安全座椅，怎么用才安全？

作者简介：郑继翠，复旦大学附属儿科医院儿外科创伤科医生，也是一名儿童乘客安全技术师（CPS技术师），这两重身份让她特别关注儿童伤害预防。在正式成为一名儿童乘客安全技术师后，她积极地参与了儿童安全座椅正确使用的指导活动，还热心向身边年轻的爸妈们传播儿童乘客安全知识。

事件1：2015年元旦，泰州一家三口外出，妈妈开车，爸爸抱着15个月大的女儿坐在副驾驶座上，途中撞上一辆因抛锚停在路边的农用车，因撞击力太大，轿车钻进农用车车底，前座两个安全气囊弹了出来，女儿经抢救无效死亡。

事件2：2015年5月，常州一位爸爸开车带着2岁的儿子外出，在县道上撞到前方石块，车内安全气囊弹出，坐在副驾驶的儿子经抢救无效死亡。

事件3：2015年6月，上海一位奶奶怀抱7个月的孙子坐在后排座位上，发生追尾事件，孩子脱离奶奶的怀抱，头部撞于前排座椅，一直处于昏迷状态，无法自主呼吸，经治疗无缓解，家长最终放弃治疗。

事件4：2015年8月，郑州发生惨烈车祸，坐在副驾驶座上的年轻妈妈和怀抱着的未满周岁的双胞胎宝宝全部遇难。

虽然各类媒体都在不断播报这些事例和数据，但我国大多数家长还是没有像重视孩子的教育问题一样重视车内孩子的安全问题。绝大多数家长因为嫌安装儿童座椅不方便，不愿在车内安装儿童座椅。还有的家长认为即便是安装了，把孩子固定在上面，他也不一定坐得住，到时候家长开车也不安心。所以，家长们宁可让孩子坐在后排，也不会安装儿童座椅。也有的家长安装了儿童座椅，但觉得麻烦没有使用。像前文提到的泰州那起事故中，处理事故的柯警官透过汽车残骸的缝隙发现，这对父母已经在车子后排安装了儿童座椅，但遗憾的是没让孩子坐！

我们来看一组数据——

中国儿童乘车出行中，儿童安全座椅的配置率不到1%。即便在上海这样的大城市，使用率也不到5%，远低于欧美发达国家超过90%的使用率。

《中国汽车社会蓝皮书》：中国75.66%汽车未装儿童安全座椅；43.12%家长乘车时怀抱孩子；39.95%坐于副驾驶位置；10.05%家长认为安全气囊能保护孩子；安全座椅错误使用率80%以上。

正确使用儿童安全座椅可以使死亡率降低71%，入院率降低67%，轻微伤降低50%。

在车祸撞击时留在原位需要的力量为：孩子体重（kg ）×汽车行驶速度（km）

要选购合适自己孩子的安全座椅。

选择儿童安全座椅要遵循三个原则：1.要根据孩子的年龄、身高、体重和生长发展趋势，以及安全座椅的标签说明书进行选择。2.参照私家车的说明书进行选择。每辆车的说明书都有固定的位置介绍所适合的安全座椅的类型和所适应的安装方法。3.家长要根据自己的情况选择自己能够容易安装的安全座椅。

目前，儿童安全座椅根据固定方式可以分为三类，即欧洲标准的ISO FIX固定方式、美国标准的LATCH固定方式和安全带固定方式。其中，最通用的是安全带固定方式，世界上任何一个有安全带配置的车型都能使用。市面上所售安全座椅有仅后向型（Rear facing）、可前可后型（Convertible car seats）、复合型（可后可前向，可转变成增高垫）、特殊类型（为特殊需要的人群设计）。

后向式：新生儿至1岁以内必须使用后向式安全座椅，建议1～3岁（体重25千克以内）最好使用该类产品 。当面朝后坐车时，撞击力会分散在整个背部和头部，从而减轻正面碰撞时对颈部造成的冲击。（图1 新生儿提篮 仅后向）

前向式：4～7岁（体重36千克以内）需要使用前向式安全座椅，最好带有5点式安全挽带。（图2 可前可后向型）

增高座椅：8～12岁甚至更大年龄儿童乘车时需要使用增高座椅，直到他们足够大能够正确地使用成人安全带为止。（图3 带后背的增高垫）

最无助——怎么用

只有正确使用了安全座椅，才能有效降低孩子特别是幼儿在车辆碰撞中的伤害率和死亡率。可是，即使在发达国家，儿童安全座椅的错误使用率也达到70% 以上！所以，“儿童乘客安全认证技术师（Child Passenger Safety Technician， CPST）”这个职业应运而生，经过专业培训，他们能为家长提供正确使用的指导。

中国目前已经有27名CPST， 他们来自于各个领域，有儿科医生、公司职员、伤害预防工作者、儿童安全座椅厂商、汽车经销商、交通警察、教育工作者等。

CPST在上海已设立了4家检查指导站：上海市驾驶员健康检查站、黄浦区疾控中心、天使宝贝诺莱仕外滩游艇会、新华医院。CPST检查指导站还将逐步增加。经培训认证的CPST将在检查站点为家长们定期提供服务，指导家长如何选择、安装和正确使用儿童安全座椅。

第一步：正确安装

* 方向：后向性座椅必须面向后，新生儿至1岁宝贝必须使用后向性座椅。

* 座椅的最佳位置

1.安全座椅应安装在后排，避开安全气囊。孩子如果被安全气囊击中，会导致严重的伤害。

2. 后排座位中间是最佳位置，这个位置比两边靠门的位置都要安全，能降低孩子在汽车撞击中受伤的概率。但如果中间位置不具备安装条件，可把座椅安装于其他两个座位。

3.如果特殊情况下，不得不让孩子坐在前排，安全座椅应该朝前，并尽量把前排的副驾驶位置向后移；如果条件允许，需要单独关闭副驾驶的安全气囊。但后向性座椅必须放置在后排。

角度的调节：后向性安全座椅都设有角度调节器，可以参照说明书和孩子的自身情况，按要求设置倾斜度，以保证孩子头部不往下坠。后向座椅的倾斜角度为30°～45°。

固定： 牢固安装汽车儿童座椅使其左右移动不超过2.5厘米。

第二步：调节肩带

无论是后向还是前向性安全座椅，均需要注意以下几点（图4）：

1.胸夹与胳肢窝平行。

2.胯带正好压在幼童胯部位置。

3.肩带紧贴肩部（锁骨与肩带之间的空隙在1指内）。

4.肩带系紧的标准：两个手指掐不出多余肩带。

5.后背不要放置任何物品。两者所不同的是，后向时肩带稍低或平于肩膀，而前向肩带平于或稍高于肩部。

特别提示：对于使用增高垫的孩子在乘车过程中必须使用三点式安全带（图5）。

第三步：注意其他事项

除了正确安装和调节肩带，在使用安全座椅的过程中还需要注意的是：冬天的时候，给孩子穿上轻质夹克，带上帽子，把背带调整舒适后盖个毯子以保暖，厚重外套到户外再穿。因为座椅的紧凑设计是为了在最大程度上保护孩子的安全，如果孩子穿得太厚，安全带可能不能提供足够的保护（图6）；在座椅的周围不要放置太多的玩具，防止汽车行驶过程中造成其他的意外伤害；对于长途旅行，需要作好充分的准备，途中要适当休息。

选用二手座椅要注意什么

因为安全座椅对于一般收入的家庭相对来说还是比较贵的，所以不少家长选择二手座椅。在选用二手座椅时，需要注意以下几点：

1.是否发生过碰撞事故；

2.是否有厂家说明书；

3.是否被召回；

4.本身状态是否良好；

5.部件是否完整；

6.座椅侧壁是否有安装说明和标准；

7.使用年限是否超过6年endprint