临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效分析

杨德芳

临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效分析

杨德芳

目的 分析临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效。方法 将92例慢性支气管炎患者随机分为观察组与对照组，每组各46例，对照组患者给予常规内科护理，比较两组患者的临床疗效。结果 观察组患者在实施临床护理路径护理后，疗效总有效率为93．5%，高于对照组患者的78．3%，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 通过对慢性支气管炎患者实施临床护理路径互利能够进一步提高临床治疗效果。

慢性支气管炎；护理路径；疗效

慢性支气管炎是临床较为常见的一种慢性呼吸系统疾病，该病程较长，病情容易出现进展，且治疗后容易反复发作，临床治疗较为棘手，因此辅以有效的临床护理对提高临床治疗效果具有积极的意义。临床护理路径是一种新的护理理念，目前在临床护理工作中得到了广泛应用，为进一步探讨临床护理路径在慢性支气管炎患者中的疗效，本文将做如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2012年5月～2014年10月间收治的92例慢性支气管炎患者，所有患者均符合《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》。将患者分为观察组与对照组，每组各46例，观察组男性25例，女性21例，平均年龄（62.3±2.6）岁，病程3～12年，平均（5.8±1.1）年。对照组男性24例，女性22例，平均年龄（61.7±2.3）岁，病程2～14年，平均（5.4±1.5）年。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规内科护理，观察组患者实施临床护理路径措施，具体做法如下：

1.2.1 健康指导 住院1～2d根据患者的不同文化程度、生活习惯、性格特征及病情特点对其进行针对性的健康教育，告知其慢性支气管炎的发病机制、诱发因素、临床治疗方法及预后等相关知识，嘱患者应养成良好的生活习惯，努力调整心态，保持乐观的心态，积极配合医护人员完成治疗过程。

1.2.2 基础护理 患者住院3～4d应做好各项基础护理工作，为患者创造良好的住院环境，病房和病区内要保持干净整洁，每日开窗通风，保证病室内空气的流通，将室内温度和湿度控制在理想的范围。密切观察患者的病情变化，尤其应重点观察患者的痰液性状、量、颜色及体温变化，对于高热患者应给予物理降温或药物降温[1]，发现其他异常表现应立即报告医生处理。

1.2.3 呼吸道护理 患者住院5～7d帮助患者定期的改变体位、翻身、拍背，以促进痰液的排出，保持呼吸道通畅。指导患者有效排痰的方法，鼓励患者多做有氧运动或呼吸训练，改善呼吸功能[2]。对于自主排痰困难的患者可使用吸痰器吸痰，操作时动作要轻柔，以免损伤呼吸道粘膜。

1.2.4 饮食护理 患者治疗期间应保证足够的营养，以维持每天机体的消耗，因此护理人员应为患者安排合理的饮食。嘱患者多食用高蛋白、高维生素、高热量、高营养类食物，避免使用辛辣、生冷等刺激性食物。

1.2.5 用药护理 护理人员应指导患者合理用药，使其了解所用药物的使用剂量、药效及常见的不良反应，用药过程中应加强对患者的观察与巡视，询问患者用药期间有无不适症状，一旦出现药物不良反应应立即停药。

作者单位：643000四川省自贡市第一人民医院

1.2.6 出院指导 8～10d对患者进行出院指导，嘱患者少到公共场所、避免着凉、按时服药、适当运动、合理安排作息时间、定期来院复诊[3，4]。

1.3 疗效判定标准 显效：临床症状消失，胸部X线征象消失，肺部干湿哕音恢复正常；有效：临床症状减轻，X线征象明显改善，肺部哕音减少；无效：临床症状、X线征象等无明显好转或加重，肺部哕音无改善或加重。总有效为显效和有效之和。

1.4 统计学处理 数据处理采用SPSS16.0软件包，计数资料用率（%）表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

如表1所示，观察组患者在实施临床护理路径护理后，疗效总有效率为93.5%，高于对照组患者的78.3%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效比较

3 小结

临床护理路径是一种整体医疗护理工作模式，护理人员可依据护理路径有计划、有预见性地开展护理工作，使患者明确自己的护理计划目标，主动参与治疗和护理过程，以经济的方式达到最佳治疗效果[5]。本研究通过实施临床路径使慢性支气管炎患者从入院至住院均进行有计划的护理，很大程度上减少了医疗资源的浪费，减轻了患者的经济负担，提升了患者满意度。

本研究结果表明：通过对慢性支气管炎患者实施临床护理路径互利能够进一步提高临床治疗效果，因此临床护理路径可作为一种理想的护理模式在慢性支气管炎患者临床护理工作中广泛应用。

[1]赵素德．83例慢性支气管炎患者临床护理路径分析[J]．中国药物经济学,2014,(1):131-132．

[2]徐红艳．临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用[J]．临床合理用药,2013,6(9):103-104．

[3]李亚丽,葛景雯，何兴峰．临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用研究[J]．吉林医学,2013,34(30):6410．

[4]刘丽石．临床护理路径在慢性支气管炎中的临床价值分析[J]．中国现代药物应用,2014,8(11):228-229．

[5]张素梅,朱斌．临床护理路径在老年肺部感染患者中的应用及效果[J]．中国临床护理,2013,5(1):23-25．

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