浅析神经内科住院患者医院感染危险因素

赵艳辉 张秀琴

浅析神经内科住院患者医院感染危险因素

赵艳辉 张秀琴

目的 针对神经内科住院患者病况分析该类患者感染危险因素，从而研究针对性预防拯救措施，降低感染发生的可能性。方法对我院神经内科医院2010年到2011年间已经发生的感染病例进行学术性探讨分析。结果 经研究表明，在我院1250名神经内科住院患者中总共有72例医院感染病况出现，感染率为5．76%。研究中表明我院神经内科患者中感染率较高的前两位为脑梗死患者和泌尿系统感染患者，感染部位以肺部居多。72例感染患者中有有糖尿病史、慢性疾病、有抽烟嗜酒史、有意识障碍并且住院时间大于两星期的年过花甲的老人占主要病群体。结论 经研究病历的分析得出神经内科院内感染的危险因素有年龄、基础疾病、侵入性操作等。处理方案：抗生素可以减少危险因素，有效使用对于控制神经内科医院感染的蔓延有极大效果，同时还可以提高医院的管理效力。

神经内科；医院感染危险因素

本次研究对于我院2010年1月到2011年1月之间发生的72例感染情况进行剖析研究，检查得出医院感染发生的危险因素，及时处理或者减少危险因素的存在从而控制感染的发生是本次研究的目的。神经内科医院是一个病危者居多的科室，在这群病危者中尤其以老年人居多，原因是老年人抵抗力较低、身体状况欠佳。所以神经内科的死亡率相对较高，其中医院的感染率同样较高。这就使得人们重视减少神经内科医院的危险因素。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本次研究对象为我院神经内科2010年到2011年之间的1250名住院患者，重点研究对象为其中发生医院感染的72例患者。感染危险因素年龄＞60岁，住院时间＞2周，有糖尿病史、慢性基础疾病（包括高血压病、心脏病、肺部疾病及肾脏疾病等）、烟酒嗜好、意识障碍、侵入性操作患者，医院感染发生率显著增高。

1.2 统计方法 找出2010年1月到2011年1月之间的1250名病例，对其每名患者进行年龄、相关疾病、病史、住院时间、感染事件、感染部位、血液化验结果、尿、大便等等情况进行详细记录，使用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学处理，具体见下图。

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2 结果

通过对我院神经内科1250名病患者的调查后发现共计有72例发生感染，其中发生感染以60岁以上的老人居多、其中感染发生的危险因素包括年龄、住院时长、有基础病史、高血压、糖尿病、友情如性病患者、有烟酒嗜好者。这些危险因素的存在导致近年来医院感染发生率增高。

3 探讨与分析

通过对我院神经内科患者的病情分析，72例病例患者研究表明，神经内科感染情况的发生大多数是患者本身存在疾病并且患者本身病情较重，所以导致很多并发症的发生和出现。由于这72例病例患者中有较大部分的患者为老年人，所以治疗难度加大，所以对于这些已发生感染的病患群体来说要注意自己平常生活的卫生干净，注意自我防护。研究还表明，在神经内科医院患者出院长达20周时候，发生医院感染的可能性明显增大，这其中包括有在住院期间发生感染的，还有办理出院之后发生感染的情况。

另外，本组调查发现，在近4年中神经内科医院患者的感染率逐年增大，感染病例也是更加频繁。所以研制出有效预防感染和减少危险因素的方案措施显得尤为重要。在医院住院期间，就要求医院护士及时监视住院患者的病情发生，及时分析以往发生的病房病史记录。及时检阅病例可以及时发现住院患者的情况，以便于医生护士及时及早发现患者状况。这也是一种减少发生感染的方式。同时要求医护人员对于医院患者中存在侵入性操作、基础病史等病因的患者及时监控。

作者单位：022150内蒙古呼伦贝尔牙克石市中蒙医院神经内科（赵艳辉）；022150内蒙古呼伦贝尔牙克石市疾病预防控制中心（张秀琴）

本次对于神经内科医院感染病例的发生有多重意义。首先，通过对医院者72例病例的回顾性分析可以有效发现危险因素、有助于采取预防措施减少危险因素，同时又可以提出有效措施方案对于现有医院患者及时预估和监控。研究发现，年龄在60岁以上的患者中感染率明显增加，原因是老年人身体状况较差，老年人的抵抗力较低、身体器官的功能老化，还有老年人身上存在的多种慢性疾病又会是感染风险增大的原因。综合以上研究结果，加强和健全医院管理机制，保障医院患者的安全干净就医环境，对于神经内科医院的患者有极大的好处，有利于危险因素的减少。对于医院患者合理的使用抗生素也能有效的降低感染发生率，提高医院患者的就医质量，提高医院感染患者的存活率。

综上以上的研究表明，医院感染病患的增多会严重影响神经内科的就医治愈环境和医疗质量。当然，要想减少患者住院期间的感染率需要医院的合力配合，医护人员的护理监控和抗生素等药物的治疗可以有效降低医院的感染率。

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