中的应用[J].现代医药卫生，2015（8）：1250-1252.

[3] 高原，于丹，王哲，等.基于能力培养的教学模式在病理学教学中的实践[J].基础医学教育，2015（1）：13-15.

[4] 张琳娜，邹东光.在《病理学》教学中培养学生的三种能力[J].职业技術，2010（12）：11.

[5] 赵涌，曹友德.病理学研究生进行临床病理诊断能力基本训练的探讨[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2003， 5（4）：366-367.

（收稿日期：2015-07-09）