舒适护理对肾性水肿患者皮肤感染发生率及满意度的影响

刘再辉

(黑龙江省鸡西市中医医院 黑龙江 鸡西 158100)

本文对我医院在2013年8月到2014年4月的60例肾性水肿患者进行分析，探讨舒适护理对肾性水肿患者的临床效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 资料

我医院在2013年8月到2014年4月收治的60例肾性水肿患者，患者均符合临床肾性水肿检测标准［1］，患者年龄在44岁～70岁，平均年龄在61.3±3.8岁;且患者中均无严重的全身性疾病，并排除先天性疾病重要器官疾病;，然后随机将60例患者分为对照组和试验组两组。对照组中30例患者，男20例，女10例;试验组中也是30例患者，男20例，女10例;两组患者中年龄、性别、患病程度等方便均无明显差异，故此具有可比性。

1.2 方法

对照组中患者给予常规护理方法，随时观察对患者的病症以及体征变化［2］，详细记录患者临床中的各项数据，对临床并发症及时进行预防。试验组患者护理中，给予患者舒适护理，有针对性的满足患者临床护理需求，提升护理人员的准也水平，确保护理人员可以及时与临床患者进行沟通交流，不仅为患者提供良好的治病环境，同时也可以提高护理人员的工作质量和效率，对患者临床采取皮肤护理、水肿的监测、体位护理、日常生活指导、穿刺护理等措施，提高护理人员的交流能力，能够以身作则，发挥护理人员效力，提高对患者的临床护理水平。最后，观察分析两组患者临床护理疗效。

1.3 疗效指标

治愈:患者水肿完全消退。有效:水肿消退大部分，胫骨前与踝部还存在凹陷性水肿。无效:患者病情无变化反而加重。并观察两组中患者皮肤感染发生率、住院时间，可以在60例患者以及护理人员之间，对其进行问卷调查，可以给两组患者发放针对住院环境、人际关系、护理态度、业务水平以及护理水平等内容的问卷，调查患者对护理的满意度。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 15.0对统计的各项资料进行分析，计量资料采用t检验，计数的资料采用和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

在以上对照组和试验组进行护理治疗后，试验组患者中治疗满意度高于对照组，且试验组患者皮肤感染发生率低于对照组，试验组患者临床效果要高于对照组，统计学处理两组结果有差异，具有统计学意义(P＜0.05)。具体数据如下表1、表2中所示:

表1 两组肾性水肿患者治疗后的疗效对比

表2 肾性水肿患者皮肤感染发生率及满意度

3.讨论

据悉，临床在肾性水肿治疗之后，给予舒适护理，较常规护理治疗可以提高患者预后，有极大的治疗优势，值得在实际中推广，以下介绍具体的舒适护理措施:

心理干预:

在临床上对肾性水肿患者，进行心理护理干预，能够有效降低患者在疾病治疗过程中的心理问题，使患者愿意配合治疗，改善患者精神衰弱的症状，提高患者对疾病治疗的信心。

临床干预:

使患者可以卧床休息，并加强患者生活护理，监测患者血压、体质量，观察尿量，并对患者对家属进行宣传教育，向患者家属介绍有关肾性水肿疾病知识，培训家属配合护理人员做好对患者的舒适护理工作。

皮肤护理干预:

临床中，护理人员需要采用低于50℃温水来清洁患者皮肤，并确保1次/d;还需要定时指导患者翻身，嘱咐家属可以配合。临床中，一定要保持患者皮肤清洁、床单平整干燥。对患者受压部位，可以垫气圈来防止褥疮发生。

体位护理干预

临床中护理人员需要根据患者不同情况，指导患者调整体位。

穿刺护理干预:

一定要确保各项操作为无菌操作，应先把皮下水分推开，静脉注射时露出静脉后进针;穿刺完后需要按压皮肤，直至液体不外渗为止。同时对于高度水肿者，可用颈外静脉留置针输液，控制水肿患者滴液速度，以防患者临床上出现恶心、烦躁等不良反应。

日常生活指导:

为患者制定合理的饮食方案，并限制患者日常对盐分的摄入，应该禁食鱼、虾以及肉、蛋等食物，应从最基本的淀粉类食物开始食用，对患者进行脱敏饮食;待到患者无皮肤感染出现时，其饮食才可添加青菜饮食，并且针对每次增加的蔬菜、水果，还应从少量开始逐渐增加，一定要严格控制患者皮肤感染。

由上可知，临床中肾性水肿护理中，对患者进行舒适护理，其临床效果好于常规护理治疗方法，不仅可以有效降低患者并发症的发病率，降低皮肤感染发生率，还可以提高患者的治愈率，提高治病疗效，具有很好的临床效果，值得推广。

［1］刘伟萍.探讨系统性护理干预对肾性水肿患者的影响［J］.中国医药指南，2012，(08)，242－243

［2］谭宗凤，贾小燕，吴显和.舒适护理在肾病性高度水肿中的应用研究［J］.四川医学，2014，(03)，410－412