循证护理对胃溃疡患者生活和护理质量的影响

康雪梅

(民权县人民医院护理部 河南商丘 476800)

胃溃疡是消化系统常见疾病之一，主要症状为上腹部疼痛、恶心、嗳气和腹胀，严重者会出现溃疡面穿孔和上消化道出血，对患者的身体健康和生活质量影响较大［1］。除了积极的住院治疗外，良好的护理则是促进患者康复的重要因素［2］。循证护理熟练运用现代科学为患者提供服务，避免了传统护理的盲目性，做到了有证可循、有据可依，能够提高患者对自身疾病的认知，对改善患者的精神状态和生活质量作用重大［3］。本文对30例患者实施循证护理，并与消化内科常规护理进行对比，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年11月到2015年6月民权县人民医院收治的60例胃溃疡患者，随机分成两组。对照组(30例)中男16例，女14例;年龄49～67岁，平均(54.7±4.6)岁;病程5～38个月，平均(16.9±3.4)个月。研究组(30例)中男17例，女13例;年龄51～68岁，平均(54.8±4.3)岁;病程 5～37个月，平均(17.2±3.1)个月。两组患者性别、年龄、病程及病理类型等比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 护理方法 对照组患者行消化内科常规护理，研究组在此基础上实施循证护理，具体措施如下。

1.2.1 疼痛护理 胃溃疡患者胃黏膜受损，胃酸和食物的侵蚀会引发不同程度的疼痛和不适，需对患者进行相应的疼痛护理干预，减轻疼痛，缓解不适，指导患者进行自我观察，一旦出现恶心、呕吐和黑便现象，要及时报告医生。

1.2.2 饮食指导 饮食与胃溃疡的关联密切，胃溃疡患者的饮食要受到严格控制，指导患者进食流质食物，禁食辛辣刺激性食物和烟酒，少量多次，防止引发现胃出血。

1.2.3 心理护理 由于胃溃疡反复发作，部分患者的情绪低落，易产生消极悲观情绪，又会反过来加重患者的病情，导致患者胃肠黏膜抵抗力降低，影响患者的治疗。应耐心与患者沟通，了解患者的心理状态，增进信任，鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除不良情绪。

1.3 观察指标 采用SF－36生活质量量表对两组患者的生活质量进行评分。采用自制问卷对患者满意度进行调查，采用评分制，分3个等级，满分100分。评分＞90分为满意，60～90分为比较满意，评分＜60分为不满意，满意和比较满意之和所占比例计为总满意度。

1.4 统计学分析 采用SPSS 16.0软件进行统计学处理，定量资料采用()表示，行配对t检验。定性资料以率表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量 护理后，对照组患者生活质量评分为(72.41±6.49)分，研究组患者的生活质量各项评分为(91.46±6.68)分。研究组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

2.2 满意度 研究组患者总满意度为93.33%，显著高于对照组(73.33%)，差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者满意度比较(n，%)

3 讨论

随着物质水平的提高，饮食结构的变化，加之现代社会人们的工作生活压力加大，胃溃疡的发生率也随之上升，严重影响了人们的身体健康和工作、生活［4］。胃溃疡大多是由于基础炎症因子对胃黏膜的长期浸润导致胃黏膜感染，表面产生氧化性损伤，从而使患者出现疼痛、上腹部不适及饱胀感等，影响患者的睡眠和舒适度，患者易产生焦虑、烦躁不安等不良情绪，进一步加重病情［5］。改善护理措施，对胃溃疡患者实施有针对性的护理显得尤为必要。

循证护理又被称为实证护理、求证护理，需要护理人员明智、审慎地将临床经验、科研结论与患者的自身愿望结合起来，应用当前最优的依据制定具有针对性的护理计划，审慎地对患者进行护理干预［6］。目前，循证护理方法已经广泛应用到护理领域，越来越受到广大护理人员和患者的青睐。本次研究结果显示，采用循证护理的研究组患者生活质量评分明显高于对照组，护理满意度达93.33%。由此可见，对胃溃疡患者实施循证护理，能够有效提高患者的生活质量及护理满意度，表明循证护理在胃溃疡患者护理中的优势明显，效果显著。

［1］生金丽.探讨胃溃疡患者的循证护理方法及效果［J］.中国社区医师，2012，14(24):253.

［2］丁洁鸿.循证护理对胃溃疡患者的生活质量影响分析［J］.实用临床医药杂志，2014，18(10):89 －91.

［3］翟清华，张晶晶，郭梦雅.循证护理在高龄卧床患者压疮预防中的作用［J］.河南医学研究，2013，22(4):602 －604.

［4］吕春梅，师海霞.循证护理对胃溃疡患者生活质量及并发症的影响［J］.河北医药，2013，35(15):2395 －2396.

［5］黄颖梅，杨建英，李群辉.循证护理对消化性溃疡患者的影响［J］.南昌大学学报，2014，54(11):75 －80.

［6］王开兰.循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响［J］.国际护理学杂志，2015，34(3):315 －317.